第30章 第 30 章
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第30章正弦波
“你父母過來B市了？”葉筠微微仰臉望著蕭彥成。
“是。”蕭彥成收起手機， 小心地望著葉筠神色， 看她一臉平靜，並沒有任何異常：“我這些年一直和他們沒什麽聯系，最近因為姑姑得了絕癥，才算是聯系上， 他們過來B市找我， 想和我談談。”
“昨晚談的？”
“是。”蕭彥成解釋說：“我不想提起他們來讓你不高興，所以沒說過這件事。昨晚談到了很晚。”
“結果？”
“沒什麽結果。他們畢竟把我養大，該我這個當兒子的盡的義務， 我會做，養老醫療，該出的錢我都出，保姆我也可以承擔，如果去高端養老機構，也沒問題。”
“其實你也沒必要這樣。”葉筠輕嘆了口氣：“他們到底是你的生身父母，你沒必要因為我和他們走到這一地步。”
蕭彥成聽到這話，笑了下。
曾經英俊青春的臉， 帶著滄桑和無奈笑了下。
他的眼裏好像有晶瑩水光閃過。
“葉葉，其實這並不只是因為你。”低啞的聲音緩慢地道：“也是因為我自己。”
“嗯？”葉筠是不懂的，輕輕嗯了聲，平靜地望著他。
蕭彥成咬牙， 別過眼去， 望著不遠處醫院大樓上方那蒼白的天空。
“我沒辦法面對他們。”
他知道， 那件事對葉筠的傷害很大， 身體上的心靈上的，是無法磨滅的傷痕。
可是對他呢，他的痛苦，又怎麽說。
他是男人，傷口也不在他身上，所以他沒資格說痛，他只有承受的份。
對於這件事，他只能選擇不去面對，他沒辦法原諒。
這是他為了葉筠，也為了那個孩子，在他的生身父母面前所唯一能做的。
葉筠微微歪頭，凝視著蕭彥成。
她以前並不會覺得，現在看到這樣的蕭彥成，忽然明白，也許痛的不是自己，還有他。
輕嘆了口氣，她走上去，用自己的手包住他的手。
她應該已經放下了，他卻可能放不下。
她的傷是大家都能看得到的，他的卻是最容易被忽略的。
蕭彥成笑了笑，順著她的手，將她拉到了懷裏。
在這七點鐘的醫院外面，車水馬龍之中，他將她牢牢環住：“所以，葉葉，別拋棄我，我只有你，正如你只有我。”
他的力氣有點大，葉筠被箍得透不過氣，幹脆將腦袋耷靠在他肩膀上，感覺著他沈穩的心跳還有淡淡的氣息。
他身上也是水蜜桃味兒的沐浴露香氣，和自己一樣。
也許是因為他用了自己的沐浴露。
閉上眼睛，她輕輕咬了一小口他的肩膀。
“對……我只有你了，你也只有我。”
～～～～～～～～～～～～～～～
也許是因為知道了蕭彥成父母的事，從一個很自私的角度來說，葉筠心情好了。自從那件事後，她一直和自己父母聯系不多，她知道父母是為自己好，可是依然沒辦法接受，因為那個結果太糟糕了。
自己把自己放逐的這七年，把過去埋葬在心裏，孤孤單單地活在世上，不會向人訴苦，也不會有人安慰，現在她知道，她並不是一個人。
他們如同被分開的一只圓，分割邊緣就是不規則的線，在這人世間再也遇不到其他人，只有他們能夠嚴絲合縫地契合。
這晚上，兩個人並沒有直接回家，而是牽著手去了附近的超市，采購了菜和肉，還有一些簡單生活用品。
葉筠選了牙膏牙刷浴巾等，個人用品，男人用的。
蕭彥成看到了，勾著她的手指頭笑：“你終於打算收留我了？”
葉筠挑眉：“因為我不想看到半夜我家有一只流浪狗可憐兮兮地趴那裏。”
他現在是有家不能回，她也只能收留了。
蕭彥成聽到這個，不笑了，嚴肅地看著葉筠。
神情中若有所思，好像在考慮什麽重大問題。
葉筠：“嗯？”
蕭彥成湊近了葉筠，對著葉筠的耳朵：“汪，汪，汪。”
聲音不大，超市裏又鬧哄，正好葉筠能聽到，周圍的人聽不到的。
葉筠聽到的時候一楞，一楞之後便忍不住笑起來，笑得前俯後仰。
蕭彥成攬著葉筠的腰，一臉的若無其事。
葉筠笑得眼淚都出來了，笑完了，終於擡起手摸了摸蕭彥成的腦袋。
或許她應該給他順順毛。
～～～～～～～～～～～～～～～～～～～～～
當晚蕭彥成幹脆就住在葉筠家裏了，兩個人睡在一張床上，關了燈，接著窗外的月光在那裏聊天，扯東扯西，說起過去的許多事。
如果忽略那件事，他們的過去幾乎全都是美好的回憶，提起來就忍不住想笑的甜蜜。
也不知道說了多久，葉筠才昏昏沈睡去。
第二天醒來，蕭彥成已經走了，給葉筠在床頭櫃上留了一個便簽。
“葉葉，粥在鍋裏，包子在蒸屜裏溫著，我先去機場了。”
熟悉的字體，力透紙背。
葉筠看到後，不由笑了。
昨晚蕭彥成說過今天有事要出差，必須早起，沒想到竟然是給她準備了早餐才離開的。
吃過愛心早餐，葉筠去醫院，今天她是門診一天的班，過去門診部的時候候診室裏已經不少人了，有孕婦，也有陪著產檢的男人和老太太們。
她看到不少孕婦大著肚子在旁邊或者隨意溜達，一些產檢的老太太背包占座位，還有些男人也陪著老婆坐在那人，當下皺眉，便對護士臺說：“讓保安過來，說一下去吧？”
值班護士正給孕婦記錄血壓體重，看到這情況，也是嘆氣。
“之前保安已經趕過一次了，不管用，這才多一會，又都坐下了，這人怎麽沒個素質。”
說著，又趕緊去叫保安去了。
清理了候診室，葉筠才進去門診，看看時間到了，準備接診叫號。
第一醫院的產科從來都是人滿為患，門診產檢從來都是爭分奪秒，葉筠說得口幹舌燥，產檢孕婦一個個進，有問題的重點說，沒問題的三言兩語。
裴心力自從上次的賠錢事件後，現在是打起十二分的精神，最近進步很快，已經能夠獨立看簡單產檢病例並看單子了，當然遇到覆雜的情況還是需要葉筠來把關。
恰好這個時候有個產婦，看裴心力是男大夫，她又要做內檢，不太情願。葉筠見這情況，知道有些孕婦忌諱男大夫做內檢，當下就讓等待產檢的那位孕婦先等下，她幫著裴心力把內檢做了。
做完內檢，又囑咐了一句，葉筠坐回座位，拿過前來產檢孕婦的病例翻看，先看了歷次的產檢情況，最後看這次的檢查數據。
血檢尿檢沒問題，血壓也正常，就是體重有點過高，她一邊翻開胎心監護圖，一邊囑咐：“你這體重最近兩周增長太快，註意控制體重。這樣對你自己對胎兒都有好處。”
孕婦自然是連連點頭：“我已經盡量了，最近都不敢吃水果，只敢吃蔬菜。”
說話間，葉筠的視線落在了胎心監護圖上。
看到胎心監護圖的時候，她一楞，連忙拿近了仔細看。
三秒鐘後，她擡起頭，盯著那孕婦問：“這是你剛剛的胎心監護？”
孕婦茫然：“是啊，怎麽了，沒事吧大夫？”
葉筠知道事情緊急，一邊起身，一邊快速地說道：“你的胎心監護顯示正弦波，非常危險，要立刻住院和手術。”
孕婦：“啊？”
葉筠利索地道：“心力，這個孕婦的情況比較緊急特別，我離開一下，你來處理下診室的事。”
裴心力也是一臉懵，點頭：“好，好。”
葉筠帶著孕婦往外走，邊走邊說道；“胎心監護呈正弦波，一般顯示胎兒宮內窘迫嚴重缺氧，我現在帶你過去，做一個加急B超看看宮內情況。”
孕婦一聽這話，臉色頓時變了，不知所措地點頭：“好，好，好……”
到了樓上B超室前，葉筠帶著孕婦進去其中一個B超室，正好看到產科老大夫孫秀梅剛做完一個B超，當下趕緊過去說了下情況，孫秀梅聽了，自然不敢耽誤，先加塞給正弦波孕婦做這個B超。
葉筠退出B超室，等著結果。
孕婦到了孕32周的時候就需要做胎心監護，兩周一次，到了36周便開始一周一次。胎心監護會對胎兒的胎心胎動進行檢測，直接反映胎兒的心跳情況。
正常的胎心的基礎心率線應該表現為一條波形直線，當胎兒出現胎動時心率線會上升，從而出現一個向上突起的曲線，胎動結束後會緩慢下降，整體應該是節律整齊、強弱適中的。
可是如果胎兒本身胎動胎心有異常，那胎心監護圖就會有所顯示。比如今天的這個孕婦胎心監護為正弦曲線胎心率（SinusoidalFetalHeartRate，SFHR），在產科，SFHR的出現就意味著胎兒已經瀕臨死亡，圍產死亡率在50%到75%之間。
而且這個孕婦的正弦曲線波在140次/min的基線上下波動，15分鐘的胎心監護中，沒有發現正常胎心率變異和反應，這種情況已經是是高危示警，說明胎兒存在著嚴重的危險。
葉筠在第一醫院從醫五年，這還是第一次遇到SFHR，在這之前她只是從醫學院教授那裏聽說過一個同樣案例。
葉筠擡起頭，望著緊關的B超室的木門。
過了一小會，門開了，葉筠趕緊進去，從孫秀梅的電腦前看到了B超結果：“臍動脈血流正常，不過羊水中有顆粒懸浮物，情況不好判斷。”
葉筠皺眉，看了眼正在起身擦拭肚皮的孕婦彭一鳴。
“大夫，我沒事了吧？”彭一鳴戰戰兢兢地問，她是害怕，不過聽著b超大夫的意思，好像又沒事。
葉筠卻不敢放松警惕：“先住院吧，再做一個胎心監控看看。”
彭一鳴：“額……要住院？我就是來產檢，我什麽都沒帶……我還沒告訴家裏人呢。”
葉筠堅持：“那你現在馬上去胎心監護室做一個加急胎心監護。”
彭一鳴趕緊點頭：“那大夫你開個單子，我去交錢，我手裏沒胎心監護的單子了。”
葉筠搖頭：“不用，你先做吧，快點。”
彭一鳴看葉筠臉色鄭重，也不敢說什麽了，趕緊去做胎心監護，葉筠則是回到診室中繼續接診。
因為葉筠缺席，這邊產檢的孕婦堆積了好幾個，大家臉上多少有些不滿。
葉筠趕緊去了旁邊診室找了同事，說了下情況，請她們幫忙照應下，自己則是加快速度繼續接診。
接診了四個產檢後，她不放心，又過去胎心監護室，恰好看到彭一鳴從胎心監護室出來。
“大夫你看，我這次的監護合格了嗎？”
葉筠接過來。
依然是標準的SFHR，絲毫沒有任何改善。
這一切都說明，胎兒正處於嚴重缺氧之中。
刻不容緩。
“從你兩次的胎心監護看，你現在胎兒宮內窘迫，可能嚴重缺氧，隨時有可能胎死宮內，你現在馬上住院，準備手術。”
“啊？”彭一鳴大驚，嚇得手裏的醫保卡都掉地上了。
“跟我來診室，開單子住院。”
“我，我老公在公司，沒法過來，我自己……”彭一鳴聲音都在顫。
“先住院，後補手續。”
葉筠的聲音不容拒絕。
&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&葉筠堅持認為孕婦彭一鳴現在的情況緊急，胎兒危險刻不容緩，申請通過醫院的綠色通道對彭一鳴進行了收治，並堅持要讓彭一鳴立刻手術。
旁邊何麗娜聽說了這事兒，表示質疑：“B超是孫大夫看的，孫大夫經驗那麽豐富，她都沒說有問題，你現在興師動眾要提前做手術，萬一出事怎麽辦？”
葉筠連看都沒看她，直截了當地說：“出了事，一切責任由我自己來承擔！”
何麗娜頓時無語了：“你，你怎麽負責？真出事人家來醫鬧，也是找咱們科室，連累整個科室！這不是鬧著玩兒的。”
葉筠這下子是根本不想和她說話了，直接奔向手術室。
何麗娜站在那裏，皺眉看了一會兒，果斷地跑向了科主任孫乾辦公室。
她突然覺得她不應該阻止葉筠了。
這是一個機會，一個很好的機會。
葉筠不知道何麗娜心裏在打著什麽算盤，她現在滿腦子都想的是彭一鳴肚子裏的孩子。她希望那個孩子順利地生下來，也希望那個孕婦一切無恙。
這是她遇到的最兇險的一個案例，是她人生中第一次遇到正弦波胎心，她一定要爭取處理好，一定要聽到那個胎兒來到人世間的哇哇啼哭聲。
人這一輩子會無數次站在十字路口面臨抉擇，也會無數次經受著超越自身能力和知識範疇的考驗，能不能處理好這種極限挑戰是葉筠作為醫生對自己的考驗。
這種考驗不是一場模擬實驗，而是真刀實槍上陣。
慢一點，失敗了，可能代價就是一條人命。
如果這是一場戰役，葉筠一定要贏。
來到手術室前的時候，彭一鳴已經被推進了手術室等待手術，在場除了護士外，還有專家高藝榮也來了。
她今天上午已經連著三個手術了，正打算抽時間吃口飯，聽說有一個正弦波胎心的孕婦緊急剖腹產，灌了一袋子葡萄糖就趕過來了。
“葉筠，這個你拉主刀，我給你當助手。”高藝榮這麽說。
“高老師，不行——”高藝榮是老資格專家，葉筠只是一個主治大夫，有高藝榮在場，自己沒有當主刀的道理。
“你來主刀，加油。”高藝榮堅持說。
“好。”沒有時間猶豫和推讓，葉筠感動，點頭。
這時候護士已經做好了術前準備，不過由於彭一鳴在來醫院前已經進食過，現在只能用局麻了。
葉筠不是沒做過剖腹產手術，事實上她對於這個過程早已經駕輕就熟到閉著眼睛都可以做，可是今天的情況緊急到刻不容緩，而且身邊還有一位教授級別的老專家在旁邊當自己助手，這是葉筠這輩子做過的最有壓力的剖腹產。
當手術刀切開皮膚的時候，只是局麻的彭一鳴感到疼痛，掙紮起來，旁邊的助產士馬上按住了產婦的腿腳。
葉筠一邊利索地切開腹壁並探查腹腔，一邊用她這輩子最溫柔的聲音安撫彭一鳴：“為了寶寶你忍一忍，很快就不疼了，你數一百個數，一切就熬過去了。”
彭一鳴臉上帶著防毒面具的，透過那防毒面具，她含淚望向葉筠，正好看到了手術帽和口罩之間，葉筠那雙專註的眼睛。
她正一絲不茍地低頭手術，那種專註，好像她在做著天底下最偉大的一件事。
彭一鳴眼淚一下子落下來，她咬牙，忍住痛。
當葉筠切開子宮的時候，發現羊水已經呈現呈棕黃色且稠厚渾濁，這再一次說明胎兒存在嚴重缺氧。
她的心一沈，胎兒是生是死？
不過這種想法絲毫沒有影響她手中的手術刀的速度，她嫻熟地對著兩側圓韌帶之間的子宮壁正中間切開，並用子宮剪刀延長切口，刺破胎膜。
新生嬰兒被取出，開始沒哭，倒提清理胎便，新生嬰兒發出清脆的啼哭聲。
而這個時候大家也明白了正弦波胎心出現的原因，原來在子宮中，胎兒的臍帶已經扭成了麻花細繩。
如果是臍帶繞頸，用B超是能看到頸部的痕跡的，幾圈痕跡就是幾圈繞頸，可是如果是臍帶自身擰扭，這是無法通過B超看到的。
老專家高藝榮看著那臍帶，嘆了口氣：“這幸虧是手術及時，都擰成這麽細了，再晚半小時估計就保不住了！”
葉筠松了口氣，開始為彭一鳴縫合。
從切開肚皮到取出胎兒，也就一分鐘的時間，可是在這一分鐘裏，她的心已經過萬重山。
她心裏明白，高藝榮說的是對的，再耽擱半個小時，她就絕對無法聽到小嬰兒用那稚嫩細弱的小嗓子發出的清脆哭聲。
彭一鳴現在還沒反應過來，她明明一個小時前還說來產檢，結果一個小時候她就被剖出胎兒了，她眼淚嘩啦啦往下落：“我的寶寶……我的寶寶沒事吧？”
葉筠這時候心情放松，溫聲安撫彭一鳴：“你希望有什麽事？”
彭一鳴：“她，她，我不知道啊……”
這時候助產士已經對新生嬰兒做了評測，阿氏評分9分，這已經很不錯了。
葉筠笑了：“這下子放心了吧。”
可是彭一鳴想想，還是覺得不對勁：“該不會有什麽後遺癥吧？該不會腦癱吧？該不會新生兒肺炎吧？該不會顱內感染吧？”
這下子不但葉筠，旁邊的高藝榮和助產士也忍不住笑了。
剛才大家都捏了一把汗，現在一切順利，心情都放松下來了。
“得，您就別胡思亂想了！”
“這懂得太多了，想得也多。”
就她說的那些名詞，還真有可能，可見還是做過功課的。
產婦推出手術室的時候，家屬也都來了，這才開始補辦住院手續。這邊新生嬰兒在觀察過並無異樣後，也隨著產婦進入病房。
醫生休息室外，葉筠遇到了這場手術的麻醉師。
“寧津，這次真是麻煩你了。”
對於這位麻醉師，她是充滿歉疚和感激，甚至敬佩的。
因為這次產婦進食後進行手術，不得已進行了麻醉。在胃部有內容物的情況下進行麻醉，有可能產生手術中食道返流，一旦出現，會導致產婦窒息而死。
可以說，這場手術看似時間不長，但其實整個過程中大家都承擔著巨大的風險。
“救人如救火，應該的。”寧津笑了：“不管怎麽樣，結果是好的，那就行了！”
葉筠看著她爽朗的笑容，也跟著笑了。
是，無論過程中冒著多大的風險，結果是好的，這就足夠了。
一切都是值得的。
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“你父母過來B市了？”葉筠微微仰臉望著蕭彥成。
“是。”蕭彥成收起手機， 小心地望著葉筠神色， 看她一臉平靜，並沒有任何異常：“我這些年一直和他們沒什麽聯系，最近因為姑姑得了絕癥，才算是聯系上， 他們過來B市找我， 想和我談談。”
“昨晚談的？”
“是。”蕭彥成解釋說：“我不想提起他們來讓你不高興，所以沒說過這件事。昨晚談到了很晚。”
“結果？”
“沒什麽結果。他們畢竟把我養大，該我這個當兒子的盡的義務， 我會做，養老醫療，該出的錢我都出，保姆我也可以承擔，如果去高端養老機構，也沒問題。”
“其實你也沒必要這樣。”葉筠輕嘆了口氣：“他們到底是你的生身父母，你沒必要因為我和他們走到這一地步。”
蕭彥成聽到這話，笑了下。
曾經英俊青春的臉， 帶著滄桑和無奈笑了下。
他的眼裏好像有晶瑩水光閃過。
“葉葉，其實這並不只是因為你。”低啞的聲音緩慢地道：“也是因為我自己。”
“嗯？”葉筠是不懂的，輕輕嗯了聲，平靜地望著他。
蕭彥成咬牙， 別過眼去， 望著不遠處醫院大樓上方那蒼白的天空。
“我沒辦法面對他們。”
他知道， 那件事對葉筠的傷害很大， 身體上的心靈上的，是無法磨滅的傷痕。
可是對他呢，他的痛苦，又怎麽說。
他是男人，傷口也不在他身上，所以他沒資格說痛，他只有承受的份。
對於這件事，他只能選擇不去面對，他沒辦法原諒。
這是他為了葉筠，也為了那個孩子，在他的生身父母面前所唯一能做的。
葉筠微微歪頭，凝視著蕭彥成。
她以前並不會覺得，現在看到這樣的蕭彥成，忽然明白，也許痛的不是自己，還有他。
輕嘆了口氣，她走上去，用自己的手包住他的手。
她應該已經放下了，他卻可能放不下。
她的傷是大家都能看得到的，他的卻是最容易被忽略的。
蕭彥成笑了笑，順著她的手，將她拉到了懷裏。
在這七點鐘的醫院外面，車水馬龍之中，他將她牢牢環住：“所以，葉葉，別拋棄我，我只有你，正如你只有我。”
他的力氣有點大，葉筠被箍得透不過氣，幹脆將腦袋耷靠在他肩膀上，感覺著他沈穩的心跳還有淡淡的氣息。
他身上也是水蜜桃味兒的沐浴露香氣，和自己一樣。
也許是因為他用了自己的沐浴露。
閉上眼睛，她輕輕咬了一小口他的肩膀。
“對……我只有你了，你也只有我。”
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也許是因為知道了蕭彥成父母的事，從一個很自私的角度來說，葉筠心情好了。自從那件事後，她一直和自己父母聯系不多，她知道父母是為自己好，可是依然沒辦法接受，因為那個結果太糟糕了。
自己把自己放逐的這七年，把過去埋葬在心裏，孤孤單單地活在世上，不會向人訴苦，也不會有人安慰，現在她知道，她並不是一個人。
他們如同被分開的一只圓，分割邊緣就是不規則的線，在這人世間再也遇不到其他人，只有他們能夠嚴絲合縫地契合。
這晚上，兩個人並沒有直接回家，而是牽著手去了附近的超市，采購了菜和肉，還有一些簡單生活用品。
葉筠選了牙膏牙刷浴巾等，個人用品，男人用的。
蕭彥成看到了，勾著她的手指頭笑：“你終於打算收留我了？”
葉筠挑眉：“因為我不想看到半夜我家有一只流浪狗可憐兮兮地趴那裏。”
他現在是有家不能回，她也只能收留了。
蕭彥成聽到這個，不笑了，嚴肅地看著葉筠。
神情中若有所思，好像在考慮什麽重大問題。
葉筠：“嗯？”
蕭彥成湊近了葉筠，對著葉筠的耳朵：“汪，汪，汪。”
聲音不大，超市裏又鬧哄，正好葉筠能聽到，周圍的人聽不到的。
葉筠聽到的時候一楞，一楞之後便忍不住笑起來，笑得前俯後仰。
蕭彥成攬著葉筠的腰，一臉的若無其事。
葉筠笑得眼淚都出來了，笑完了，終於擡起手摸了摸蕭彥成的腦袋。
或許她應該給他順順毛。
～～～～～～～～～～～～～～～～～～～～～
當晚蕭彥成幹脆就住在葉筠家裏了，兩個人睡在一張床上，關了燈，接著窗外的月光在那裏聊天，扯東扯西，說起過去的許多事。
如果忽略那件事，他們的過去幾乎全都是美好的回憶，提起來就忍不住想笑的甜蜜。
也不知道說了多久，葉筠才昏昏沈睡去。
第二天醒來，蕭彥成已經走了，給葉筠在床頭櫃上留了一個便簽。
“葉葉，粥在鍋裏，包子在蒸屜裏溫著，我先去機場了。”
熟悉的字體，力透紙背。
葉筠看到後，不由笑了。
昨晚蕭彥成說過今天有事要出差，必須早起，沒想到竟然是給她準備了早餐才離開的。
吃過愛心早餐，葉筠去醫院，今天她是門診一天的班，過去門診部的時候候診室裏已經不少人了，有孕婦，也有陪著產檢的男人和老太太們。
她看到不少孕婦大著肚子在旁邊或者隨意溜達，一些產檢的老太太背包占座位，還有些男人也陪著老婆坐在那人，當下皺眉，便對護士臺說：“讓保安過來，說一下去吧？”
值班護士正給孕婦記錄血壓體重，看到這情況，也是嘆氣。
“之前保安已經趕過一次了，不管用，這才多一會，又都坐下了，這人怎麽沒個素質。”
說著，又趕緊去叫保安去了。
清理了候診室，葉筠才進去門診，看看時間到了，準備接診叫號。
第一醫院的產科從來都是人滿為患，門診產檢從來都是爭分奪秒，葉筠說得口幹舌燥，產檢孕婦一個個進，有問題的重點說，沒問題的三言兩語。
裴心力自從上次的賠錢事件後，現在是打起十二分的精神，最近進步很快，已經能夠獨立看簡單產檢病例並看單子了，當然遇到覆雜的情況還是需要葉筠來把關。
恰好這個時候有個產婦，看裴心力是男大夫，她又要做內檢，不太情願。葉筠見這情況，知道有些孕婦忌諱男大夫做內檢，當下就讓等待產檢的那位孕婦先等下，她幫著裴心力把內檢做了。
做完內檢，又囑咐了一句，葉筠坐回座位，拿過前來產檢孕婦的病例翻看，先看了歷次的產檢情況，最後看這次的檢查數據。
血檢尿檢沒問題，血壓也正常，就是體重有點過高，她一邊翻開胎心監護圖，一邊囑咐：“你這體重最近兩周增長太快，註意控制體重。這樣對你自己對胎兒都有好處。”
孕婦自然是連連點頭：“我已經盡量了，最近都不敢吃水果，只敢吃蔬菜。”
說話間，葉筠的視線落在了胎心監護圖上。
看到胎心監護圖的時候，她一楞，連忙拿近了仔細看。
三秒鐘後，她擡起頭，盯著那孕婦問：“這是你剛剛的胎心監護？”
孕婦茫然：“是啊，怎麽了，沒事吧大夫？”
葉筠知道事情緊急，一邊起身，一邊快速地說道：“你的胎心監護顯示正弦波，非常危險，要立刻住院和手術。”
孕婦：“啊？”
葉筠利索地道：“心力，這個孕婦的情況比較緊急特別，我離開一下，你來處理下診室的事。”
裴心力也是一臉懵，點頭：“好，好。”
葉筠帶著孕婦往外走，邊走邊說道；“胎心監護呈正弦波，一般顯示胎兒宮內窘迫嚴重缺氧，我現在帶你過去，做一個加急B超看看宮內情況。”
孕婦一聽這話，臉色頓時變了，不知所措地點頭：“好，好，好……”
到了樓上B超室前，葉筠帶著孕婦進去其中一個B超室，正好看到產科老大夫孫秀梅剛做完一個B超，當下趕緊過去說了下情況，孫秀梅聽了，自然不敢耽誤，先加塞給正弦波孕婦做這個B超。
葉筠退出B超室，等著結果。
孕婦到了孕32周的時候就需要做胎心監護，兩周一次，到了36周便開始一周一次。胎心監護會對胎兒的胎心胎動進行檢測，直接反映胎兒的心跳情況。
正常的胎心的基礎心率線應該表現為一條波形直線，當胎兒出現胎動時心率線會上升，從而出現一個向上突起的曲線，胎動結束後會緩慢下降，整體應該是節律整齊、強弱適中的。
可是如果胎兒本身胎動胎心有異常，那胎心監護圖就會有所顯示。比如今天的這個孕婦胎心監護為正弦曲線胎心率（SinusoidalFetalHeartRate，SFHR），在產科，SFHR的出現就意味著胎兒已經瀕臨死亡，圍產死亡率在50%到75%之間。
而且這個孕婦的正弦曲線波在140次/min的基線上下波動，15分鐘的胎心監護中，沒有發現正常胎心率變異和反應，這種情況已經是是高危示警，說明胎兒存在著嚴重的危險。
葉筠在第一醫院從醫五年，這還是第一次遇到SFHR，在這之前她只是從醫學院教授那裏聽說過一個同樣案例。
葉筠擡起頭，望著緊關的B超室的木門。
過了一小會，門開了，葉筠趕緊進去，從孫秀梅的電腦前看到了B超結果：“臍動脈血流正常，不過羊水中有顆粒懸浮物，情況不好判斷。”
葉筠皺眉，看了眼正在起身擦拭肚皮的孕婦彭一鳴。
“大夫，我沒事了吧？”彭一鳴戰戰兢兢地問，她是害怕，不過聽著b超大夫的意思，好像又沒事。
葉筠卻不敢放松警惕：“先住院吧，再做一個胎心監控看看。”
彭一鳴：“額……要住院？我就是來產檢，我什麽都沒帶……我還沒告訴家裏人呢。”
葉筠堅持：“那你現在馬上去胎心監護室做一個加急胎心監護。”
彭一鳴趕緊點頭：“那大夫你開個單子，我去交錢，我手裏沒胎心監護的單子了。”
葉筠搖頭：“不用，你先做吧，快點。”
彭一鳴看葉筠臉色鄭重，也不敢說什麽了，趕緊去做胎心監護，葉筠則是回到診室中繼續接診。
因為葉筠缺席，這邊產檢的孕婦堆積了好幾個，大家臉上多少有些不滿。
葉筠趕緊去了旁邊診室找了同事，說了下情況，請她們幫忙照應下，自己則是加快速度繼續接診。
接診了四個產檢後，她不放心，又過去胎心監護室，恰好看到彭一鳴從胎心監護室出來。
“大夫你看，我這次的監護合格了嗎？”
葉筠接過來。
依然是標準的SFHR，絲毫沒有任何改善。
這一切都說明，胎兒正處於嚴重缺氧之中。
刻不容緩。
“從你兩次的胎心監護看，你現在胎兒宮內窘迫，可能嚴重缺氧，隨時有可能胎死宮內，你現在馬上住院，準備手術。”
“啊？”彭一鳴大驚，嚇得手裏的醫保卡都掉地上了。
“跟我來診室，開單子住院。”
“我，我老公在公司，沒法過來，我自己……”彭一鳴聲音都在顫。
“先住院，後補手續。”
葉筠的聲音不容拒絕。
&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&葉筠堅持認為孕婦彭一鳴現在的情況緊急，胎兒危險刻不容緩，申請通過醫院的綠色通道對彭一鳴進行了收治，並堅持要讓彭一鳴立刻手術。
旁邊何麗娜聽說了這事兒，表示質疑：“B超是孫大夫看的，孫大夫經驗那麽豐富，她都沒說有問題，你現在興師動眾要提前做手術，萬一出事怎麽辦？”
葉筠連看都沒看她，直截了當地說：“出了事，一切責任由我自己來承擔！”
何麗娜頓時無語了：“你，你怎麽負責？真出事人家來醫鬧，也是找咱們科室，連累整個科室！這不是鬧著玩兒的。”
葉筠這下子是根本不想和她說話了，直接奔向手術室。
何麗娜站在那裏，皺眉看了一會兒，果斷地跑向了科主任孫乾辦公室。
她突然覺得她不應該阻止葉筠了。
這是一個機會，一個很好的機會。
葉筠不知道何麗娜心裏在打著什麽算盤，她現在滿腦子都想的是彭一鳴肚子裏的孩子。她希望那個孩子順利地生下來，也希望那個孕婦一切無恙。
這是她遇到的最兇險的一個案例，是她人生中第一次遇到正弦波胎心，她一定要爭取處理好，一定要聽到那個胎兒來到人世間的哇哇啼哭聲。
人這一輩子會無數次站在十字路口面臨抉擇，也會無數次經受著超越自身能力和知識範疇的考驗，能不能處理好這種極限挑戰是葉筠作為醫生對自己的考驗。
這種考驗不是一場模擬實驗，而是真刀實槍上陣。
慢一點，失敗了，可能代價就是一條人命。
如果這是一場戰役，葉筠一定要贏。
來到手術室前的時候，彭一鳴已經被推進了手術室等待手術，在場除了護士外，還有專家高藝榮也來了。
她今天上午已經連著三個手術了，正打算抽時間吃口飯，聽說有一個正弦波胎心的孕婦緊急剖腹產，灌了一袋子葡萄糖就趕過來了。
“葉筠，這個你拉主刀，我給你當助手。”高藝榮這麽說。
“高老師，不行——”高藝榮是老資格專家，葉筠只是一個主治大夫，有高藝榮在場，自己沒有當主刀的道理。
“你來主刀，加油。”高藝榮堅持說。
“好。”沒有時間猶豫和推讓，葉筠感動，點頭。
這時候護士已經做好了術前準備，不過由於彭一鳴在來醫院前已經進食過，現在只能用局麻了。
葉筠不是沒做過剖腹產手術，事實上她對於這個過程早已經駕輕就熟到閉著眼睛都可以做，可是今天的情況緊急到刻不容緩，而且身邊還有一位教授級別的老專家在旁邊當自己助手，這是葉筠這輩子做過的最有壓力的剖腹產。
當手術刀切開皮膚的時候，只是局麻的彭一鳴感到疼痛，掙紮起來，旁邊的助產士馬上按住了產婦的腿腳。
葉筠一邊利索地切開腹壁並探查腹腔，一邊用她這輩子最溫柔的聲音安撫彭一鳴：“為了寶寶你忍一忍，很快就不疼了，你數一百個數，一切就熬過去了。”
彭一鳴臉上帶著防毒面具的，透過那防毒面具，她含淚望向葉筠，正好看到了手術帽和口罩之間，葉筠那雙專註的眼睛。
她正一絲不茍地低頭手術，那種專註，好像她在做著天底下最偉大的一件事。
彭一鳴眼淚一下子落下來，她咬牙，忍住痛。
當葉筠切開子宮的時候，發現羊水已經呈現呈棕黃色且稠厚渾濁，這再一次說明胎兒存在嚴重缺氧。
她的心一沈，胎兒是生是死？
不過這種想法絲毫沒有影響她手中的手術刀的速度，她嫻熟地對著兩側圓韌帶之間的子宮壁正中間切開，並用子宮剪刀延長切口，刺破胎膜。
新生嬰兒被取出，開始沒哭，倒提清理胎便，新生嬰兒發出清脆的啼哭聲。
而這個時候大家也明白了正弦波胎心出現的原因，原來在子宮中，胎兒的臍帶已經扭成了麻花細繩。
如果是臍帶繞頸，用B超是能看到頸部的痕跡的，幾圈痕跡就是幾圈繞頸，可是如果是臍帶自身擰扭，這是無法通過B超看到的。
老專家高藝榮看著那臍帶，嘆了口氣：“這幸虧是手術及時，都擰成這麽細了，再晚半小時估計就保不住了！”
葉筠松了口氣，開始為彭一鳴縫合。
從切開肚皮到取出胎兒，也就一分鐘的時間，可是在這一分鐘裏，她的心已經過萬重山。
她心裏明白，高藝榮說的是對的，再耽擱半個小時，她就絕對無法聽到小嬰兒用那稚嫩細弱的小嗓子發出的清脆哭聲。
彭一鳴現在還沒反應過來，她明明一個小時前還說來產檢，結果一個小時候她就被剖出胎兒了，她眼淚嘩啦啦往下落：“我的寶寶……我的寶寶沒事吧？”
葉筠這時候心情放松，溫聲安撫彭一鳴：“你希望有什麽事？”
彭一鳴：“她，她，我不知道啊……”
這時候助產士已經對新生嬰兒做了評測，阿氏評分9分，這已經很不錯了。
葉筠笑了：“這下子放心了吧。”
可是彭一鳴想想，還是覺得不對勁：“該不會有什麽後遺癥吧？該不會腦癱吧？該不會新生兒肺炎吧？該不會顱內感染吧？”
這下子不但葉筠，旁邊的高藝榮和助產士也忍不住笑了。
剛才大家都捏了一把汗，現在一切順利，心情都放松下來了。
“得，您就別胡思亂想了！”
“這懂得太多了，想得也多。”
就她說的那些名詞，還真有可能，可見還是做過功課的。
產婦推出手術室的時候，家屬也都來了，這才開始補辦住院手續。這邊新生嬰兒在觀察過並無異樣後，也隨著產婦進入病房。
醫生休息室外，葉筠遇到了這場手術的麻醉師。
“寧津，這次真是麻煩你了。”
對於這位麻醉師，她是充滿歉疚和感激，甚至敬佩的。
因為這次產婦進食後進行手術，不得已進行了麻醉。在胃部有內容物的情況下進行麻醉，有可能產生手術中食道返流，一旦出現，會導致產婦窒息而死。
可以說，這場手術看似時間不長，但其實整個過程中大家都承擔著巨大的風險。
“救人如救火，應該的。”寧津笑了：“不管怎麽樣，結果是好的，那就行了！”
葉筠看著她爽朗的笑容，也跟著笑了。
是，無論過程中冒著多大的風險，結果是好的，這就足夠了。
一切都是值得的。
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