第五百五十二章：免疫缺陷
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“患者有免疫缺陷，遺傳性的免疫缺陷！”當其他人還深陷梁葆光的嘲諷之中沒有回過神來的時候，李安娜霍地一下子站了起來，這次她沒有舉起手，而是情急之下選擇了搶答，這次的機會於她而言太過重要了。
梁葆光點點頭，看樣子這批規培醫裏還是有幾個聰明人的，不枉他大費周章地搞了這麽一場競賽，“恭喜你回答正確，但光這樣一個寬泛的答案還不夠，關鍵是要知道病人身上有哪種一串缺陷。”
光知道辛正勳的免疫系統有缺陷是不行的，因為不同的免疫缺陷有不同的治療方案，梁葆光要的是一個確切的答案。正如老師問出“大於九十又小於一百，且不能被任意自然數整除的自然數是哪一個”時，光回答“質數”拿不到分，得回答“97”才可以。
有了解題思路之後，只要根據辛正勳身上的癥狀進行排除就可以了，而那些東西病歷資料以及檢查報告中都有。一屋子拿著M.D學歷的人坐下來，立馬熱火朝天地討論了起來，最後是組的林孝正舉起來手，“慢性肉芽腫！”
性聯隱性遺傳的慢性肉芽腫病的各亞型均是由於編碼細胞色素b的qp91-phox亞單位基因突變引起，該基因被命名為06400)，含有13個外顯子，位於X染色體xp21.1，約占30kb。根據多中心國際數據庫對261例性聯CGD患兒的分析結果，該基因突變存在明顯的異質性，多有家族特異性。
患者常有家族史，多見兒童，父母多為近親結婚。男性發病，女性為基因攜帶者。少數為常染色體隱性遺傳。發病多在2歲以內，少數可晚至10歲以後。這些不是重點，重點是這種先天缺陷可由心理創傷誘導顯現，辛正勳不久前因為天花病毒的疫情痛失雙親，很可能就是發病的誘因。
“正解！”梁葆光站了起來，面露笑容為林孝正鼓掌，就在組欣喜若狂而其他兩組神色晦暗時，他忽然把話頭一轉，“恭喜A組和組進入了最終的對決，待會兒跟我一起回三星醫院去見見病人，至於C組的各位，願大家在別處前程似錦，再見了。”
診斷確實是結果最為重要，但沒有建設性的提議和想法，正解可能會遲到甚至永遠不到，所以梁葆光也沒法扼殺A組在這辛正勳病例中的貢獻，所以才會給他們最後一次機會，說到底他還是個愛才的人。
當然了，三星醫院那邊早就確定了辛正勳是慢性肉芽腫，他之前跟李碩科都那麽直白地說過了，要是再診斷不出來病因，那些人都可以找財務結算回去養老了。這兩天時間並不是白白地浪費了，而是在給辛正勳找骨髓移植的合適捐獻者，這種病靠藥物不行，靠他自己的免疫力更是沒戲，所以必須靠移植骨髓來重啟免疫系統。
雖然A組和組是競爭對手，而且還是進入了決賽的對手，但他們坐在車上的時候還是在友好地討論，李安娜首先提出了問題，“病人是慢性肉芽腫，給他移植骨髓就行了，讓我們去見他是什麽意思？”
“我也不清楚，看梁院長怎麽出題吧。”林孝正同樣猜不到梁葆光的心思。
三星醫院的一間病房裏，辛正勳滿臉通紅，怒氣沖沖地跟他的主治醫生吵著架，“你們怎麽能未經我的同意就去給我的弟弟妹妹抽血？是誰給的你們權力，我要去投訴你們這些混蛋。”
“只是抽個血而已，又不是動大手術。”醫院方面當然有權力抽辛正勳弟弟妹妹的血，雖然他們還未成年，但在這上面完全可以自己做主，只要他們是自願的，醫生就不擔心什麽投訴的問題，“我們抽血是為了跟你的骨髓進行匹配。”
“正榮才十四歲，我是不會接受他的骨髓的。”雖然三星醫院表示弟弟跟自己的血型完全匹配，只要進行移植就能讓他激活免疫系統，但辛正勳的態度卻非常堅決，死活都不肯同意進行手術。
“骨髓移植對你弟弟而言沒有任何風險，風險都在你這一邊。”主治醫生的嘴巴都快說幹了，從表情就能看得出來他有多無奈，“如果不能盡快進行骨髓移植，即便靠藥物還能勉力支撐，你的壽命也會大大地縮短，你有沒有想過沒有你對於他們倆來說是多麽糟糕的事情，而你留下的醫藥費對於他們來說又是多大的負擔？”
“那我情願不治療。”即便到了這個份上，辛正勳的態度依然沒有改變，“這不是從他的盤子裏拿走一個雞腿，而是從他身體裏抽血，我沒有立場讓弟弟那麽做，即便真的要移植，那也要等正榮十九歲可以自己做主後再說。”
“嘖嘖，多麽感人至深的一幕，相信你們心裏已經有預感了，沒錯，你們最後的題目就是去說服這個固執的男人，讓他接受骨髓移植的治療方案。”因為醫院的住院部比較安靜的緣故，站在走廊上就能聽到裏面的動靜，梁葆光布置完題目之後擡起胳膊看了下手表上的時間，“你們有六個小時的時間，計時就從現在開始。”
“猜拳吧，贏的先進去。”林孝正忽然對李安娜說道。
梁葆光看到這些年輕人信心滿滿躍躍欲試的樣子，不禁點了點頭表示讚許，不管方法對錯以及結果好壞，起碼的熱情是不能少的，醫學方面的從業者最重要的品質，就是對這個行當的熱愛。看著他們進入了工作狀態，他便招呼李侑晶一起去樓底下的餐廳吃午飯，“希望能有個好結果。”
“我們看他們未必能說服辛正勳吧。”進了電梯之後，李侑晶不無擔心地說道。
“是一定不能說服他，從這些小家夥的眼神中，我就已經得到了答案。”梁葆光聳了聳肩，雖然他對這些規培醫的熱情很認可，但最終的結果他已經有所預見了，很大概率會是場失敗的平局。
“那你一定有辦法說服他接受移植，對吧？”李侑晶很了解眼前的男人。
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梁葆光點點頭，看樣子這批規培醫裏還是有幾個聰明人的，不枉他大費周章地搞了這麽一場競賽，“恭喜你回答正確，但光這樣一個寬泛的答案還不夠，關鍵是要知道病人身上有哪種一串缺陷。”
光知道辛正勳的免疫系統有缺陷是不行的，因為不同的免疫缺陷有不同的治療方案，梁葆光要的是一個確切的答案。正如老師問出“大於九十又小於一百，且不能被任意自然數整除的自然數是哪一個”時，光回答“質數”拿不到分，得回答“97”才可以。
有了解題思路之後，只要根據辛正勳身上的癥狀進行排除就可以了，而那些東西病歷資料以及檢查報告中都有。一屋子拿著M.D學歷的人坐下來，立馬熱火朝天地討論了起來，最後是組的林孝正舉起來手，“慢性肉芽腫！”
性聯隱性遺傳的慢性肉芽腫病的各亞型均是由於編碼細胞色素b的qp91-phox亞單位基因突變引起，該基因被命名為06400)，含有13個外顯子，位於X染色體xp21.1，約占30kb。根據多中心國際數據庫對261例性聯CGD患兒的分析結果，該基因突變存在明顯的異質性，多有家族特異性。
患者常有家族史，多見兒童，父母多為近親結婚。男性發病，女性為基因攜帶者。少數為常染色體隱性遺傳。發病多在2歲以內，少數可晚至10歲以後。這些不是重點，重點是這種先天缺陷可由心理創傷誘導顯現，辛正勳不久前因為天花病毒的疫情痛失雙親，很可能就是發病的誘因。
“正解！”梁葆光站了起來，面露笑容為林孝正鼓掌，就在組欣喜若狂而其他兩組神色晦暗時，他忽然把話頭一轉，“恭喜A組和組進入了最終的對決，待會兒跟我一起回三星醫院去見見病人，至於C組的各位，願大家在別處前程似錦，再見了。”
診斷確實是結果最為重要，但沒有建設性的提議和想法，正解可能會遲到甚至永遠不到，所以梁葆光也沒法扼殺A組在這辛正勳病例中的貢獻，所以才會給他們最後一次機會，說到底他還是個愛才的人。
當然了，三星醫院那邊早就確定了辛正勳是慢性肉芽腫，他之前跟李碩科都那麽直白地說過了，要是再診斷不出來病因，那些人都可以找財務結算回去養老了。這兩天時間並不是白白地浪費了，而是在給辛正勳找骨髓移植的合適捐獻者，這種病靠藥物不行，靠他自己的免疫力更是沒戲，所以必須靠移植骨髓來重啟免疫系統。
雖然A組和組是競爭對手，而且還是進入了決賽的對手，但他們坐在車上的時候還是在友好地討論，李安娜首先提出了問題，“病人是慢性肉芽腫，給他移植骨髓就行了，讓我們去見他是什麽意思？”
“我也不清楚，看梁院長怎麽出題吧。”林孝正同樣猜不到梁葆光的心思。
三星醫院的一間病房裏，辛正勳滿臉通紅，怒氣沖沖地跟他的主治醫生吵著架，“你們怎麽能未經我的同意就去給我的弟弟妹妹抽血？是誰給的你們權力，我要去投訴你們這些混蛋。”
“只是抽個血而已，又不是動大手術。”醫院方面當然有權力抽辛正勳弟弟妹妹的血，雖然他們還未成年，但在這上面完全可以自己做主，只要他們是自願的，醫生就不擔心什麽投訴的問題，“我們抽血是為了跟你的骨髓進行匹配。”
“正榮才十四歲，我是不會接受他的骨髓的。”雖然三星醫院表示弟弟跟自己的血型完全匹配，只要進行移植就能讓他激活免疫系統，但辛正勳的態度卻非常堅決，死活都不肯同意進行手術。
“骨髓移植對你弟弟而言沒有任何風險，風險都在你這一邊。”主治醫生的嘴巴都快說幹了，從表情就能看得出來他有多無奈，“如果不能盡快進行骨髓移植，即便靠藥物還能勉力支撐，你的壽命也會大大地縮短，你有沒有想過沒有你對於他們倆來說是多麽糟糕的事情，而你留下的醫藥費對於他們來說又是多大的負擔？”
“那我情願不治療。”即便到了這個份上，辛正勳的態度依然沒有改變，“這不是從他的盤子裏拿走一個雞腿，而是從他身體裏抽血，我沒有立場讓弟弟那麽做，即便真的要移植，那也要等正榮十九歲可以自己做主後再說。”
“嘖嘖，多麽感人至深的一幕，相信你們心裏已經有預感了，沒錯，你們最後的題目就是去說服這個固執的男人，讓他接受骨髓移植的治療方案。”因為醫院的住院部比較安靜的緣故，站在走廊上就能聽到裏面的動靜，梁葆光布置完題目之後擡起胳膊看了下手表上的時間，“你們有六個小時的時間，計時就從現在開始。”
“猜拳吧，贏的先進去。”林孝正忽然對李安娜說道。
梁葆光看到這些年輕人信心滿滿躍躍欲試的樣子，不禁點了點頭表示讚許，不管方法對錯以及結果好壞，起碼的熱情是不能少的，醫學方面的從業者最重要的品質，就是對這個行當的熱愛。看著他們進入了工作狀態，他便招呼李侑晶一起去樓底下的餐廳吃午飯，“希望能有個好結果。”
“我們看他們未必能說服辛正勳吧。”進了電梯之後，李侑晶不無擔心地說道。
“是一定不能說服他，從這些小家夥的眼神中，我就已經得到了答案。”梁葆光聳了聳肩，雖然他對這些規培醫的熱情很認可，但最終的結果他已經有所預見了，很大概率會是場失敗的平局。
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