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☆420.第418章

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第418章

一行人匆匆趕到了市局。

翟鳳年看見工作人員之後,連忙問了句,死者屍體在哪兒?翟鳳年馬上來到了鑒定中心,很快,楊金利就走了出來。

翟主任過來了,快這邊請哎,朝顏,你怎麽來了?楊金利看見商朝顏之後,頓時楞了一下,好奇地問了句。

這位是楊金利。看著陳南有些疑惑,商朝顏尷尬的臉一紅,頓時有些不知道該說點啥。

楊金利是,他說島跟了三年就跟長輩一樣兒。

楊金利為了商朝顏也是真心真意的,這一次甚至說市局法醫鑒定中心的工作就是楊金利這邊推動的。

翟鳳年看了一眼楊金利,頓時差點笑了出來,主動介紹道,梁主任,我給你介紹一下,這位是陳南陳主任,中日友好醫院中西醫結合病區的副主任。

當然了,她的頭銜太多了,我一時半會也跟你說不清楚。

今天啊,我也是特意請陳南主任過來。幫咱們盡快把這個案子給結案了,這個吉本幼樹必須要繩之以法。

楊金利一聽這話,頓時主動和陳南握手,有些興奮的說道,您就是陳南教授啊,久仰久仰,呵呵,翟主任,這就不需要你來介紹了,我這可真的是對陳主任仰慕已久啊。

呵呵,我不少學生都是你的。粉絲了不起,上次全球直播手術我可是親眼看了,真的太棒了。

走這邊請朝顏,你也跟著來吧。楊金利對著商朝顏說道。而此時,商朝顏小心翼翼跟在老師身後,翟鳳年卻笑著說到,這個梁主任啊。說起陳南,朝顏比起你可是更加了解啊。

良經歷楞了楞,是嗎?翟鳳年忍不住咳咳一聲看著商朝顏,你說了朝顏此時的商朝顏羞澀地到了骨子裏,陳南忍不住說了句,楊主任,這這個您可能不清楚,朝顏是我的未婚妻。

聽見這話,頓時楊金利楞在了原地。緊接著瞪大眼睛,看著兩人瞠目結舌,說不出話來。真的假的。商朝顏這才點了點頭,老師還沒來得及告訴您,準確點說,商朝顏也是上午才知道自己竟然是陳男的未婚妻。

這個**喜歡說出來有什麽大不了的切。不過看著陳南主動對著自己。老師這麽說,商朝顏也是如同吃了蜜一樣開心。

最重要的是,這種感覺就如同陳南上門提親一樣,哈哈哈。看著陳南這有些忐忑的樣子,商朝顏頓時想笑兒。

楊金利在聽見陳南這句話以後,頓時也繃不住了,這家夥關系有點亂啊。

剛才還準備和陳南叫一聲陳老的呢,現在輩分突然大了,該怎麽相處呢?楊金利忽然有些無所適從,他覺得是不是自己應該作為娘家人帶一點架子啊。

可是陳南這身份和影響力,自己擺出架子了,這合適嗎?糟心啊。

這樣的女婿,楊金利有點頂不住啊。

忽然,楊金利想到了什麽,連忙釋懷了,自己是老師啊,操這麽多心幹啥?這種事情讓商朝顏的父親去頭疼啊。

於是楊金利笑著說到,好啊,呵呵,這不錯。

看著老師這樣,商朝顏傻眼了,老師,你這也太lo了吧?你不說擺擺架子。你最起碼給娘家人站站腳啊,你這啥意思好用?你說好啊,我老公好不好,我自己不知道。

商朝顏撇了撇嘴。

而這個時候,楊金利帶著三人就到了鑒定中心,穿好衣服之後,大家站在了一旁,而就在這個時候,忽然一個身穿警服的工作人員走了進來。

楊主任不好了,吉本家族邀請來了第三方法醫鑒定機構的人楊金利頓時臉色一變,我什麽人?他們怎麽能來?我們這裏有批號嗎?警察也有些生氣,皺眉說道,有備案的叫艾斯鑒定公司是一家國際性的合資第三方鑒定公司,我們之前和對方有

過合作。

對方這一次來,是因為把吉本有樹作為了嫌疑人控制起來,要求我們放人的。

此話一出,頓時楊經歷有些生氣的說道,這群**無法無天,翟鳳年也有些擔心的,看了一眼楊經歷,讓他們進來吧,我們也正好看看他們的說法,躲是躲不過的,盡快出來結果。抓住問題的原因,這才是關鍵。

聽見翟鳳年的話,楊金利點頭,讓他們進來吧,沒多久,外面就進來了。四五名身穿專業制服的工作人員梁主任翟主任,你們好。

當楊金利和翟鳳年看見來者之後,頓時不禁皺眉起來,這幾本家族可真的是是的啊。

川本藏川本藏是國際級法醫,在世界法醫圈子裏影響力還是不小的,沒想到吉本家族真的把他請來了。川本藏主動握手,楊金利和翟鳳年也沒有推辭,幾個人都是老相識了。

翟鳳年忍不住意味深長的說了句,川本先生能來看來幾本家族化了不少錢啊。

果然這個世界上真像是有價錢的。

川本堂瞇眼一笑,不,我們到來只是為了患者一個公道,一起吧。

說話間,幾個人全都開始了調查工作。

陳南站在一旁,沒有進行太多的幹預,畢竟這個他真的不是專業的。

這個時候,楊金利對著一名助手說道。

把醫院那邊診斷結果說一下,死者女,35歲,酒後感覺不是送到了醫院頁二十三三十來院就診,既往高血壓心臟病入院查,生命體征平穩,查顱腦ct無異常,心電圖stt改變胸片旋腹b超。

入院診斷,一醉酒二頭皮脫套傷三顏面部皮膚挫裂傷,四高血壓病心臟病待查於次日食三十左右。

患者與家屬說話時突然不予急茬,生命體征消失,氣管插管插管時未見氣道異物及液體心外按壓。搶救無效死亡。考慮死亡原因,心源性猝死。

聽完之後,一行人連忙開始了檢查工作,屍檢的過程十分專業,陳南則是站在一旁,聽著眾人的匯報,思考著患者的情況,頭顱解剖所見額頂部頭皮血腫,腦實質未見異常,顱骨無骨折。

會咽部氣管支氣管壁附著暗褐色分泌物,頸部無異常,肋骨無骨折,胸部基層無出血,胸腔無積液,雙肺未見淤血,雙肺包膜未見出血點檢開心,包內有十毫升血性液體,心臟大於死者有全左心室後壁見散在的點片狀出血。

腹腔無積液,積血長,表面無滲出。肝臟大小質地正常,未見出血壞死。

胃內暗褐色液體及成形十米三百毫升有酒氣,腎臟胰腺無異常。此時此刻周圍眾人都不怎麽說話,可氣氛卻是無比凝重。

這是一場看不見硝煙的交鋒。每一個證據都是雙方的角逐的地方,大家都要盡可能的收集線索,每一個線索都需要大家盡可能地爭辯。

楊金利的臉上甚至都多了漢字,看得出來他很投入,同樣也很用心。

翟鳳年雖然沒有親自解剖,但是站在一旁認真觀察和分析每一個細節。良久,時間過的很快,卻同樣也很漫長。

終於,川本藏這邊率先開口了。楊主任,翟主任,我這邊先給出我的結果吧。

血液酒精檢測,大量飲酒醉酒,而屍表檢查口鼻大量暗褐色液體,解剖中發現氣管支氣管內充滿暗褐色液體。上述液體為胃內容物。

病檢發現肺支氣管細支氣管有血性分泌物聚集病竈性急性肺水腫,而且患者高血壓病史,心臟存在比較嚴重的冠狀動脈粥樣硬化病變,最嚴重部位達到三級狹窄,加重心臟負擔,促進了死亡進程。

毫無疑問。這就說明了兩個結論,一醉酒吸入嘔吐物阻塞呼吸道而窒息死亡為直接死因。二潛在的冠狀動脈粥樣硬化性心臟病加速了死

亡進程,這就是患者的主要死因。

而聽見這些話,一旁的楊金利和翟鳳年都忍不住沈默了下來,因為這個結果。

還真的是這樣的,按照臨床分析的話,這個結果大家都找不到類似的其他線索。

患者是窒息,如果是機械性窒息的話,會有很多其他的線索和屍檢結果,但是顯然目前為止還沒有找到任何直接性的線索,一時間房間裏瞬間安靜了下來。眾人面色凝重地一言不發,腦子裏轉的飛快。

川本藏聽見這些話之後,嘴角微微上揚。他知道這一次的爭鋒中,自己有很大的機會占據上風,但是川本藏內心卻也有些好奇,因為說句實話,他自己都沒有找到明顯線索存在,難道死者真的是疾病發作導致的意外?而不是人為。

如果如此的話,那幾本家族為什麽要花費這麽多錢邀請自己過來呢?想到這些,川本藏搖了搖頭,覺得自己有些可笑,這是自己應該去考慮的問題嗎?自己要考慮的就是怎麽讓這患者的證明看起來更像是普通的死亡患者,這制造這個死亡的人。

可真的是高手啊。果不其然,時間一分一秒流逝,陳南站在一旁,感覺到了一種特殊的壓力。

如果說疾病診斷最重要的是對於疾病的感受,對於患者病因的思考,這是一種戰爭,但是疾病的發生發展卻是有跡可循的。

但是法醫不一樣。這種戰爭是一種人為幹預的爭端,如果有高手參與的話,很容易會讓你的診斷和推測陷入到了一種特殊的境地。

這種壓力其實同樣重要。

醫療的壓力來源於對於患者的治療,但是法醫鑒定的壓力來源於對於真相的公布,是為了死者說話。

川本藏這個時候忽然說道,楊主任,翟主任,如果沒有其他事情的話,你們也沒有其他意見的話,我覺得這個結論是可以成立的。

顯然川本藏在把壓力推給了眾人,就在此時,忽然一個聲音響了起來,稍等一下,我有一點點疑惑,此話一出。

頓時眾人循聲望去,頓時發現說話的是陳南川本藏對於陳南不甚了解,以為只是一個普通的年輕人,但是楊金利和翟鳳年卻面露希望,這個時候穿本當做出手勢,請說陳南說道,我有幾個疑點,或許需要穿本藏先生解釋一下。

第一,臨床診療沒有明確的嘔吐時,患者在和家人談話時突然猝死,當時沒有典型的呼吸困難癥狀,窒息是否這麽快穿?

第二**兮氣道,梗阻會造成人體急劇缺氧,血氧含量下降。血管內皮細胞收縮,血液漏出血管,導致皮膚結膜筋膜內臟表面出血點。

屍檢為何很多沒有甚至沒提及?第三,醫學第三版教材說義務盡在氣管擴大支氣管梗死鑒定結論要結合具體案情,屍體征象經過詳細分析。並且要排除其他死因,此鑒定結論是否草率。

第四,法醫學第三版教材說,心源性猝死是猝死的最常見原因,80%為冠心病冠狀動脈粥樣硬化好發部位,左冠脈前降支右冠脈左旋支左冠脈主幹冠狀動脈粥樣硬化。

可以激發冠狀動脈痙攣,加重冠狀動脈狹窄程度,是引起心梗的重要機制之一。

心梗好發部位與冠狀動脈粥樣硬化部位相當,多發生在左心室右心室及心房,極為罕見。

急性心梗時有40%到75是急性癥狀發作後一小時死亡的,此時不論肉眼與鏡檢,都看不到典型的心肌梗死形態。

另外,心包積血最常見原因是心梗後的心臟破裂。

以上教材與本例屍檢報告內的心臟分析對照相同點有多少?第五,舊時氣管插管放棄搶救後,拔管是否有液體流入氣道,氣管內液體是生前就

有還是搶救時附帶的?如何區別?陳南的話一句比一句更加犀利,但是這些意見更多的是出自於醫學領域,屬於一個專業級醫生和業餘法醫給出來的診斷。

而商朝顏竟然有些驚訝,陳南怎麽知道第三版法醫教材兒聽見陳南的話之後,眾人再次展開了屍檢。

楊金利和翟鳳年迫不及待地走到了患者身邊,繼續進行各種調查。

終於就在這個時候,突然陳南走到了患者的身邊,用手輕輕地撥動患者的眼皮,頓時看見了一個針尖樣的點。

陳南看見之後,頓時內心一驚,出血點。陳南連忙仔細觀察,隨後面色嚴峻的說道。這絕對是一次機械性的窒息,而並非心源性的。

翟主任楊主任,你們看這一個出血點,大家連忙湊了過去,頓時看見了陳南使勁兒撥開眼瞼之後,一個針尖樣的出血點出現在了眾人眼前,這個發現頓時讓所有人驚喜起來,厲害了不起。

翟鳳年激動的看著陳南,興奮地說了句,好樣的。

這一個針尖樣的發現,聯合那些特殊的疑點,顯然就能出具一個更加詳細的報告。

而這一份報告足以控制住吉本幼樹,這對於大家而言都是一個好消息。川本當看了一眼陳南,有些驚訝。

他不知道陳南是誰,沒想到自己沒有在意的年輕人竟然有了這樣的水平。而翟鳳年則是對於陳南大為改觀,更加堅定了要把商朝顏拉入隊伍的想法。

楊金利同樣如此,房間裏,所有人都有些仰慕一般的看著陳南,大家都沒有想到,原本陳主任只是過來旁觀的,卻成為了這個案件最為關鍵的人。

一時間,眾人的眼神裏不自覺地多了幾分震撼,這個人真的是無所不能啊。

而川本藏此時想要反駁,但是看到這個只有針尖一樣的出血點,以後,再也沒有了反駁的餘地。

很多時候,屍檢真的在於細微,但是更重要的是在於對於人體的絕對把握。

這一點上,他們所有人比起陳南差距深遠,這是陳南獨有的能力。川本藏沒有呆太久,起身離開了。

看著他們離開商朝,言激動的差點跳起來,厲害,你太牛了。

而翟鳳年也是好奇的看著陳南,陳主任,您對法醫學這麽有研究?陳南尷尬的笑了笑,沒有太多研究。

我不是前段時間被邀請成為法醫學會的外聘專家嗎?恰巧看了看朝顏的教材,這不,今天只是恰巧巧了,正好用到了楊金利笑著拍了拍陳男的肩膀,好樣的,陳主任。

翟鳳年深吸一口氣,現在,雖然我們能確定死者。不是心源性的死亡,但是還是缺乏一定的證據。

最主要的線索就在於這裏那個瘋掉的保姆,他是全稱在陪伴和參與照顧死者,我覺得可以嘗試著對其進行一番治療。

陳主任,這一點就得拜托您了。陳南點頭,嗯,咱們盡快過去吧。說話間,翟鳳年和楊金利走了出來。

這個案子絕對是一個很大的功績。

這個時候,商朝顏跟著陳南如同小尾巴一般,此時的他沒想到陳南竟然在法醫領域這麽厲害,小心臟也是撲通撲通的亂跳。

這個時候楊金利忽然問了句,朝顏,你工作。

怎麽辦呢?要不回來吧?翟鳳年連忙一把拉過商朝顏,老娘你可不能和我搶啊。

朝顏已經跟我預定了手續,都準備辦了,要不是今天這個案件,我們都已經在辦手續了,不行不行,你不能和我搶啊。

翟鳳年此時此刻護犢子一般,緊緊的摟著商招引。

楊金利看著翟鳳年如此,也是忍俊不禁,這個家夥真的是無恥啊。他很清楚這翟鳳年心裏想的什麽。

不過仔細一想,楊

金利也覺得挺合適的,畢竟自己單位需要不定期出勤,還有各種任務是有危險系數的。

相比自己,翟鳳年所在單位技術處是最好了。不忙而且安全。

楊金利索性笑了笑,對著商朝顏說道,翟主任很好的人,也很有能力跟著翟主任好好幹商朝顏連忙點頭,好的老師,我知道的。

出來以後,一行人直接驅車朝著醫院趕去,保姆此時已經被警察保護了起來。畢竟作為證人是這個案件的關鍵所在。

而此時吉本家族吉本東野臉色很難看穿,本藏過了以後正在對這件事兒進行匯報,怎麽可能誰發現的川本藏微微皺眉好像是一個叫做陳南的年輕人,我沒見過法醫圈,沒有這樣的人。

吉本東野聽見名字之後頓時激動的站了起來。

你說叫陳南?說話間,他連忙打開手機,對著穿本藏說道,長的是這個樣子嗎?川本藏看到之後點了點頭,沒錯,是他吉本。

東野聽見這句話之後,頓時激動地站起身子,半天無法平靜下去。這一次爭鋒,顯然他又一次輸了幾本有樹的事情他是知道的,甚至其中也出了主意。

原本以為不可能有任何異常情況,但是現在看來並非如此。

陳南啊,陳南,你可真的是我的心頭大患啊。

幾本右數是吉本東野的兒子,幾本有樹和對方結婚的時候。屬於家族聯姻,而雙方共同持有各種債券和股份。

如果對方死了,這些東西顯然是幾本佑樹手裏,而兩人關鍵還爆發了矛盾,所以他必須死幾本。

東野在房間裏走來走去,連忙叫住那一旁的工作人員,怎麽樣啊?那保姆確定瘋了嗎?對方點頭,笨瘋了。

組長,您放心,這種藥物我們經過了大量的測試,沒有任何問題的。不過現在警察已經控制起來了,我們不好插手。吉本東野這才松了口氣。

嗯,我知道了,他覺得自己那一種藥物應該不會有問題的,陳南,即便是厲害。

但是中醫沒有可能讓對方恢覆過來,沒有任何一種中藥可以治愈這種疾病。

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