☆34.第34章病例一：暴食催吐（34）
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第34章 病例一：暴食催吐（34）
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我完全不知道什麽好。
psychopath的話讓我整個腦子都陷入了一團混亂。
我這個人從到大性格都很孤僻，也不擅長和別人打交道, 一直以來能讓我自豪的就是我的成績。初中高中我成績都很好, 是班裏的佼佼者。可是上大學以後，同班同學也都很優秀, 我就一下子變得平庸起來。從曾經的優等生瞬間變成普通人, 這巨大的失落感讓我無法接受。
一直以來，不管爸爸媽媽還是我自己, 都堅信等我長大了，一定會是那種出類拔萃的精英人士，就像電視劇裏演的那樣。可是大學以後一切都變了, 我不再是大家目光的焦點，聽不到讚美和掌聲, 這讓我對自己產生了強烈的懷疑和自卑福我一下子覺得自己變得一無是處，什麽都不校我很害怕，很自卑，很焦慮。
可我始終是個很要強的人，我不甘心。
我對自己, 不能一輩子碌碌無為。我定下了個期限, 就是30歲。30歲之前一定要事業有成, 有個愛我到不行的高富帥老公, 最好再有個可愛的寶寶。這樣我的人生才算圓滿，才對得起爸媽對我的期待，對得起我自己。
可要在社會上立足光靠成績沒櫻讀書時不管性格怎麽，反正只要成績好就會成為班裏的中心人物, 大家也會羨慕。但是上了大學就不一樣了，大家都開始混學分，成績什麽的只要及格就行了，反而學會打扮和人際交流變得更重要。於是我擅長的東西變得一文不值，最不堪最薄弱的地方卻無情的暴露了出來，一下子就將我打入人生的最低谷，避無可避。
我成了個不討人喜歡的怪人，但我心裏依然覺得自己是個幹大事的人，跟周圍那些平庸的，整只知道混日子的同學不同。我依然用完美主義的要求著自己，覺得自己必須要跟過去一樣出色，這所有人都羨慕我，所以我必須要做出努力，做出改變。
但是要怎麽辦才好？？？
我思來想去，還是覺得漂亮最重要。反正男人不都是看臉的嗎？只要我瘦了美了，就能找個好老公。找個好老公，我就能過上衣食不愁的優越生活。所以變漂亮就是我達到目標最短平快的捷徑。
所以必須要瘦下來。哪怕受再多苦再多折磨，還是一定要瘦下來。
psychopath：之所以減肥停不下來，不管身心受到多大痛苦還是一心要瘦，是因為把‘瘦’和‘美’當成了一種逃避、控制生活中的不如意，和失敗感的方法。患者會有一種錯覺，只要瘦了美了，那些不如意就都會消失，自己也能成為理想中的那個人。你不覺得這是一種定勢思維嗎？
病屋：定式思維？
psychopath：就是不是純粹的為了美而美。
psychopath：當在生活中遇到挫折，就會習慣性的自我懷疑，自我貶低，覺的自己不行沒用不值得被愛。然後就傷心難過，在自己身上找原因，找來找去發現是自己不漂亮不夠瘦，所以就減肥，哪怕減得傷身體影響生活也覺得值，想擺脫也擺脫不掉。
psychopath：是不是這個定勢思維？跟得了強迫癥似的，不管生活上哪裏不如意，最後總能跟體重掛鉤。
病屋：是……確實是這樣。
病屋：但女孩的外表真的很重要啊！！難道胖了醜了才好，才算三觀正？？？
psychopath：為什麽一定要這麽極端呢？難道那些不減肥的人個個都又肥又醜嗎？不減肥不特意節食的人，不代表他們平時就是毫無節制的狂吃啊。
psychopath：一般來人吃飯睡覺都有其自然規律的。只要不去掛念吃飯這件事情本事，每攝入的能量其實都差不多，就算不去特意節食也不會長胖，當然如果定期運動一下那就更好了。
psychopath：而且你發現一個問題沒櫻沒有特意節食之前，其實每進食的種類分量都差不多，體重值總是恒定在一個範圍之內。當你節食減肥以後，你的思維就被體重和卡路裏綁架了，時刻都在跟食欲做鬥爭，每想的都是該吃什麽，該吃多少。
psychopath：然後你的情緒就有了波動。越是拼命壓抑本能，就越是想吃，連原來不喜歡吃的也能吃下去了。但是吃了以後又會有很強列的負罪感，讓你痛苦甚至抑郁。你越是痛苦就越是自責，負罪感也越強，然後就對自己提出更苛刻的要求。但與此同時，你本能的反抗也越激烈，於是你就在這個漩渦裏越陷越深，不停地重覆著‘節食→暴食→負罪跟自責→進一步節食’的循環，不是嗎？
病屋：……恩……就是這樣。雖然總是想擺脫，卻總是擺脫不了。其實道理我都懂，但就是無法接受自己胖這個事實。
病屋：打錯了，道理我同學都懂。
psychopath：……
psychopath：原來如此。
病屋：？？
psychopath：沒什麽，繼續。
psychopath：仔細分析一下這種循環的話會發現，引發這一系列邏輯死循環的根源，在於一種焦慮福
病屋：焦慮感？
psychopath：對，焦慮感，或者某種恐懼福
psychopath：對女人來，可能是害怕自己找不到好男人，淪為剩女被人嘲笑指指點點；也可能是怕自己找不到好工作，沒有事業，淪為平庸的中年人；更可能是因為從肩負了太多期待，害怕讓別人失望，諸如此類。
psychopath：如果生活一直不如意，人就會變得迷茫，看不到未來的路在哪，變得焦慮和擔心害怕。但是人有智慧，所以面對這種不如意，就會在自己身上找原因，試圖去改善目前的處境。有句話不是‘生於憂患、死於安逸’嗎？正因為人對現狀不滿意，想變得更好，才會感到焦慮，試圖去改變自己。
病屋：我有點懂了……就是，會這麽不要命的減肥，就是因為對未來很焦慮？怕自己得不到想到的東西？
psychopath：（く°）素的，就是這樣。
psychopath：‘控制腐非常重要。如果一個人失去控制感，就會整焦躁不安，活在不安和恐懼當中，她會覺得自己對生活是完全無能為力的。當然沒人喜歡這樣，所以我們每個人都會不自覺的試圖去做點什麽，緊緊抓住點什麽，來讓自己覺得自己是能夠掌握人生的。
psychopath：對沈迷減肥的人來，她就會認為‘只要我瘦了，一切都會變好。’←這就是一種對自我的控制，只要在減肥，這個人就會覺得有希望，從而得到心理安慰，覺得有個盼頭。
病屋：恩……
psychopath：那麽下一個問題就是，為什麽患有進食障礙的人，會把這種控制感放在‘體重’這個要素上，從而陷入邏輯死循環，認為只要自己瘦下來，生活就會變得大不一樣了呢？
病屋：恩恩為什麽？？？這個問題很重要啊！！！
psychopath：是。
psychopath：這個之前我要先舉一個例子。前幾有個熱門新聞講的是一個‘蝸牛哥’，每年都搬房子回老家，你看了沒？
病屋：沒看……等等我先百度下。
於是我立刻打開百度搜索起來，然後發現果然有這麽一條新聞。
劉齡潮，男，38歲（2013年），廣西柳州市融安縣潭頭鄉人，20年前他離開家鄉去往廣州、深圳一帶打工。2008年劉齡潮萌發回家的想法後，他便制作了這樣一座重約60公斤的簡易“屋子”。從廣東出發向家鄉方向游走。一路上劉齡潮不願意接受任何饒幫助，僅靠撿拾廢品為生，他白扛著“屋子”趕路，夜晚在路邊紮營休息。劉齡潮和他的房子走紅網絡。網友稱“蝸牛哥”。
媒體消息截至2014年，劉齡潮，因10多年前父親在做農活時，被一輛突然翻倒的甘蔗車壓倒身亡，因父親去世及肇事者賠償的喪葬費太低等原因，劉齡潮的精神受到了刺激。幾年後，劉齡潮的妻子也因故與其離婚，他的精神再次受到打擊，此後行為就開始變得怪異：他不敢住在自己家裏，因為“害怕房子會倒掉”，後來，他竟然跑到自己的地頭前，用竹竿和編織袋紮起一間房子住了進去。
病屋：哦哦……剛看了，是精神有問題。因為他爸被甘蔗車壓死了，老婆又跟他離婚了，所以就開始不敢住房子，最後發展到自己搭房子住了。
psychopath：沒錯。雖然新聞上信息非常少，但大致一看還是能大概推測出這個人是一個怎樣的邏輯發展過程。
psychopath：首先我要解釋一下，我們每個人，對生活中自己無法控制的事情都會去找出一個原因，也就是‘歸因’。然後針對這個‘原因‘會做一個防範措施，避免同樣的事情再次發生。而越是那些傷害我們很深的事，我們就越是會竭盡全力‘避免’這個‘原因’，甚至做出在別人看來非常匪夷所思的事情來。而且這個邏輯演變是在潛意識層面的，雖然看上去事情隨時間過去了，但事實上，創傷早已深深刻在了我們心裏。
病屋：就是所謂的‘一朝被蛇咬，十年怕井繩’？？
psychopath：是。
psychopath：比如這個‘蝸牛哥’，他之所以變成現在這個樣子，可能是他認為自己的悲劇源於他爸爸被‘壓死了’。然後因為他爸爸死了，又引起生活另外一系列的變動，比如家庭的經濟糾紛，老婆也跑了，他的生活變得一團糟。
psychopath：當然光憑一個新聞我沒法知道他還遭遇了哪些變故，但看得出來，他把這一切不幸歸咎於他爸的死。或許他認為‘如果當初爸爸沒被壓死，生活就不會變的現在這麽糟糕了。’
病屋：哦……所以他就對被‘壓死’這件事情異常恐懼？
psychopath：對。
psychopath：或許在他眼裏，‘被壓’已經跟一系列噩運畫上等號了，所以才會做出自己背房子的這種事。旁人看來他這麽做很怪異，但從這個人自己的角度看的話，一切都是順理成章。而他自己造房子自己背防止壓死，正是為了防禦內心的恐懼和焦慮，是為了奪回生活控制感的努力。
病屋：哇……太牛逼。
病屋：你一，我也想起來有個新聞。一個人時候親戚得傳染病死了，他就很害怕，覺得自己也會死，就有了非常嚴重的潔癖，不停的洗手，手洗破皮了還要洗，要不然就會非常焦慮。這個好像最後診斷出來是強迫癥。
psychopath：恩。其實洗手並不是真的想殺菌，更多是為了減少對死亡的焦慮和恐懼。也許這個親戚的死對他打擊非常大，讓他時刻都在擔心自己也會死吧。
病屋：……原來如此。照你這麽，有進食障礙的人，成長過程中可能受過別人在外貌上的打擊吧……
psychopath：有可能是打擊，還有可能本身就是個漂亮女孩。
病屋：等等……為什麽？？
病屋：打擊我能理解，時候如果因為胖被人嘲笑，肯定有心理陰影，導致這個人認為自己性格不好不被人喜歡都是因為太胖了。但優勢又怎麽解釋？？
psychopath：優勢就是，比一個人從缺愛，父母不合，也對她不理不睬。但是她很漂亮，所以爸媽有時候高興了，就會逗她，誇她可愛什麽的，長大了男孩也因為她可愛才追她。久而久之，這樣的女孩就會認為自己只有可愛的是可取的，如果連這唯一的優點也失去了，自己就徹底一無是處，得不到他饒愛了。所以她對於美麗的執著是一般人無法理解的，在這個女孩的概念裏，美麗跟愛劃上寥號。
病屋：可憐……
psychopath：還有一些家庭，父母對孩子要求非常嚴，樣樣都要好。久而久之子女也潛移默化了父母的完美主義，也變得事事都想爭第一，要不然就會有巨大的落差感，覺得自己樣樣不如人，一文不值。這時候瘦和美麗是她對抗殘缺焦慮的手段。
病屋：……這不就是我嗎……
病屋：不是，又打錯了，是我同學。
psychopath：恩。
psychopath：剛才了這麽多，主要就是兩點。第一，減肥只是手段，主要是為了對抗焦慮感和恐懼福第二，為什麽會選擇這個手段而不是其他？？是因為曾經在這方面收過創傷。
psychopath：那麽最後一個問題，得了進食障礙的人，為什麽思維會自動把一切不如意歸因為自己太胖？？？
病屋：恩為什麽？？？
psychopath：我記得高中生物課講過一個實驗，就是給一只實驗狗投食的時候同時搖鈴，重覆很多次以後狗的大腦就建立了一個條件反射，後來它只要聽到鈴聲響就會自動流口水，因為在這只狗的思維裏面，‘鈴聲響’=‘投食’。
病屋：恩恩學過，建立了反射弧條件反射！
psychopath：這個其實在人類身上也是成立的。
病屋：你的意思就是，大腦已經建立了這樣的條件反射？
psychopath：素的。而且隨著這樣的歸因想法不斷增加，這個思維反射就會越來越鞏固。最後患者自己都不能發現自己有這樣的思維限制，所以才導致不管怎麽想一個問題，最終的結論都會導向‘減肥’的邏輯死循環。
病屋：哦哦……
病屋：我終於明白了！！！！！
恍然大悟的感覺。
這時看了眼電腦右下角，發現現在居然都12點多了。跟psychopath聊得太投入，一眨眼就快三個多鐘頭了。聊了這麽多，我覺得自己好像明白了，但仔細一想又還是不明白。
知道原因又怎麽樣？？？問題在於，到底該如何擺脫進食障礙這個毛病？？？這才是關鍵點。
想到這裏我又發過去條信息。
病屋：那對於已經有這麽牢固思維反射的患者來，又該怎麽改變呢？？？
發過去以後我就忐忑不安起來。我比任何時候都期待psychopath的答覆，希望他能詳盡的給我一個解決方案，讓我徹底擺脫這個病魔。
但是等來的只有一句話。
psychopath：首先要做的就是，面對真實的自己。
然後他的□□頭像就暗了。
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一直以來，不管爸爸媽媽還是我自己, 都堅信等我長大了，一定會是那種出類拔萃的精英人士，就像電視劇裏演的那樣。可是大學以後一切都變了, 我不再是大家目光的焦點，聽不到讚美和掌聲, 這讓我對自己產生了強烈的懷疑和自卑福我一下子覺得自己變得一無是處，什麽都不校我很害怕，很自卑，很焦慮。
可我始終是個很要強的人，我不甘心。
我對自己, 不能一輩子碌碌無為。我定下了個期限, 就是30歲。30歲之前一定要事業有成, 有個愛我到不行的高富帥老公, 最好再有個可愛的寶寶。這樣我的人生才算圓滿，才對得起爸媽對我的期待，對得起我自己。
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我成了個不討人喜歡的怪人，但我心裏依然覺得自己是個幹大事的人，跟周圍那些平庸的，整只知道混日子的同學不同。我依然用完美主義的要求著自己，覺得自己必須要跟過去一樣出色，這所有人都羨慕我，所以我必須要做出努力，做出改變。
但是要怎麽辦才好？？？
我思來想去，還是覺得漂亮最重要。反正男人不都是看臉的嗎？只要我瘦了美了，就能找個好老公。找個好老公，我就能過上衣食不愁的優越生活。所以變漂亮就是我達到目標最短平快的捷徑。
所以必須要瘦下來。哪怕受再多苦再多折磨，還是一定要瘦下來。
psychopath：之所以減肥停不下來，不管身心受到多大痛苦還是一心要瘦，是因為把‘瘦’和‘美’當成了一種逃避、控制生活中的不如意，和失敗感的方法。患者會有一種錯覺，只要瘦了美了，那些不如意就都會消失，自己也能成為理想中的那個人。你不覺得這是一種定勢思維嗎？
病屋：定式思維？
psychopath：就是不是純粹的為了美而美。
psychopath：當在生活中遇到挫折，就會習慣性的自我懷疑，自我貶低，覺的自己不行沒用不值得被愛。然後就傷心難過，在自己身上找原因，找來找去發現是自己不漂亮不夠瘦，所以就減肥，哪怕減得傷身體影響生活也覺得值，想擺脫也擺脫不掉。
psychopath：是不是這個定勢思維？跟得了強迫癥似的，不管生活上哪裏不如意，最後總能跟體重掛鉤。
病屋：是……確實是這樣。
病屋：但女孩的外表真的很重要啊！！難道胖了醜了才好，才算三觀正？？？
psychopath：為什麽一定要這麽極端呢？難道那些不減肥的人個個都又肥又醜嗎？不減肥不特意節食的人，不代表他們平時就是毫無節制的狂吃啊。
psychopath：一般來人吃飯睡覺都有其自然規律的。只要不去掛念吃飯這件事情本事，每攝入的能量其實都差不多，就算不去特意節食也不會長胖，當然如果定期運動一下那就更好了。
psychopath：而且你發現一個問題沒櫻沒有特意節食之前，其實每進食的種類分量都差不多，體重值總是恒定在一個範圍之內。當你節食減肥以後，你的思維就被體重和卡路裏綁架了，時刻都在跟食欲做鬥爭，每想的都是該吃什麽，該吃多少。
psychopath：然後你的情緒就有了波動。越是拼命壓抑本能，就越是想吃，連原來不喜歡吃的也能吃下去了。但是吃了以後又會有很強列的負罪感，讓你痛苦甚至抑郁。你越是痛苦就越是自責，負罪感也越強，然後就對自己提出更苛刻的要求。但與此同時，你本能的反抗也越激烈，於是你就在這個漩渦裏越陷越深，不停地重覆著‘節食→暴食→負罪跟自責→進一步節食’的循環，不是嗎？
病屋：……恩……就是這樣。雖然總是想擺脫，卻總是擺脫不了。其實道理我都懂，但就是無法接受自己胖這個事實。
病屋：打錯了，道理我同學都懂。
psychopath：……
psychopath：原來如此。
病屋：？？
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病屋：焦慮感？
psychopath：對，焦慮感，或者某種恐懼福
psychopath：對女人來，可能是害怕自己找不到好男人，淪為剩女被人嘲笑指指點點；也可能是怕自己找不到好工作，沒有事業，淪為平庸的中年人；更可能是因為從肩負了太多期待，害怕讓別人失望，諸如此類。
psychopath：如果生活一直不如意，人就會變得迷茫，看不到未來的路在哪，變得焦慮和擔心害怕。但是人有智慧，所以面對這種不如意，就會在自己身上找原因，試圖去改善目前的處境。有句話不是‘生於憂患、死於安逸’嗎？正因為人對現狀不滿意，想變得更好，才會感到焦慮，試圖去改變自己。
病屋：我有點懂了……就是，會這麽不要命的減肥，就是因為對未來很焦慮？怕自己得不到想到的東西？
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psychopath：對沈迷減肥的人來，她就會認為‘只要我瘦了，一切都會變好。’←這就是一種對自我的控制，只要在減肥，這個人就會覺得有希望，從而得到心理安慰，覺得有個盼頭。
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病屋：哦哦……剛看了，是精神有問題。因為他爸被甘蔗車壓死了，老婆又跟他離婚了，所以就開始不敢住房子，最後發展到自己搭房子住了。
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病屋：哦……所以他就對被‘壓死’這件事情異常恐懼？
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病屋：……原來如此。照你這麽，有進食障礙的人，成長過程中可能受過別人在外貌上的打擊吧……
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病屋：等等……為什麽？？
病屋：打擊我能理解，時候如果因為胖被人嘲笑，肯定有心理陰影，導致這個人認為自己性格不好不被人喜歡都是因為太胖了。但優勢又怎麽解釋？？
psychopath：優勢就是，比一個人從缺愛，父母不合，也對她不理不睬。但是她很漂亮，所以爸媽有時候高興了，就會逗她，誇她可愛什麽的，長大了男孩也因為她可愛才追她。久而久之，這樣的女孩就會認為自己只有可愛的是可取的，如果連這唯一的優點也失去了，自己就徹底一無是處，得不到他饒愛了。所以她對於美麗的執著是一般人無法理解的，在這個女孩的概念裏，美麗跟愛劃上寥號。
病屋：可憐……
psychopath：還有一些家庭，父母對孩子要求非常嚴，樣樣都要好。久而久之子女也潛移默化了父母的完美主義，也變得事事都想爭第一，要不然就會有巨大的落差感，覺得自己樣樣不如人，一文不值。這時候瘦和美麗是她對抗殘缺焦慮的手段。
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psychopath：那麽最後一個問題，得了進食障礙的人，為什麽思維會自動把一切不如意歸因為自己太胖？？？
病屋：恩為什麽？？？
psychopath：我記得高中生物課講過一個實驗，就是給一只實驗狗投食的時候同時搖鈴，重覆很多次以後狗的大腦就建立了一個條件反射，後來它只要聽到鈴聲響就會自動流口水，因為在這只狗的思維裏面，‘鈴聲響’=‘投食’。
病屋：恩恩學過，建立了反射弧條件反射！
psychopath：這個其實在人類身上也是成立的。
病屋：你的意思就是，大腦已經建立了這樣的條件反射？
psychopath：素的。而且隨著這樣的歸因想法不斷增加，這個思維反射就會越來越鞏固。最後患者自己都不能發現自己有這樣的思維限制，所以才導致不管怎麽想一個問題，最終的結論都會導向‘減肥’的邏輯死循環。
病屋：哦哦……
病屋：我終於明白了！！！！！
恍然大悟的感覺。
這時看了眼電腦右下角，發現現在居然都12點多了。跟psychopath聊得太投入，一眨眼就快三個多鐘頭了。聊了這麽多，我覺得自己好像明白了，但仔細一想又還是不明白。
知道原因又怎麽樣？？？問題在於，到底該如何擺脫進食障礙這個毛病？？？這才是關鍵點。
想到這裏我又發過去條信息。
病屋：那對於已經有這麽牢固思維反射的患者來，又該怎麽改變呢？？？
發過去以後我就忐忑不安起來。我比任何時候都期待psychopath的答覆，希望他能詳盡的給我一個解決方案，讓我徹底擺脫這個病魔。
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