第2章
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第2章
18床病人家屬看到蘇木時楞了一下,她介紹道:“我是麻醉科醫生,我姓蘇,關於明天的手術還有情況需要跟你父親了解一下。”
小夥子看起來也就二十左右,聞言不好意思笑了笑:“你好蘇醫生。”
“你好”,她向病房內看了一眼,然後跟著家屬一起進了病房。
蘇木拿著訪視單看了一眼,問道:“18床,王福才?”
病床邊上坐著的中年男人放在膝蓋上的手動了下,他眼睛看向蘇木,說道:“是。”
蘇木:“我看一下腕帶。”
確認無誤,見他似乎有點緊張,蘇木臉上露出笑意,柔聲道:“別緊張,我是明天給你做麻醉的麻醉醫生,跟你了解點情況。”
也許是見她這麽輕松,王福才和兒子也松了口氣,他說道:“不緊張。”
蘇木看了眼病房裏的人,隨手拉上了病床外的簾子,然後問道:“今年多大,知道明天要做什麽手術嗎?”
王福才:“44,說是心臟要換個什麽零件。”
王福才兒子補充道:“二尖瓣換瓣。”
蘇木點點頭又問道,“你是什麽時候開始覺得心臟不舒服的?之前有用過藥,或者做過手術嗎?”
王福才:“有快一年了,沒做過手術,之前大夫給開了藥。”
蘇木:“現在還在吃嗎?藥我看一下。”
王福才兒子從旁邊櫃子上拿過藥盒,蘇木接過。
二尖瓣狹窄容易引起左心房壓力和容量負荷增高,左房結構改變,就會發生房顫,而王福才正在服用的藥正是有房顫或者心衰的患者,用來控制心室率的藥。
“吃多久了?”
王福才:“有三四個月了。”
這些情況蘇木早在來之前就已經了解,她把藥盒遞給王福才兒子,從兜裏拿出聽診器:“衣服向上拉一下。”
王福才照做,蘇木帶上聽診器,聽診器剛碰到皮膚還有點涼,王福才下意識躲了一下。
蘇木:“別躲,別緊張,放松。”
聽診心率快慢不一,強弱也不一樣,節律不規整,這都是房顫的特征。
蘇木摘下聽診器:“今天的藥吃了嗎?”
王福才:“吃了,上午吃的。”
蘇木點點頭:“行,沒事,明天早上別吃,明天手術。”
王福才跟兒子一起點頭,王福才問道:“大夫,我明天早上不吃藥沒事嗎?”
蘇木笑了笑:“沒事,手術當天停藥是為了保證術中安全。”
王福才點點頭,蘇木又問道:“最近六個月發生過心梗嗎?或者心臟有沒有什麽其他不舒服,有沒有發生過心絞痛,過去有沒有出現過休克,最近體重有沒有什麽特別明顯的變化?”
回答自然是沒有,她問了既往病史,又問了家族史,過敏史等一系列問題,得知一切正常後,說道:“我們現在做一個測試,你深吸一口氣,然後憋氣,看看能堅持多久。”
蘇木拿出手機計時,王福才照做,18S後,她在訪視單心功能那裏填上【差】。
王福才父子今天不是第一次被問這些情況了,多少有點被問懵了,不說是常規手術嗎?怎麽這麽多問題?
察覺他們父子的疑問,蘇木說道:“麻醉有風險,所以要問得仔細一些。”
她又問道:“最近有沒有感冒或者嗓子不舒服,有松動牙齒或者假牙嗎?”
王福才:“沒有。”
他剛說完,病房裏又走進來一個人,父子倆眼睛一亮:“秦醫生!”
秦楚文點點頭,過來後站在床尾,溫和地問道:“今天感覺怎麽樣?”
“挺好的”,王福才父子明顯更熱情一些,問道,“秦醫生,這個小大夫說我明天早上不用吃藥了,那能行嗎?我之前看病的時候,那個大夫說得按時服用。”
蘇木心裏嘆氣,訪視時病人不信任麻醉醫生這種事,她也不是第一次遇到了,但是叫她小大夫就有點過分了,聽起來好像她多不靠譜一樣。
她微笑著看向秦楚文,秦楚文看她一眼,才對王福才說道:“手術前適當停藥降低術中風險,這一點我們醫院的麻醉老師經驗豐富,您不需要擔心。”
秦楚文說完看向蘇木,蘇木微笑地看他一眼,眼裏滿是無奈。
王福才這才放心下來,對秦楚文說道:“您是國外回來的大夫,大夥兒都說您醫術高,我信您。”
蘇木努力微笑,秦楚文輕咳一聲:“蘇醫生也是我們醫院非常優秀的青年醫生,您可以信任她。”
王福才:“是,能當大夫的都挺厲害。”
這多少就有點敷衍了。
蘇木有一顆強大的心臟,並不會因為病人的不認可就失望喪氣,見兩人沒什麽說的了,她該問的,該檢查的也都問完檢查完了,就拿出麻醉同意書到王福才面前,說道:“明天咱們要做全麻,關於麻醉的一些風險和並發癥跟您說一下,沒什麽問題您在這上面簽個字。”
王福才:“麻醉還有風險?那我要簽了字,出了什麽問題你們負責嗎?”
蘇木:“都要簽字的,手術有風險,麻醉同樣有風險,我剛剛問的那些問題,就是為了保障您術前,術中,術後的安全,您都如實回答了,那我們肯定也會盡我們最大的能力保障您的安全。”
王福才的兒子過來一起看麻醉知情同意書,蘇木把風以及並發癥和他們解釋了一遍。
結束後,王福才看向秦楚文。
秦楚文:“……是都要簽字的。”
王福才唰唰簽上自己的名字,蘇木感覺良好,又把同意書拿給王福才兒子,手指了指:“您簽這裏。”
都簽了字,她說道:“晚上十一點以後就不要吃任何東西喝任何東西了。”
說完她看向秦楚文。
秦楚文:“……蘇醫生說得對。”
王福才父子點頭應了,蘇木這邊結束了,秦楚文似乎也有事要和患者說,見沒她什麽事,她就先離開了病房,打算去其他病人那邊。
她前腳剛出來剛跟過來的尹露說了幾句話,秦楚文就出來了,蘇木轉頭看向他:“剛剛多謝秦醫生。”
“沒事”,秦楚文看了眼病房,“病人可能還不太了解麻醉醫生的工作。”
蘇木楞了下,隨後笑道:“沒事,這對我沒什麽影響。”
秦楚文點點頭沒再說別的,蘇木倒是多問了句:“你這是下班了?”
“是”秦楚文臉上帶出一點笑。
看吧,下班就是這麽一件讓人開心的事,連傳說中的冰山美人都控制不住地笑了出來,蘇木臉上不自覺地帶上了羨慕:“那祝你下班愉快。”
秦楚文不明白她為什麽會羨慕,還以為她是因為下班晚,便說道:“謝謝,也提前祝你下班愉快。”
蘇木的笑僵在了臉上,她深吸一口氣,要不是聽說過這人性子冷淡,她都要懷疑這人是故意跟她炫耀了。
蘇木暗暗磨了磨牙,沒這麽紮心的,她面上笑著,說道:“謝謝。”
說完她轉身就走,雖然她是笑著的,但秦楚文還是聽出了些咬牙切齒的意味。
他錯愕地看著她的背影,不知道哪裏得罪了她。
尹露看了好一會兒戲了,見女主角走了,她來帶秦楚文身邊,幽幽說道:“秦醫生,你是故意的嗎?”
秦楚文看向尹露,不解地問:“我怎麽了?”
尹露:“你真的不知道麻醉科現在的住院總是誰嗎?”
秦楚文:“……”
“抱歉,我最近比較忙。”秦楚文終於知道自己似乎是無意間紮心了,對於住院總來說,下班是不存在的。
尹露目光包容地看向秦楚文:“ 沒事,木木這人脾氣特別好,特別大度善解人意,不會生氣的。”
是嗎?可他剛剛有一瞬間好像在蘇醫生的眼睛裏看到了火氣。
蘇木結束下一個病人的訪視後,又接到產科電話,產科跑完又跑了兩個病房,回到科裏已經晚上快九點了。
此時科裏除了晚上值班的同事,和還在手術的,已經沒什麽人了,她去PACU(麻醉恢覆室)轉了一圈才坐下休息,忙到現在,她晚飯都還沒吃。
打開手機正要訂外賣,就看到了尹露發給她的微信。
尹露:【說,今天在病房,你和我們科的頭牌說什麽了!】
蘇木笑了下,還頭牌,當心外是什麽奇奇怪怪的地方呢。
她回了個小貓咪捂嘴的表情,然後又收到了她妹妹蘇棉的微信,是一張圖片,炸雞配可樂,並附贈一句,想吃嗎?
蘇木反手就發了一個,年輕男子因長期喝可樂吃油炸食品,導致多器官衰竭住進ICU的新聞。
蘇木:【少喝碳酸飲料,少吃油炸食品,不健康。】
蘇棉秒回:【……爸媽應該給你取名叫蘇雙,雙標的雙。】
蘇木退出微信打開外賣軟件,要不也訂個炸雞?
這時辦公室門被推開,麻醉護士羅娜探頭進來,說道:“姐妹,吃炸雞嗎?”
蘇木:“吃!”
羅娜推門進來,倆人湊在一起嘀嘀咕咕,一會外面又進來一個人,三人在一起嘀嘀咕咕,最後選定一家大家公認食材新鮮價格合理,且可領紅包金額大的炸雞店。
蘇木點外賣點的痛快,全然忘了前幾分鐘她還在叫別人不要吃這些東西。
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18床病人家屬看到蘇木時楞了一下,她介紹道:“我是麻醉科醫生,我姓蘇,關於明天的手術還有情況需要跟你父親了解一下。”
小夥子看起來也就二十左右,聞言不好意思笑了笑:“你好蘇醫生。”
“你好”,她向病房內看了一眼,然後跟著家屬一起進了病房。
蘇木拿著訪視單看了一眼,問道:“18床,王福才?”
病床邊上坐著的中年男人放在膝蓋上的手動了下,他眼睛看向蘇木,說道:“是。”
蘇木:“我看一下腕帶。”
確認無誤,見他似乎有點緊張,蘇木臉上露出笑意,柔聲道:“別緊張,我是明天給你做麻醉的麻醉醫生,跟你了解點情況。”
也許是見她這麽輕松,王福才和兒子也松了口氣,他說道:“不緊張。”
蘇木看了眼病房裏的人,隨手拉上了病床外的簾子,然後問道:“今年多大,知道明天要做什麽手術嗎?”
王福才:“44,說是心臟要換個什麽零件。”
王福才兒子補充道:“二尖瓣換瓣。”
蘇木點點頭又問道,“你是什麽時候開始覺得心臟不舒服的?之前有用過藥,或者做過手術嗎?”
王福才:“有快一年了,沒做過手術,之前大夫給開了藥。”
蘇木:“現在還在吃嗎?藥我看一下。”
王福才兒子從旁邊櫃子上拿過藥盒,蘇木接過。
二尖瓣狹窄容易引起左心房壓力和容量負荷增高,左房結構改變,就會發生房顫,而王福才正在服用的藥正是有房顫或者心衰的患者,用來控制心室率的藥。
“吃多久了?”
王福才:“有三四個月了。”
這些情況蘇木早在來之前就已經了解,她把藥盒遞給王福才兒子,從兜裏拿出聽診器:“衣服向上拉一下。”
王福才照做,蘇木帶上聽診器,聽診器剛碰到皮膚還有點涼,王福才下意識躲了一下。
蘇木:“別躲,別緊張,放松。”
聽診心率快慢不一,強弱也不一樣,節律不規整,這都是房顫的特征。
蘇木摘下聽診器:“今天的藥吃了嗎?”
王福才:“吃了,上午吃的。”
蘇木點點頭:“行,沒事,明天早上別吃,明天手術。”
王福才跟兒子一起點頭,王福才問道:“大夫,我明天早上不吃藥沒事嗎?”
蘇木笑了笑:“沒事,手術當天停藥是為了保證術中安全。”
王福才點點頭,蘇木又問道:“最近六個月發生過心梗嗎?或者心臟有沒有什麽其他不舒服,有沒有發生過心絞痛,過去有沒有出現過休克,最近體重有沒有什麽特別明顯的變化?”
回答自然是沒有,她問了既往病史,又問了家族史,過敏史等一系列問題,得知一切正常後,說道:“我們現在做一個測試,你深吸一口氣,然後憋氣,看看能堅持多久。”
蘇木拿出手機計時,王福才照做,18S後,她在訪視單心功能那裏填上【差】。
王福才父子今天不是第一次被問這些情況了,多少有點被問懵了,不說是常規手術嗎?怎麽這麽多問題?
察覺他們父子的疑問,蘇木說道:“麻醉有風險,所以要問得仔細一些。”
她又問道:“最近有沒有感冒或者嗓子不舒服,有松動牙齒或者假牙嗎?”
王福才:“沒有。”
他剛說完,病房裏又走進來一個人,父子倆眼睛一亮:“秦醫生!”
秦楚文點點頭,過來後站在床尾,溫和地問道:“今天感覺怎麽樣?”
“挺好的”,王福才父子明顯更熱情一些,問道,“秦醫生,這個小大夫說我明天早上不用吃藥了,那能行嗎?我之前看病的時候,那個大夫說得按時服用。”
蘇木心裏嘆氣,訪視時病人不信任麻醉醫生這種事,她也不是第一次遇到了,但是叫她小大夫就有點過分了,聽起來好像她多不靠譜一樣。
她微笑著看向秦楚文,秦楚文看她一眼,才對王福才說道:“手術前適當停藥降低術中風險,這一點我們醫院的麻醉老師經驗豐富,您不需要擔心。”
秦楚文說完看向蘇木,蘇木微笑地看他一眼,眼裏滿是無奈。
王福才這才放心下來,對秦楚文說道:“您是國外回來的大夫,大夥兒都說您醫術高,我信您。”
蘇木努力微笑,秦楚文輕咳一聲:“蘇醫生也是我們醫院非常優秀的青年醫生,您可以信任她。”
王福才:“是,能當大夫的都挺厲害。”
這多少就有點敷衍了。
蘇木有一顆強大的心臟,並不會因為病人的不認可就失望喪氣,見兩人沒什麽說的了,她該問的,該檢查的也都問完檢查完了,就拿出麻醉同意書到王福才面前,說道:“明天咱們要做全麻,關於麻醉的一些風險和並發癥跟您說一下,沒什麽問題您在這上面簽個字。”
王福才:“麻醉還有風險?那我要簽了字,出了什麽問題你們負責嗎?”
蘇木:“都要簽字的,手術有風險,麻醉同樣有風險,我剛剛問的那些問題,就是為了保障您術前,術中,術後的安全,您都如實回答了,那我們肯定也會盡我們最大的能力保障您的安全。”
王福才的兒子過來一起看麻醉知情同意書,蘇木把風以及並發癥和他們解釋了一遍。
結束後,王福才看向秦楚文。
秦楚文:“……是都要簽字的。”
王福才唰唰簽上自己的名字,蘇木感覺良好,又把同意書拿給王福才兒子,手指了指:“您簽這裏。”
都簽了字,她說道:“晚上十一點以後就不要吃任何東西喝任何東西了。”
說完她看向秦楚文。
秦楚文:“……蘇醫生說得對。”
王福才父子點頭應了,蘇木這邊結束了,秦楚文似乎也有事要和患者說,見沒她什麽事,她就先離開了病房,打算去其他病人那邊。
她前腳剛出來剛跟過來的尹露說了幾句話,秦楚文就出來了,蘇木轉頭看向他:“剛剛多謝秦醫生。”
“沒事”,秦楚文看了眼病房,“病人可能還不太了解麻醉醫生的工作。”
蘇木楞了下,隨後笑道:“沒事,這對我沒什麽影響。”
秦楚文點點頭沒再說別的,蘇木倒是多問了句:“你這是下班了?”
“是”秦楚文臉上帶出一點笑。
看吧,下班就是這麽一件讓人開心的事,連傳說中的冰山美人都控制不住地笑了出來,蘇木臉上不自覺地帶上了羨慕:“那祝你下班愉快。”
秦楚文不明白她為什麽會羨慕,還以為她是因為下班晚,便說道:“謝謝,也提前祝你下班愉快。”
蘇木的笑僵在了臉上,她深吸一口氣,要不是聽說過這人性子冷淡,她都要懷疑這人是故意跟她炫耀了。
蘇木暗暗磨了磨牙,沒這麽紮心的,她面上笑著,說道:“謝謝。”
說完她轉身就走,雖然她是笑著的,但秦楚文還是聽出了些咬牙切齒的意味。
他錯愕地看著她的背影,不知道哪裏得罪了她。
尹露看了好一會兒戲了,見女主角走了,她來帶秦楚文身邊,幽幽說道:“秦醫生,你是故意的嗎?”
秦楚文看向尹露,不解地問:“我怎麽了?”
尹露:“你真的不知道麻醉科現在的住院總是誰嗎?”
秦楚文:“……”
“抱歉,我最近比較忙。”秦楚文終於知道自己似乎是無意間紮心了,對於住院總來說,下班是不存在的。
尹露目光包容地看向秦楚文:“ 沒事,木木這人脾氣特別好,特別大度善解人意,不會生氣的。”
是嗎?可他剛剛有一瞬間好像在蘇醫生的眼睛裏看到了火氣。
蘇木結束下一個病人的訪視後,又接到產科電話,產科跑完又跑了兩個病房,回到科裏已經晚上快九點了。
此時科裏除了晚上值班的同事,和還在手術的,已經沒什麽人了,她去PACU(麻醉恢覆室)轉了一圈才坐下休息,忙到現在,她晚飯都還沒吃。
打開手機正要訂外賣,就看到了尹露發給她的微信。
尹露:【說,今天在病房,你和我們科的頭牌說什麽了!】
蘇木笑了下,還頭牌,當心外是什麽奇奇怪怪的地方呢。
她回了個小貓咪捂嘴的表情,然後又收到了她妹妹蘇棉的微信,是一張圖片,炸雞配可樂,並附贈一句,想吃嗎?
蘇木反手就發了一個,年輕男子因長期喝可樂吃油炸食品,導致多器官衰竭住進ICU的新聞。
蘇木:【少喝碳酸飲料,少吃油炸食品,不健康。】
蘇棉秒回:【……爸媽應該給你取名叫蘇雙,雙標的雙。】
蘇木退出微信打開外賣軟件,要不也訂個炸雞?
這時辦公室門被推開,麻醉護士羅娜探頭進來,說道:“姐妹,吃炸雞嗎?”
蘇木:“吃!”
羅娜推門進來,倆人湊在一起嘀嘀咕咕,一會外面又進來一個人,三人在一起嘀嘀咕咕,最後選定一家大家公認食材新鮮價格合理,且可領紅包金額大的炸雞店。
蘇木點外賣點的痛快,全然忘了前幾分鐘她還在叫別人不要吃這些東西。
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