第 21 章
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第 21 章
雨水夾著雪花簌簌落下，雪花的白和泥土的顏色形成兩個極端，顯得小道上更加泥濘。
突然，一只腳踩在一塊雪白上，白色滲進泥水裏很快消失不見；接著，第二只腳，第三只腳……
“快！我家的生了。”
“你小聲點，現在一個娃多珍貴，被別人聽見了，指不定就被搶了。”
“知道了知道了，我這也是高興嘛，終於有救了。”
黑暗裏，四五個人爭相推嚷，其中一人懷裏抱著什麽，正發出有力的啼哭。
“這崽子聲真大。”抱著嬰兒的人擡手用毛毯遮住嬰兒嘴巴，“給你媳婦吃啥好東西了。”
另一個人說：“我媳婦胃口好，吃的多，營養好，娃自然長得好。”
“要是沒有這檔子事兒，今晚本該是你家的喜事，崽子是男娃，你真舍得啊？”
那人撐著傘，看了眼他手裏的娃，腦中猶豫了一瞬，最後一咬牙，說：“舍不得也得舍得，沒有他我也活不了多久，到最後沒人管，他依然是個死，我既給了他生命，現在就是該他還的時候。”
懷裏的嬰兒正拼命掙紮，可怎樣也躲不過毛毯的覆蓋。
抱嬰兒的人嘆息一聲，說：“作孽啊，要怪就怪娃運氣不好，非生在這個時候。”
另一人催促的說：“快走吧，待會兒嫂子醒來要娃了。”
“放心吧，我跟隔離點的醫生說好了，她生下來的是個死胎，不會鬧的。”
那人說：“你牛啊，原來早都想好了。”
夜色濃郁，幾人的笑聲盤旋在周圍，與黑夜掩蓋下的平靜混做一團。
應景直面領導，語氣森寒，“我要求出去。”
領導漫不經心喝著水，“你沒有資格！”
“我有！”應景說：“最初簽訂研究實驗合同時，條款沒有不讓實驗人員出去這一條律。”
領導放下水杯，直視應景：“我說錯了，不是你沒有資格，而是我們……都沒有資格！”
邢州走上前，雙手撐著桌面，說：“強制人民隔離，禁止實驗人員外出，你們這麽做的目的究竟是什麽？”
領導抹了把臉，看向邢州，“我所處的職位也只是個不大不小的管理員，許多事情不是你們想的那麽簡單，問多了對你們沒好處，你們出不去我也出不去，所以不要對我有這麽大的敵意。”
這番話看似勸誡，實則毫無用處，和邢州所問的問題一點都不搭邊。
衛迦連著休息不好，脾氣暴躁，他用腳勾來一張椅子，坐在上面翹起二郎腿，“我們也不是為難你，只是想知道外面的情況，你們這麽藏著掖著不給看，很難說明裏面沒有問題。”
領導轉頭，“三位在醫學領域造詣頗高，上頭既然選擇這樣做肯定有原因，我無法撼動他們的想法，至於外面的情況，我想，有些事情不是非得看到，只要沒看到就當不得真，這樣更利於三位今後的研究之途，不是嗎？”
驚雷乍響，閃電劈開雲層，照得屋內白熾燈暗淡一瞬，幾人面上明暗交替，似潛伏在暗處的某種東西洶湧而出又蟄伏平靜，四周都是潛在的暗流湧動。
回到實驗室，衛迦還在打電話，電話那頭始終傳來無法接聽的語音，半晌，衛迦放棄打電話，對著空氣狠狠擊打了一下。
“打不通嗎？”應景問。
衛迦情緒不高，嗯了一聲表示回答。
“整棟樓都裝了信號屏蔽器。”邢州說：“看樣子是不打算再裝下去了。”
應景靠在操作臺上，雙手環抱，“如此明目張膽，偏我們無可奈何。”
“可是他們這樣做的目的是什麽？”邢州問。
“哪兒有什麽目的，眼下最險峻的是活下去，沒有威脅時，人尚存一絲良心，反之，別說良心了，就連我們說不定也會反目成仇。”應景感慨。
邢州說：“別說得那麽絕對，還沒到那一步。”
應景低頭輕笑，“開個玩笑，上頭壓迫，咱們得做出成就，這樣才能在重大決策中有話語權。”
“我覺得格爾菌的特性我們已經了解得很清楚，難點在於用什麽藥物能控制住。”
應景起身，面前巨大的屏幕黑影幢幢，她按下開關，屏幕緩緩亮起，上面是三人這小半年來所收集到的有關格爾菌的資料。
“藥物分幾種，最常見的是口服，藥物在胃腸道吸收入血，通過門靜脈系統進入肝臟進行一系列的代謝，是首過消除。一種是靜脈註射，這兩種方式的利用度不同；還要考慮藥物消除半衰期，間隔給藥，以達到穩態血藥濃度。”
應景說得輕快，好像在訴說一些微不足道的東西。
“大多數藥物在體內按一級動力學消除，它的特點有：①恒比消除即單位時間內體內藥物按恒定比例消除，血中藥物消除速率與血中藥物濃度成正比；②半衰期恒定，為一個常數；③相同劑量相同間隔時間給藥途徑經五個半衰期達穩定濃度，按一級動力學消除的藥物經過第一個半衰期可消除50%，經過兩個半衰期消除75%，經過五個半衰期體內藥物清除約97%，也就是說約經五個半衰期藥物可從體內基本消除。根據半衰期可確定給藥間隔時間，通常給藥間隔時間約為一個半衰期，這樣即可避免給藥過頻，又可以在兩次給藥間隔內保持較高的血藥濃度。”
衛迦接話，“還要考慮藥物副作用。按照WHO國際藥物監測合作中心的規定，藥物不良反應包括副反應、毒性反應、後遺反應、停藥反應、變態反應、特異質反應。副反應多數較輕微並可以預料，毒性反應一般比較嚴重，變態反應的嚴重程度差異很大，特異質反應的嚴重程度與劑量成正比。發生在大劑量情況下的是不良反應中毒性反應。藥物作用的選擇性較高，藥物不良反應少，但並不是藥物不良反應產生的原因。藥物不良反應多數是藥物的固有效應，一般情況下是可以預知的，但不一定能夠避免。”
“萬事開頭難，關鍵是我們不知從格爾菌的哪方面入手。”應景愁苦的說，“是抗感染還是主攻免疫系統”
“抗感染這條路已經有人試驗過了，行不通，主要格爾菌升級太快，我們研制藥物的速度遠遠趕不上它變異的速度。”邢州說：“從這次事件來看，中心沒有統計新生兒數量，大概率是為了新生兒身上那沒有受到感染的造血系統，一個嬰兒遠達不到成人的血液含量，要換血就要換全身，這樣即費時間又費資源，他們沒那麽蠢。”
應景思考兩秒，讚同的說：“這樣一來就解釋的通了，你的話給了我靈感，咱們可以從抗菌藥入手；比如氟喹諾酮，氟喹諾酮類具有抗菌譜廣、抗菌活性強、口服吸收好、與其他類別的抗菌藥之間較少交叉耐藥等特點。肺、腎、前列腺、尿液、膽汁、糞便、巨噬細胞和中性粒細胞中的藥物含量均高於血藥濃度，但腦脊液、骨組織和前列腺液中的藥物濃度低於血藥濃度。藥物尚可分布到淚腺、唾液腺、泌尿生殖系統和呼吸道粘膜。”
“那喹諾酮類呢？”衛迦問。
“喹諾酮類……”應景說：“喹諾酮類抗生素是作用於DNA回旋酶A亞基，通過抑制其切口和封口功能而阻礙細菌DNA合成，最終導致細胞死亡。而且對胎兒和嬰兒可引起軟骨組織損害，不適用於兒童、孕婦、哺乳期婦女。”
衛迦突然反應過來說：“我給忘了，它對DNA病毒有效，這兩名字差不多，一時間搞混了。但是格爾菌不是既不屬於病毒也不屬於病毒嗎？我覺得可以研究四環素類藥物。”
應景白了他一眼，“四環素類藥物首選治療立克次體感染、支原體感染、衣原體感染以及某些螺旋體感染。還有利巴韋林，利巴韋林主要用於病毒感染，對多種RNA和DNA病毒有效。妥布黴素對肺炎桿菌、腸桿菌屬、變形桿菌屬及銅綠假單胞菌所致的各種感染。氟康唑主要用於念珠菌、隱球菌等真菌感染。林可黴素用於葡萄球菌屬引起的輕中度感染。”
“大環內酯類呢？”邢州問。
“你倆考我呢！”應景說：“大環內酯類的抗菌機制為不可逆地結合到細菌核蛋白體上，選擇性地抑制細菌蛋白質的合成。氨基糖苷類和大環內酯類抗菌作用針對的細胞結構部位是細胞質中的核蛋白體。而且氨基糖苷類是誘發藥源性腎衰竭的最常見因素，禁用於腎功能不全者。關鍵是——格爾菌沒有細胞結構。”
衛迦打著哈哈說：“應姐牛，所有藥物都了如指掌。”
“別貧了，快來想辦法，經過這麽一想，抗菌和抗病毒都不太靠譜，咱們現在研究一下，看能不能找到作用於人體免疫系統的藥物。”
這時，邢州說：“我想到了一個點。”
兩人看他。
邢州接著說，“換個研究對象，從源頭解決。”
衛迦問：“源頭在哪兒？”
應景摸著下巴，試探的問：“造血幹細胞”
邢州打了個響指，“聰明！”
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雨水夾著雪花簌簌落下，雪花的白和泥土的顏色形成兩個極端，顯得小道上更加泥濘。
突然，一只腳踩在一塊雪白上，白色滲進泥水裏很快消失不見；接著，第二只腳，第三只腳……
“快！我家的生了。”
“你小聲點，現在一個娃多珍貴，被別人聽見了，指不定就被搶了。”
“知道了知道了，我這也是高興嘛，終於有救了。”
黑暗裏，四五個人爭相推嚷，其中一人懷裏抱著什麽，正發出有力的啼哭。
“這崽子聲真大。”抱著嬰兒的人擡手用毛毯遮住嬰兒嘴巴，“給你媳婦吃啥好東西了。”
另一個人說：“我媳婦胃口好，吃的多，營養好，娃自然長得好。”
“要是沒有這檔子事兒，今晚本該是你家的喜事，崽子是男娃，你真舍得啊？”
那人撐著傘，看了眼他手裏的娃，腦中猶豫了一瞬，最後一咬牙，說：“舍不得也得舍得，沒有他我也活不了多久，到最後沒人管，他依然是個死，我既給了他生命，現在就是該他還的時候。”
懷裏的嬰兒正拼命掙紮，可怎樣也躲不過毛毯的覆蓋。
抱嬰兒的人嘆息一聲，說：“作孽啊，要怪就怪娃運氣不好，非生在這個時候。”
另一人催促的說：“快走吧，待會兒嫂子醒來要娃了。”
“放心吧，我跟隔離點的醫生說好了，她生下來的是個死胎，不會鬧的。”
那人說：“你牛啊，原來早都想好了。”
夜色濃郁，幾人的笑聲盤旋在周圍，與黑夜掩蓋下的平靜混做一團。
應景直面領導，語氣森寒，“我要求出去。”
領導漫不經心喝著水，“你沒有資格！”
“我有！”應景說：“最初簽訂研究實驗合同時，條款沒有不讓實驗人員出去這一條律。”
領導放下水杯，直視應景：“我說錯了，不是你沒有資格，而是我們……都沒有資格！”
邢州走上前，雙手撐著桌面，說：“強制人民隔離，禁止實驗人員外出，你們這麽做的目的究竟是什麽？”
領導抹了把臉，看向邢州，“我所處的職位也只是個不大不小的管理員，許多事情不是你們想的那麽簡單，問多了對你們沒好處，你們出不去我也出不去，所以不要對我有這麽大的敵意。”
這番話看似勸誡，實則毫無用處，和邢州所問的問題一點都不搭邊。
衛迦連著休息不好，脾氣暴躁，他用腳勾來一張椅子，坐在上面翹起二郎腿，“我們也不是為難你，只是想知道外面的情況，你們這麽藏著掖著不給看，很難說明裏面沒有問題。”
領導轉頭，“三位在醫學領域造詣頗高，上頭既然選擇這樣做肯定有原因，我無法撼動他們的想法，至於外面的情況，我想，有些事情不是非得看到，只要沒看到就當不得真，這樣更利於三位今後的研究之途，不是嗎？”
驚雷乍響，閃電劈開雲層，照得屋內白熾燈暗淡一瞬，幾人面上明暗交替，似潛伏在暗處的某種東西洶湧而出又蟄伏平靜，四周都是潛在的暗流湧動。
回到實驗室，衛迦還在打電話，電話那頭始終傳來無法接聽的語音，半晌，衛迦放棄打電話，對著空氣狠狠擊打了一下。
“打不通嗎？”應景問。
衛迦情緒不高，嗯了一聲表示回答。
“整棟樓都裝了信號屏蔽器。”邢州說：“看樣子是不打算再裝下去了。”
應景靠在操作臺上，雙手環抱，“如此明目張膽，偏我們無可奈何。”
“可是他們這樣做的目的是什麽？”邢州問。
“哪兒有什麽目的，眼下最險峻的是活下去，沒有威脅時，人尚存一絲良心，反之，別說良心了，就連我們說不定也會反目成仇。”應景感慨。
邢州說：“別說得那麽絕對，還沒到那一步。”
應景低頭輕笑，“開個玩笑，上頭壓迫，咱們得做出成就，這樣才能在重大決策中有話語權。”
“我覺得格爾菌的特性我們已經了解得很清楚，難點在於用什麽藥物能控制住。”
應景起身，面前巨大的屏幕黑影幢幢，她按下開關，屏幕緩緩亮起，上面是三人這小半年來所收集到的有關格爾菌的資料。
“藥物分幾種，最常見的是口服，藥物在胃腸道吸收入血，通過門靜脈系統進入肝臟進行一系列的代謝，是首過消除。一種是靜脈註射，這兩種方式的利用度不同；還要考慮藥物消除半衰期，間隔給藥，以達到穩態血藥濃度。”
應景說得輕快，好像在訴說一些微不足道的東西。
“大多數藥物在體內按一級動力學消除，它的特點有：①恒比消除即單位時間內體內藥物按恒定比例消除，血中藥物消除速率與血中藥物濃度成正比；②半衰期恒定，為一個常數；③相同劑量相同間隔時間給藥途徑經五個半衰期達穩定濃度，按一級動力學消除的藥物經過第一個半衰期可消除50%，經過兩個半衰期消除75%，經過五個半衰期體內藥物清除約97%，也就是說約經五個半衰期藥物可從體內基本消除。根據半衰期可確定給藥間隔時間，通常給藥間隔時間約為一個半衰期，這樣即可避免給藥過頻，又可以在兩次給藥間隔內保持較高的血藥濃度。”
衛迦接話，“還要考慮藥物副作用。按照WHO國際藥物監測合作中心的規定，藥物不良反應包括副反應、毒性反應、後遺反應、停藥反應、變態反應、特異質反應。副反應多數較輕微並可以預料，毒性反應一般比較嚴重，變態反應的嚴重程度差異很大，特異質反應的嚴重程度與劑量成正比。發生在大劑量情況下的是不良反應中毒性反應。藥物作用的選擇性較高，藥物不良反應少，但並不是藥物不良反應產生的原因。藥物不良反應多數是藥物的固有效應，一般情況下是可以預知的，但不一定能夠避免。”
“萬事開頭難，關鍵是我們不知從格爾菌的哪方面入手。”應景愁苦的說，“是抗感染還是主攻免疫系統”
“抗感染這條路已經有人試驗過了，行不通，主要格爾菌升級太快，我們研制藥物的速度遠遠趕不上它變異的速度。”邢州說：“從這次事件來看，中心沒有統計新生兒數量，大概率是為了新生兒身上那沒有受到感染的造血系統，一個嬰兒遠達不到成人的血液含量，要換血就要換全身，這樣即費時間又費資源，他們沒那麽蠢。”
應景思考兩秒，讚同的說：“這樣一來就解釋的通了，你的話給了我靈感，咱們可以從抗菌藥入手；比如氟喹諾酮，氟喹諾酮類具有抗菌譜廣、抗菌活性強、口服吸收好、與其他類別的抗菌藥之間較少交叉耐藥等特點。肺、腎、前列腺、尿液、膽汁、糞便、巨噬細胞和中性粒細胞中的藥物含量均高於血藥濃度，但腦脊液、骨組織和前列腺液中的藥物濃度低於血藥濃度。藥物尚可分布到淚腺、唾液腺、泌尿生殖系統和呼吸道粘膜。”
“那喹諾酮類呢？”衛迦問。
“喹諾酮類……”應景說：“喹諾酮類抗生素是作用於DNA回旋酶A亞基，通過抑制其切口和封口功能而阻礙細菌DNA合成，最終導致細胞死亡。而且對胎兒和嬰兒可引起軟骨組織損害，不適用於兒童、孕婦、哺乳期婦女。”
衛迦突然反應過來說：“我給忘了，它對DNA病毒有效，這兩名字差不多，一時間搞混了。但是格爾菌不是既不屬於病毒也不屬於病毒嗎？我覺得可以研究四環素類藥物。”
應景白了他一眼，“四環素類藥物首選治療立克次體感染、支原體感染、衣原體感染以及某些螺旋體感染。還有利巴韋林，利巴韋林主要用於病毒感染，對多種RNA和DNA病毒有效。妥布黴素對肺炎桿菌、腸桿菌屬、變形桿菌屬及銅綠假單胞菌所致的各種感染。氟康唑主要用於念珠菌、隱球菌等真菌感染。林可黴素用於葡萄球菌屬引起的輕中度感染。”
“大環內酯類呢？”邢州問。
“你倆考我呢！”應景說：“大環內酯類的抗菌機制為不可逆地結合到細菌核蛋白體上，選擇性地抑制細菌蛋白質的合成。氨基糖苷類和大環內酯類抗菌作用針對的細胞結構部位是細胞質中的核蛋白體。而且氨基糖苷類是誘發藥源性腎衰竭的最常見因素，禁用於腎功能不全者。關鍵是——格爾菌沒有細胞結構。”
衛迦打著哈哈說：“應姐牛，所有藥物都了如指掌。”
“別貧了，快來想辦法，經過這麽一想，抗菌和抗病毒都不太靠譜，咱們現在研究一下，看能不能找到作用於人體免疫系統的藥物。”
這時，邢州說：“我想到了一個點。”
兩人看他。
邢州接著說，“換個研究對象，從源頭解決。”
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應景摸著下巴，試探的問：“造血幹細胞”
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