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35 ? 自我診斷

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35   自我診斷

◎齊主任,有搶救◎

三個人在食堂老位置坐下,秋日正午的陽光透過玻璃灑了進來,正好照在霍湘的頭頂,金色的陽光將發絲周圍渲染了一層金光。

“之前那個事故你們知道嗎?”蔣由說,“後來全網流傳的視頻全都封了,聽說場面很血腥。”

“別在吃飯的時候說這個吧。”齊越禮頓了一下,餘光瞥了一眼霍湘,她手上的動作也恰好短暫地停滯了一下。

“都是醫生什麽沒看過。”蔣由不以為意,擡頭突然看見霍湘的臉色有些難看,“霍主任你們中醫是不是不用學解剖啊。”

“要的。”

“哦哦。”好在蔣由並不是追根究底的人,想一出是一出的,又很快轉移了話題。

霍湘微微偏過頭去,看到齊越禮也正好在看著她,眼神中的愛意隨著註視傾瀉而出,她展開笑顏,眼波流轉。蔣由在他們對面嘰嘰喳喳說個不停,齊越禮早就聽不見他在說些什麽。

霍湘轉回頭去,耳尖有些發紅發燙,內心突然生出一陣詭異的刺激,沒有人知道他們的關系,可他們卻在眾人面前訴說著喜歡。

“你們聽我說話了嗎?”蔣由伸出手在兩人面前左右搖擺,他說得嘴都快幹了,他們兩人一點反應都沒有。

“喝口水。”齊越禮把他的飲料放在蔣由面前,“聽了聽了。”

“哦。”蔣由聽話地拿起水瓶喝了一口。

霍湘噗呲一聲笑了出來。

兩道重疊的鈴聲打破了原本輕松的氣氛,齊越禮和蔣由拿出手機。

“齊主任,有搶救。”

“蔣醫師,剛才那個頭痛病人又被送回來了。”

“來了。”兩人異口同聲。

蔣由端起餐盤先走一步,他是那個患者的首診醫生。

齊越禮彎下腰,手掌搭在霍湘微微擡起的腦袋,順勢向下拂過她的臉龐,語氣很柔和,“對不起,我得先走了。”

“沒事。”霍湘笑著搖頭,“快去吧。”

齊越禮疾步快走的身影很快就消失在霍湘的眼中,她用筷子點著餐盤。往常她喜歡中午自己一人坐在這個安靜的角落。窗外的景色也很不錯,整齊的銀杏樹排列在道路兩側,夏天的時候長成一連片嫩綠色,最近樹葉開始泛黃,一陣風吹過之後,紛紛的黃葉飄落在地面上,很是好看。

霍湘撐著掌心,望向窗外,竟然開始有些不習慣一人獨處了。

——

“蔣醫師,齊主任。”柯星前正在為患者連接心電監護儀,看到兩人邁著大步走到患者的身邊,長籲一口氣,快速地說,“大概五分鐘之前,這人又被我們醫院的保安給送回來了。”

時間推回到大約一個多小時前。

朱國忠穿著一件滿是白色油漆點的藍色襯衫和黑色褲子,襯衫胸前的口袋裏還塞著一包硬殼香赤腳踩著一雙綠色解放鞋扶著頭走進急診大廳,才進室內沒多久,他突然彎著腰,張著嘴,白色混著綠色的一團玩意兒從口腔裏湧出,他的臉色蒼白,雙手抱著頭跌坐在嘔吐物旁邊。

楊菲菲看到之後立刻跑到急診室叫了蔣由,然後讓柯星前攙扶著中年男人走進急診監護室。

朱國忠躺在病床上,看著白色的天花板,耳邊還充斥著嘀嗒嘀嗒的監護儀的聲音,突然有一陣眩暈,隨即感覺頭痛的癥狀竟然減輕了。

柯星前正準備常規為他臉上心電監護儀,朱國忠一把推開,“我不要這個。”

蔣由給柯星前比了一個等等的手勢,隨後讓朱國忠在病床上躺好,“你怎麽不舒服?”

“頭痛,想吐,可能是最晚空調吹壞了。”朱國忠擅自打下診斷。

“多久了?”

“今天早上起來就痛,腦子好像要炸開了一樣。”

“小柯,給他先量個血壓。”蔣由對柯星前說,隨後又轉頭問男人,“一直在痛?”

“嗯。”

“吐了幾次?”

“兩次。”

“我們做個檢查好嗎?”

“不做。”之前一直挺配合的男人突然沈下臉來,不假思索直接拒絕。

“你不做檢查我沒辦法給你下診斷,也就沒有辦法為你治療。”

“不做。”還是只有這兩個字。

袖帶不斷充氣,他的左上臂感受到一陣壓迫,隨後壓力緩緩下降,血壓計上顯示180和110兩個數字。

蔣由的瞳孔驟然緊鎖,眉頭也隨之皺了起來,沈下聲音,“你的血壓很高,不排除顱內出血的可能性,如果真的是顱內出血,風險很高,或許會危機生命。”

“不做。”朱國忠手背抵在額前,閉著眼睛不看他,“說這麽嚴重不就是要我花錢做檢查嗎?你們醫生不檢查是不是就不會看病了?”

他大概頭痛是真的有些緩解了,甚至已有餘力嘲諷批判醫生的行為。

朱國忠雖然可以走急診通道,可他人是清醒的,沒有辦法違背他的意願強行給他做檢查,蔣由無可奈何,只能召喚他的師兄。

齊越禮聽完匯報之後也不多費口舌,他消毒雙手,掰開男人的眼皮,手電筒快速掃過他兩側瞳孔,瞳孔目前等大等圓,並且存在對光反射。隨後他左手手掌壓住男人的前胸,右手扶著他的頭,緩緩將他的頭擡起,才擡起沒多少就感受到一陣很大的阻力,而他的下肢也隨之彎曲。

齊越禮又按壓了幾下手消毒液泵頭,對著躺在床上裝死的男人說:“你如果實在不願意檢查,我們也沒有辦法,但我和你說,我高度懷疑你腦子裏出血了,情況會危機生命,你這個病吧,拖的越久,死亡率越高。你的家人呢?”

齊越禮通俗易懂的“恐嚇”終於讓男人睜開了雙眼,就在他們都以為他被勸服時,他突然暴躁起來,怒吼著說道:“我說了我不要做檢查。”

然後踩著拖鞋離開了急診監護室。

人還沒走出醫院,突然又感受到一陣劇烈頭痛,隨之又控制不住嘔吐,直達將膽汁也吐出,口腔你彌漫著一陣怪味,他坐在草坪上想休息一會,片刻後一陣眩暈,人徹底失去了意識。

醫院保安看見他昏倒在路邊,連忙背著他就往急診跑。

朱國忠現在沒有決定權了。他的生死只能交給醫生。

“蔣由,你拉著他趕緊做頭顱CT,順便把肺也一起掃了。”

“好的。”

“小柯,等會他回來了給他抽血,我開醫囑。”

“沒問題主任。”

蔣由推著人回到監護室,齊越禮刷新了一下頁面,頭顱CT成像也同步出現在電腦上。

“蛛網膜下腔出血。”齊越禮對蔣由說,他們的判斷沒有錯誤,“通知仇主任吧。”

齊越禮又翻開患者的眼皮,好在瞳孔沒有散大,生命體征也還算平穩,除了——

“小柯,”監護儀上的血壓數據不停閃爍,齊越禮還算平靜,一切還在可控範圍內,“尼莫地平微泵,血壓控制在160/90mmHg。”

“甘露醇也用上。”

“好的。”

仇主任火急火燎地從門外走進來,“怎麽了?”

“蛛血。”齊越禮言簡意賅,“既往史不詳。”

“首先考慮動脈瘤。”兩人四目相對,異口同聲。

“直接做DSA吧。”仇主任手背擊打手心,一錘定音。

DSA,即腦血管造影,用於診斷腦血管疾病。齊越禮他們需要借助現代儀器明確患者自發性蛛網膜下腔出血的原因究竟是否是動脈瘤破裂。

——

霍湘倒也沒有傷春悲秋許久,那一瞬間的落寞劃過心底,就好像窗外的銀杏葉一樣塵埃落定。她吃完剩下的飯菜,一個人走在銀杏小道上,難得有空可以在醫院裏閑逛。

“霍主任。”背後有人在叫她。

霍湘停下腳步,轉過頭去,是阮可群,產科醫生。她有些驚訝,顯然沒有想到她會在外面高聲呼喊。阮醫生是一個十分明顯的社恐,她和她在辦公室第一次相處時就發覺了。

阮可群加快步伐,走到她的身邊時看見了霍湘眼中還沒有來得及收回的詫異的目光,她有些害羞,低下了頭,食指頂著鏡框。

“阮醫生,怎麽了?”霍湘笑了一下,聲調柔和。

“今天給丁雪覆查了B超,羊水指數下降了,她很開心。”

“那就好。”霍湘嘴角又彎了一分,“因為向她保證一定會有效的,我還有些擔心。”

“你可真厲害。”阮可群羨慕地感嘆。

“你也很厲害啊。”霍湘說,“我聽說你做手術很厲害。”

“哈哈。”阮可群臉頰上的紅暈又加深了,“那我先走了,拜拜霍醫生。”

說罷,從一旁的小道跑走了。

回到診室,霍湘拿出自己的手劄將近段時間值得記錄的病案整理在冊,她快速地翻閱筆記本,有黑色字跡的紙張嘩啦啦作響,原本空白的筆記本已經記得滿滿當當了。她溫柔的撫摸著紙張,就像呵護一個新生兒一樣,她突然想到了那張紙。

她翻到最後一頁,攤開紙張看見歪歪扭扭的折痕,就好像看見了自己之前糾結的內心,霍湘彎起了嘴角,拿出手機拍了一張照片發給了紙張原本的主人。

齊越禮還在搶救,霍湘也沒指望能立刻收到回覆,她小心翼翼地將紙張疊好,夾進筆記本裏,翻到空白的一夜,在白紙上端正的書寫。

“患者丁雪,女……”

“患者曹源,男……”

咚咚——木門輕叩的聲音打斷了霍湘的思維,一陣風從窗外吹來,筆記本的書頁向前翻動了幾張,她看見了邱秋的名字。

“姐姐。”是邱秋的聲音。

霍湘擡起頭來。

【作者有話說】

又被人罵了唉…最近不是被人罵就是在被投訴,我當的是牛馬嗎?所以就導致我沒啥心情碼新文…不過新文存稿也過10w了,稍微緩緩也沒事吧(^.^)

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