第092章
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第092章
一次又一次重覆伸入冰屑和腹腔,手術室裏,墻上的時針已然從13到了15的位置。
葉一柏手部的青筋再一次跳動起來,使得他眉頭不由緊緊皺起。
將手術刀放置一邊,葉一柏突然轉身,將兩只手全都伸入冰屑中。
已經給肝臟降溫完畢的理查頭上不由冒出兩個大大的問號來。
“葉,你?”
“沒事,繼續。”葉一柏換了一副無菌手套,再次將左手伸入腹腔,迅速將肝右葉向左前方推開。
“剪刀。”
“好。”
手術剪剪開肝臟後側腹膜,左手伸入裂口,用手指直接將其分開,同時右手手術剪向上剪開三角韌帶和冠狀韌帶,游離肝右葉。
“喬娜,將紗布用熱鹽水浸濕,給我。”
“好的,葉醫生。”
熱鹽水早在熱水中泡著了,喬娜聞言,迅速拔開鹽水瓶,將其倒在治療盤內,同時浸入大塊紗布。
將大塊熱鹽水沙墊填塞於膈下及右葉後方,使肝右葉不至於游離到不適合的位置,同時對肝後的創傷起壓迫止血作用。
“持針器,7號線,長彎圓針。”
在膽囊窩右側做褥式縫合並且結紮後,就要正式進行肝部切除了。
手術室裏的氣氛一下子凝重起來,小姑娘受傷的位置不算好,加上孩子小,肝臟本身就不大,若是切除地多了……
“刀。”
銀色的手術刀輕輕劃下。
隨著一聲“啵”的聲響,包膜被切開,葉一柏的左手捏住了肝右葉破裂部位,四指並攏,沿著包膜切口用大拇指慢慢捏緊捏碎肝組織。
“抽吸。”
白色的無菌手套,巧克力色的破碎肝組織從手指縫隙中流出,還是那句老話,比起外物,手術醫生永遠最自己的手。
用壓指法將破損的肝組織一點點分離捏碎,遇到膽管和血管時,就用小彎血管鉗夾住,切斷,這個過程,一點點一點點,葉一柏做得都非常小心,他盡力保留了最多的健康肝組織。
將破裂的肝臟部位分離,葉一柏微微直起身子,直接將左手手套帶著碾碎的肝組織扔到治療盤上。
“拿一個新的手套給我。”
“哦,哦哦。”
看著粘著慢慢巧克力色組織的無菌手套,王茂重重地咽了一口口水,此時此刻,他終於明白了曾經大學課堂上專業老師說的那句話,“婦產科是醫院裏最美好的科室”這句話。
至少在婦產科的手術室裏,從腹腔裏掏出來的是個可愛的鮮活的小生命,而不是被捏得粉碎的內臟組織……
“持針器。”
將斷裂面上的膽管、血管一一結紮,再取出肝後、膈下的紗墊,將肝臟放回原來的位置。
取下海綿鉗,幹癟的血管迅速變得充盈起來,手術室裏的白大褂們紛紛把頭湊了過來,眼睛眨也不眨地盯著這個因為切除部分肝葉而顯得更加嬌小的巧克力色器官,眼中流露出憐愛的神色。
觀察了整整一個循環,看著血液流入肝臟,再從肝靜脈流出註入下腔靜脈,帶著無菌手套的手前前後後將這個巧克力色的器官檢查了好幾遍,一眾白大褂的臉上終於露出笑容來。
血止住了。
“小家夥,以後辛苦你了。”葉一柏輕聲道。
將大網膜輕輕掀起,覆蓋在這個嬌小的小家夥上,葉醫生的眼睛裏流露出一絲溫情來,人體內的器官其實都是十分頑強的存在。
它們每時每刻都努力工作著,每每遇到外傷、破裂,患者致死的原因大多不是這些器官停止工作而是破裂導致的血液流失。
而這些器官們,縫縫補補抑或截斷一部分,還是身殘志堅地繼續堅守在崗位上。
哦,當然,嬌氣的也有,比如心臟又比如大腦,稍微一點點小病小痛就鬧罷工。
“引流管。”
將引流管放置在膈下。
“理查,接下來你來。”
葉一柏後退一步讓出了主刀位置。
手術刀重重地落在無菌布上,葉醫生的兩只手爭氣地熬過了整場的手術,隨即立刻宣布罷工。
他走了兩步,後背靠在手術墻上,雙目微微閉起。
王茂搬了一把椅子到葉一柏身邊。
“葉醫生,您坐。”
“謝謝。”葉一柏摘下口罩,坐在椅子上,背靠著墻。
從他這個位置正好可以看到小女孩的右邊臉頰,臨時用紗布覆蓋保護著,但是依稀看可以看到紗布後缺損的皮膚。
小姑娘還這麽小,必然是要做植皮的,但是……感染兩個字猶如大山一般重重壓在葉一柏心頭。
以前他做完手術,這個病人到底能不能活下來,即使不說出來,但葉醫生心裏約莫還是有數的。
但是現在,他做完手術,病人的生死就交給了命運,前面幾次感染幾率小的簡單手術時這種感覺還沒那麽強烈,但是馮然和眼前這個小姑娘,這兩個孩子做的都是大型手術,而且他們還這麽小,免疫力根本不如成人……
想起車後座上那位永遠不能再睜開眼睛的母親,葉一柏看著那個雙目緊閉的小女孩,如果這個孩子救不活,他這輩子都會遺憾的吧。
沒有高產株菌,青黴素就算制備出來也根本不夠用,一般的青黴素株菌,一般制備條件下他一個人一個月能制備出一萬五千單位已經是極限了,但是往往治療一個病菌的48小時給藥量就要以十萬計,根本杯水車薪。
至於高產菌株……只能說科學是真的有偶得性的,現在大自然裏最高產的青黴素株菌,大概還在某個美國農場的某只腐爛的哈密瓜上。
那麽磺胺……
“葉醫生,關腹完畢。”
理查的聲音打斷了葉一柏的思緒,他擡起頭來,理查正將持針器放回無菌布上,喬娜開始清點手術器械,其他小護士們也開始了手術收尾工作。
葉一柏從椅子上站起來,坐著休息了一會,讓他整個人都舒緩了不少。
小姑娘的臉部也被油紗布覆蓋包紮著,想來在他休息的時候,理查幾人把女孩的臉部傷口也處理了一下。
他走到近前,看了一下女孩臉上和兩個手臂的傷勢,和肝臟比,這都是不致命的外傷了。
“麻醉還有多久過去?”
“快了,半個小時。”
“嗯。”葉一柏應了一聲,回到剛剛那把椅子上坐下。
手術室裏眾人沈默著,完全沒有平常手術順利的喜悅。
秒針滴答滴答地走著。
“咳咳。”一聲咳嗽聲響起。
眾人毫無所覺。
“咳咳!”咳嗽聲大了一些,眾人聞聲望去,只見穿著病號服的阿姨不知道什麽時候在床上坐了起來,正略帶不滿地看著眾人。
“手術結束了伐?這小姑娘怎麽還不醒啊?我還著急回家做飯呢。”
葉一柏聞言道:“阿姨,小姑娘麻醉藥效還沒過,我們要等她麻醉過了,意識清醒了,再把她送出去,您這邊已經好了,我讓護士先送您出去。”
說著,他轉頭看向莉莉。
小護士莉莉立刻點頭,作勢要去推床。
阿姨連忙道:“不行不行,那現在又不急了,不就半個小時嘛,我等等好嘞,這姑娘輸了我的血,我得看著她醒來才行。”
“不過先說好哦,等下我出去,你們不好直接把我推出去的,意頭不好,到了門那兒,我要換鞋自己走出去。”
絮絮叨叨的吳儂軟語中帶著極重人情味和濃郁的生活氣息,竟讓手術室裏的氣氛稍稍松快了一些。
“好,我把您推到門口,您換鞋自己走出去。”
阿姨聞言顯得很高興,“小後生人真好啊,儂放心啦,好人有好報的,這個小姑娘一定會醒的。”
“對,一定會醒的。”
時針緩緩移動了半格。
亨利快速上前。
“心跳恢覆,脈搏恢覆,血壓92/60,她叫什麽名字?”亨利突然擡起頭來問。
“托馬斯,她姓托馬斯。”
“托馬斯小姐,托馬斯小姐,您聽得到嗎?”
亨利重覆了兩遍,在叫第三遍的時候,小女孩的睫毛動了動,眼睛慢慢張開。
她的瞳孔先是沒有焦距,隨後慢慢聚攏,她目光在一眾白大褂身上逡巡,隨即她看到了葉一柏,眼睛微微一亮,用極小的氣音喊道:“媽媽。”
一眾白大褂的目光瞬間落在了葉一柏身上。
葉醫生走了兩步,走到女孩推床前,“你這個樣子,你媽媽見到會擔心的,要不要養好傷了,好一點去見她?”
小女孩似乎在思考,她看著葉一柏,輕輕點了點頭。
葉醫生溫和地笑著,轉頭卻感覺眼睛有點酸,他站起身輕聲道:“先推出去吧,24小時加護,明天聯系骨科商量手術時間。”
雖說不是致命傷,但是手臂骨折和臉部傷口總是要處理的。
“好的,葉醫生。”
喬娜迅速拿出筆,在單子上記上。
手術室裏的器械已經清點完畢,該簽字的單子也都簽字了,但是手術室中的白大褂們沒有平常手術成功後的喜悅,看著小女孩乖巧期待的目光,眾人只覺得心裏沈甸甸的。
“走吧。”葉一柏道。
眾人點頭,大步向手術室外走去。
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一次又一次重覆伸入冰屑和腹腔,手術室裏,墻上的時針已然從13到了15的位置。
葉一柏手部的青筋再一次跳動起來,使得他眉頭不由緊緊皺起。
將手術刀放置一邊,葉一柏突然轉身,將兩只手全都伸入冰屑中。
已經給肝臟降溫完畢的理查頭上不由冒出兩個大大的問號來。
“葉,你?”
“沒事,繼續。”葉一柏換了一副無菌手套,再次將左手伸入腹腔,迅速將肝右葉向左前方推開。
“剪刀。”
“好。”
手術剪剪開肝臟後側腹膜,左手伸入裂口,用手指直接將其分開,同時右手手術剪向上剪開三角韌帶和冠狀韌帶,游離肝右葉。
“喬娜,將紗布用熱鹽水浸濕,給我。”
“好的,葉醫生。”
熱鹽水早在熱水中泡著了,喬娜聞言,迅速拔開鹽水瓶,將其倒在治療盤內,同時浸入大塊紗布。
將大塊熱鹽水沙墊填塞於膈下及右葉後方,使肝右葉不至於游離到不適合的位置,同時對肝後的創傷起壓迫止血作用。
“持針器,7號線,長彎圓針。”
在膽囊窩右側做褥式縫合並且結紮後,就要正式進行肝部切除了。
手術室裏的氣氛一下子凝重起來,小姑娘受傷的位置不算好,加上孩子小,肝臟本身就不大,若是切除地多了……
“刀。”
銀色的手術刀輕輕劃下。
隨著一聲“啵”的聲響,包膜被切開,葉一柏的左手捏住了肝右葉破裂部位,四指並攏,沿著包膜切口用大拇指慢慢捏緊捏碎肝組織。
“抽吸。”
白色的無菌手套,巧克力色的破碎肝組織從手指縫隙中流出,還是那句老話,比起外物,手術醫生永遠最自己的手。
用壓指法將破損的肝組織一點點分離捏碎,遇到膽管和血管時,就用小彎血管鉗夾住,切斷,這個過程,一點點一點點,葉一柏做得都非常小心,他盡力保留了最多的健康肝組織。
將破裂的肝臟部位分離,葉一柏微微直起身子,直接將左手手套帶著碾碎的肝組織扔到治療盤上。
“拿一個新的手套給我。”
“哦,哦哦。”
看著粘著慢慢巧克力色組織的無菌手套,王茂重重地咽了一口口水,此時此刻,他終於明白了曾經大學課堂上專業老師說的那句話,“婦產科是醫院裏最美好的科室”這句話。
至少在婦產科的手術室裏,從腹腔裏掏出來的是個可愛的鮮活的小生命,而不是被捏得粉碎的內臟組織……
“持針器。”
將斷裂面上的膽管、血管一一結紮,再取出肝後、膈下的紗墊,將肝臟放回原來的位置。
取下海綿鉗,幹癟的血管迅速變得充盈起來,手術室裏的白大褂們紛紛把頭湊了過來,眼睛眨也不眨地盯著這個因為切除部分肝葉而顯得更加嬌小的巧克力色器官,眼中流露出憐愛的神色。
觀察了整整一個循環,看著血液流入肝臟,再從肝靜脈流出註入下腔靜脈,帶著無菌手套的手前前後後將這個巧克力色的器官檢查了好幾遍,一眾白大褂的臉上終於露出笑容來。
血止住了。
“小家夥,以後辛苦你了。”葉一柏輕聲道。
將大網膜輕輕掀起,覆蓋在這個嬌小的小家夥上,葉醫生的眼睛裏流露出一絲溫情來,人體內的器官其實都是十分頑強的存在。
它們每時每刻都努力工作著,每每遇到外傷、破裂,患者致死的原因大多不是這些器官停止工作而是破裂導致的血液流失。
而這些器官們,縫縫補補抑或截斷一部分,還是身殘志堅地繼續堅守在崗位上。
哦,當然,嬌氣的也有,比如心臟又比如大腦,稍微一點點小病小痛就鬧罷工。
“引流管。”
將引流管放置在膈下。
“理查,接下來你來。”
葉一柏後退一步讓出了主刀位置。
手術刀重重地落在無菌布上,葉醫生的兩只手爭氣地熬過了整場的手術,隨即立刻宣布罷工。
他走了兩步,後背靠在手術墻上,雙目微微閉起。
王茂搬了一把椅子到葉一柏身邊。
“葉醫生,您坐。”
“謝謝。”葉一柏摘下口罩,坐在椅子上,背靠著墻。
從他這個位置正好可以看到小女孩的右邊臉頰,臨時用紗布覆蓋保護著,但是依稀看可以看到紗布後缺損的皮膚。
小姑娘還這麽小,必然是要做植皮的,但是……感染兩個字猶如大山一般重重壓在葉一柏心頭。
以前他做完手術,這個病人到底能不能活下來,即使不說出來,但葉醫生心裏約莫還是有數的。
但是現在,他做完手術,病人的生死就交給了命運,前面幾次感染幾率小的簡單手術時這種感覺還沒那麽強烈,但是馮然和眼前這個小姑娘,這兩個孩子做的都是大型手術,而且他們還這麽小,免疫力根本不如成人……
想起車後座上那位永遠不能再睜開眼睛的母親,葉一柏看著那個雙目緊閉的小女孩,如果這個孩子救不活,他這輩子都會遺憾的吧。
沒有高產株菌,青黴素就算制備出來也根本不夠用,一般的青黴素株菌,一般制備條件下他一個人一個月能制備出一萬五千單位已經是極限了,但是往往治療一個病菌的48小時給藥量就要以十萬計,根本杯水車薪。
至於高產菌株……只能說科學是真的有偶得性的,現在大自然裏最高產的青黴素株菌,大概還在某個美國農場的某只腐爛的哈密瓜上。
那麽磺胺……
“葉醫生,關腹完畢。”
理查的聲音打斷了葉一柏的思緒,他擡起頭來,理查正將持針器放回無菌布上,喬娜開始清點手術器械,其他小護士們也開始了手術收尾工作。
葉一柏從椅子上站起來,坐著休息了一會,讓他整個人都舒緩了不少。
小姑娘的臉部也被油紗布覆蓋包紮著,想來在他休息的時候,理查幾人把女孩的臉部傷口也處理了一下。
他走到近前,看了一下女孩臉上和兩個手臂的傷勢,和肝臟比,這都是不致命的外傷了。
“麻醉還有多久過去?”
“快了,半個小時。”
“嗯。”葉一柏應了一聲,回到剛剛那把椅子上坐下。
手術室裏眾人沈默著,完全沒有平常手術順利的喜悅。
秒針滴答滴答地走著。
“咳咳。”一聲咳嗽聲響起。
眾人毫無所覺。
“咳咳!”咳嗽聲大了一些,眾人聞聲望去,只見穿著病號服的阿姨不知道什麽時候在床上坐了起來,正略帶不滿地看著眾人。
“手術結束了伐?這小姑娘怎麽還不醒啊?我還著急回家做飯呢。”
葉一柏聞言道:“阿姨,小姑娘麻醉藥效還沒過,我們要等她麻醉過了,意識清醒了,再把她送出去,您這邊已經好了,我讓護士先送您出去。”
說著,他轉頭看向莉莉。
小護士莉莉立刻點頭,作勢要去推床。
阿姨連忙道:“不行不行,那現在又不急了,不就半個小時嘛,我等等好嘞,這姑娘輸了我的血,我得看著她醒來才行。”
“不過先說好哦,等下我出去,你們不好直接把我推出去的,意頭不好,到了門那兒,我要換鞋自己走出去。”
絮絮叨叨的吳儂軟語中帶著極重人情味和濃郁的生活氣息,竟讓手術室裏的氣氛稍稍松快了一些。
“好,我把您推到門口,您換鞋自己走出去。”
阿姨聞言顯得很高興,“小後生人真好啊,儂放心啦,好人有好報的,這個小姑娘一定會醒的。”
“對,一定會醒的。”
時針緩緩移動了半格。
亨利快速上前。
“心跳恢覆,脈搏恢覆,血壓92/60,她叫什麽名字?”亨利突然擡起頭來問。
“托馬斯,她姓托馬斯。”
“托馬斯小姐,托馬斯小姐,您聽得到嗎?”
亨利重覆了兩遍,在叫第三遍的時候,小女孩的睫毛動了動,眼睛慢慢張開。
她的瞳孔先是沒有焦距,隨後慢慢聚攏,她目光在一眾白大褂身上逡巡,隨即她看到了葉一柏,眼睛微微一亮,用極小的氣音喊道:“媽媽。”
一眾白大褂的目光瞬間落在了葉一柏身上。
葉醫生走了兩步,走到女孩推床前,“你這個樣子,你媽媽見到會擔心的,要不要養好傷了,好一點去見她?”
小女孩似乎在思考,她看著葉一柏,輕輕點了點頭。
葉醫生溫和地笑著,轉頭卻感覺眼睛有點酸,他站起身輕聲道:“先推出去吧,24小時加護,明天聯系骨科商量手術時間。”
雖說不是致命傷,但是手臂骨折和臉部傷口總是要處理的。
“好的,葉醫生。”
喬娜迅速拿出筆,在單子上記上。
手術室裏的器械已經清點完畢,該簽字的單子也都簽字了,但是手術室中的白大褂們沒有平常手術成功後的喜悅,看著小女孩乖巧期待的目光,眾人只覺得心裏沈甸甸的。
“走吧。”葉一柏道。
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