第 55 章
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第 55 章
“啊……啊？！我？”
“怎麽你沒信心？徐浩浩一會回來，他觀摩。我在一旁給你托底。”
“啊……我，葉老師，我……”
林萍萍剛說到這裏，突然董小喬急急忙忙跑過來，高聲喊：“葉主任！出事了！出事了！”
“別慌！鎮定！出什麽事了？！”
“張大夫準備做的那個剖宮產子癇高血壓孕婦，突然昏厥了！□□大出血！張大夫要您和曾主任立即過去看看情況！”
“有多嚴重？”
“已經停止呼吸搶救一次了！”
“那孩子剖出來了嗎？”
“剛開始手術！孩子……還沒出來……”
葉磊楞了一下，對林萍萍喊道，“你先別做穿刺了。趕快換衣服！”
“葉老師，穿刺我和浩浩也行。”
“不行！手術不大，但錢思雨是敏感患者，我不在場，你和徐浩浩萬一出點差錯，可能引起大麻煩！你和我先去看搶救這個患者！”
葉磊又對董小喬說道：“趕快去給心外，急救，內科打電話。讓他們派人！快！快！”
不到兩分鐘，葉磊和林萍萍跑進了四號產房，看到張大夫露出的額頭滿頭大汗，眼神緊張，看著生命體征監控屏幕。
葉磊也掃了一眼屏幕，心跳45，高壓100，低壓43。
葉磊走過去，看到患者臉色蒼白的已經發灰，閉著眼睛，渾身全都是汗水，一動不動。肚子上開了天窗，一道刀痕。雙腿被支架支起，□□床單已經全都濕透，都是鮮紅和暗紅的血水。
“胎兒心跳呢？”
“胎心……胎心已經監測不到。葉主任！要不要冒險開刀？先把孩子取出來？”
“這個孕婦不是高血壓嗎？怎麽血壓現在低成這個樣子？”
“我……我不知道。剛下了兩刀，她就突然心臟停跳。是不是有什麽隱藏疾病？”
葉磊火氣一下子就上來了。錢思雨也是這個張大夫的患者。對方沒有轉院病歷，張大夫竟然都沒有進一步追問，就按照患者口訴就把人收進來了！
葉磊看到張大夫手在微微顫抖。
“你緊張什麽！病危通知書下了嗎？”
“也還……還沒有！”
“其他科室的大夫什麽時候到？”
“心內和急救的大夫已經到了，正在換衣服！”
“右胳膊再開一條通道，輸血，強心針滴速加倍，帶氧氣面罩。監測胎兒心跳！先想辦法維持生命體征，等心內和急救的人。做心電圖！給患者家屬下病危通知書！患者病歷呢？給我！”
護士們和張大夫，還有林萍萍都忙起來，葉磊緊張的手心冒汗，快速翻看患者病歷。
手術室的門打開，急診和心內的大夫急急忙忙跑進來，立即去看患者情況。
突然監控屏幕紅白閃爍，同時警報器蜂鳴音長響起來。
急救大夫喊：“心跳驟停！開始搶救！”
葉磊讓自己盡量保持鎮定，靜心仔細看患者病歷，突然在八個月產檢時候的一句話引起了葉磊註意：“患者口述腰背部痛。內科檢查胰腺炎排除，心電圖正常。建議做胸部CT進一步確診，患者拒絕。”
這時候監控儀發出的讓人煩躁的長音突然停了下來，又有心跳聲出來了。
葉磊回頭，看了一眼監控儀，血壓110/65，心跳59。葉磊問：“胎心呢？”
“還是聽不到！”
葉磊走回去，說：“患者之前口述腰背部疼痛，不是心區典型疼痛。”
張大夫說：“當時我主要懷疑是胰腺炎，但排除了。”
葉磊說：“我懷疑，會不會是主動脈夾層？”
心內的大夫看了葉磊一眼：“主動脈夾層……孕婦很少見啊……”
“心臟驟停加胸背部疼痛，這個可能性最大。主動脈夾層生存率多少？”
“不到50%。”
“現在剖，孕婦能挺住嗎？”
“剖的時候，機體受刺激，血流量會增大，可能產婦突然就會過去。”
“不剖，孩子和大人一樣危險。”
心內的大夫問：“要不先上彩超確診？”
張大夫說：“孩子已經監測不到心跳。”
葉磊問：“胎心監測消失多長時間了？”
“十五分鐘。”
葉磊想了想說：“晚剖，孩子一定會死亡。產婦已經兩次心臟停跳，隨時可能死亡。剖！”
急救科大夫說：“那要是剖完後，孕婦也沒挺過去，孩子也已經死亡怎麽辦？”
張大夫說：“葉主任，先找產婦家屬說一下情況吧。他們簽字同意，我們沒有風險。”
林萍萍這時候說：“葉老師，患者血壓和心跳又開始下降了。”
葉磊說：“再下病危通知書，張大夫，你和林萍萍和家屬去談，我們這邊開始剖宮產。”
張大夫說：“葉主任，這要出事，一輩子都可能搭上。”
葉磊一下子想起自己今天上午，在佟偉民律師車裏說的最後一句話：“那可是人命啊……我能怎麽選擇？……”
葉磊沒有理睬張大夫，轉頭對身後護士說：“準備繼續剖宮產手術。24號刀片。腎上腺素加倍滴註。”
張大夫看了一眼葉磊，無奈的搖了搖頭，轉身開手術室的門，快步跑了出去。
林萍萍也滿眼擔心，看著葉磊。葉磊對她使了一個眼色，示意她快出去。林萍萍深吸了一口氣釋放胸口的壓力，然後也快步跑走了。
葉磊和急診科還有心內的專家互相對視了一眼，接過護士的手術刀，對準剛才的傷口，快速切了下去。
皮膚剛才就已經被切開，切開皮下脂肪，孕婦仍然深度昏迷中，但突然渾身顫抖了一下，同時突然創口有血噴出來。葉磊猝不及防，血噴到了葉磊眼鏡上。
後面有護士喊道：“心跳150，血壓165/110。還在升高！”
監控儀器開始滴滴報警。
葉磊額頭冒汗，但情緒仍然很鎮定，轉頭說：“擦眼鏡。輸血速度加倍。止血鉗。吸腹腔臟物。”
葉磊眼鏡擦拭後，低頭，繼續操作。又幾次切割後，患者血壓和心跳還在上升。
突然儀器拉長音再次報警。產婦心跳又停了。
葉磊看了一眼屏幕，對急診專家喊：“孩子馬上拿出來，然後準備急救。”
葉磊從腹腔中，用雙手慢慢把孩子拉出來。寶寶渾身粘液，眼睛緊閉，一動不動。
葉磊小心提著孩子的腳，把寶寶輕輕放到自己手背上，開始拍打寶寶屁股。
拍了幾下，小寶寶身子只是隨著葉磊的拍打顫動，完全沒有反應。
這時候急救科開始電擊嘗試恢覆產婦心跳，但儀器也仍然一直讓人心焦的鳴叫著。
產婦打開的腹腔仍然在流出血和分泌物。
葉磊開始給寶寶吸取呼吸道分泌物，然後將他再次提起，拍屁股，嬰兒突然猛烈咳嗽了幾下，然後一聲無比尖厲的哭喊聲響了起來：“哇！！！！”同時寶寶臉上的皮膚幾乎都堆在一起，要多難看有多難看。
但寶寶還活著，而且從哭聲看生命力非常非常頑強！葉磊在聽到哭聲的一瞬間，自己也差點哭出來。
寶寶知道自己的媽媽，為了他降臨到世界上，冒了多大的風險，糟了多少罪嗎？！
為什麽幾乎所有寶媽為了自己肚子裏，連看都沒有看過一眼真面目的寶寶，都願意毫無條件的犧牲自己的一切！願意冒所有的風險呢？！
葉磊把仍在哇哇大哭的寶寶輕輕放到磅秤上，回頭看了一眼產婦。產婦仍然在接受急救，但儀器上仍然看不到她任何的生命體征。
產婦身子隨著電擊，還有胸部按壓來回輕輕顫動，就是不再見好轉。
葉磊對護士說：“立即出去，先告訴家屬，寶寶平安，男孩，六斤七兩。”
“產婦情況呢？”
“先說嬰兒情況。”
“好的葉主任。”
產婦仍然躺在手術臺上，急救已經超過兩分鐘，葉磊心裏知道，希望已經不大了。
這時候手術室的門突然打開了，張大夫和林萍萍走了進來。
張大夫看了一眼，快步走到葉磊身旁，說：“孩子平安家屬已經知道了。但我和家屬談話，家屬堅持以大人為主，先搶救大人，放棄寶寶。你提的先生產的建議，家屬拒絕簽字。葉主任……”
“孩子出生了，他們什麽反應？”
“家屬情緒很激動，在外面說要告狀，告我們擅自處置。”
葉磊沈默了一陣，擡頭看表。急救醫生仍然在努力，已經超過四分鐘，產婦還是一動不動。已經過了搶救黃金期。產婦大腦細胞，已經開始產生不可逆損傷了。
葉磊一直沒有說話。
搶救剩下來的時間，所有醫生輪流上陣進行搶救，希望還能有奇跡發生。
半個小時滿，產婦沒有任何循環生命體征恢覆。
所有人都疲憊不堪，又充滿了挫敗感。
葉磊看了看表，說：“記錄死亡時間，然後……通知家屬吧。”
張大夫問：“家屬鬧得這麽厲害，是不是要屍檢？這肚子不用縫合了吧？”
葉磊說：“家屬要看屍體，給死者最後的尊嚴。她是為自己誕生新生命死的。簡單縫合，然後送太平間，準備屍檢。”
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“啊……啊？！我？”
“怎麽你沒信心？徐浩浩一會回來，他觀摩。我在一旁給你托底。”
“啊……我，葉老師，我……”
林萍萍剛說到這裏，突然董小喬急急忙忙跑過來，高聲喊：“葉主任！出事了！出事了！”
“別慌！鎮定！出什麽事了？！”
“張大夫準備做的那個剖宮產子癇高血壓孕婦，突然昏厥了！□□大出血！張大夫要您和曾主任立即過去看看情況！”
“有多嚴重？”
“已經停止呼吸搶救一次了！”
“那孩子剖出來了嗎？”
“剛開始手術！孩子……還沒出來……”
葉磊楞了一下，對林萍萍喊道，“你先別做穿刺了。趕快換衣服！”
“葉老師，穿刺我和浩浩也行。”
“不行！手術不大，但錢思雨是敏感患者，我不在場，你和徐浩浩萬一出點差錯，可能引起大麻煩！你和我先去看搶救這個患者！”
葉磊又對董小喬說道：“趕快去給心外，急救，內科打電話。讓他們派人！快！快！”
不到兩分鐘，葉磊和林萍萍跑進了四號產房，看到張大夫露出的額頭滿頭大汗，眼神緊張，看著生命體征監控屏幕。
葉磊也掃了一眼屏幕，心跳45，高壓100，低壓43。
葉磊走過去，看到患者臉色蒼白的已經發灰，閉著眼睛，渾身全都是汗水，一動不動。肚子上開了天窗，一道刀痕。雙腿被支架支起，□□床單已經全都濕透，都是鮮紅和暗紅的血水。
“胎兒心跳呢？”
“胎心……胎心已經監測不到。葉主任！要不要冒險開刀？先把孩子取出來？”
“這個孕婦不是高血壓嗎？怎麽血壓現在低成這個樣子？”
“我……我不知道。剛下了兩刀，她就突然心臟停跳。是不是有什麽隱藏疾病？”
葉磊火氣一下子就上來了。錢思雨也是這個張大夫的患者。對方沒有轉院病歷，張大夫竟然都沒有進一步追問，就按照患者口訴就把人收進來了！
葉磊看到張大夫手在微微顫抖。
“你緊張什麽！病危通知書下了嗎？”
“也還……還沒有！”
“其他科室的大夫什麽時候到？”
“心內和急救的大夫已經到了，正在換衣服！”
“右胳膊再開一條通道，輸血，強心針滴速加倍，帶氧氣面罩。監測胎兒心跳！先想辦法維持生命體征，等心內和急救的人。做心電圖！給患者家屬下病危通知書！患者病歷呢？給我！”
護士們和張大夫，還有林萍萍都忙起來，葉磊緊張的手心冒汗，快速翻看患者病歷。
手術室的門打開，急診和心內的大夫急急忙忙跑進來，立即去看患者情況。
突然監控屏幕紅白閃爍，同時警報器蜂鳴音長響起來。
急救大夫喊：“心跳驟停！開始搶救！”
葉磊讓自己盡量保持鎮定，靜心仔細看患者病歷，突然在八個月產檢時候的一句話引起了葉磊註意：“患者口述腰背部痛。內科檢查胰腺炎排除，心電圖正常。建議做胸部CT進一步確診，患者拒絕。”
這時候監控儀發出的讓人煩躁的長音突然停了下來，又有心跳聲出來了。
葉磊回頭，看了一眼監控儀，血壓110/65，心跳59。葉磊問：“胎心呢？”
“還是聽不到！”
葉磊走回去，說：“患者之前口述腰背部疼痛，不是心區典型疼痛。”
張大夫說：“當時我主要懷疑是胰腺炎，但排除了。”
葉磊說：“我懷疑，會不會是主動脈夾層？”
心內的大夫看了葉磊一眼：“主動脈夾層……孕婦很少見啊……”
“心臟驟停加胸背部疼痛，這個可能性最大。主動脈夾層生存率多少？”
“不到50%。”
“現在剖，孕婦能挺住嗎？”
“剖的時候，機體受刺激，血流量會增大，可能產婦突然就會過去。”
“不剖，孩子和大人一樣危險。”
心內的大夫問：“要不先上彩超確診？”
張大夫說：“孩子已經監測不到心跳。”
葉磊問：“胎心監測消失多長時間了？”
“十五分鐘。”
葉磊想了想說：“晚剖，孩子一定會死亡。產婦已經兩次心臟停跳，隨時可能死亡。剖！”
急救科大夫說：“那要是剖完後，孕婦也沒挺過去，孩子也已經死亡怎麽辦？”
張大夫說：“葉主任，先找產婦家屬說一下情況吧。他們簽字同意，我們沒有風險。”
林萍萍這時候說：“葉老師，患者血壓和心跳又開始下降了。”
葉磊說：“再下病危通知書，張大夫，你和林萍萍和家屬去談，我們這邊開始剖宮產。”
張大夫說：“葉主任，這要出事，一輩子都可能搭上。”
葉磊一下子想起自己今天上午，在佟偉民律師車裏說的最後一句話：“那可是人命啊……我能怎麽選擇？……”
葉磊沒有理睬張大夫，轉頭對身後護士說：“準備繼續剖宮產手術。24號刀片。腎上腺素加倍滴註。”
張大夫看了一眼葉磊，無奈的搖了搖頭，轉身開手術室的門，快步跑了出去。
林萍萍也滿眼擔心，看著葉磊。葉磊對她使了一個眼色，示意她快出去。林萍萍深吸了一口氣釋放胸口的壓力，然後也快步跑走了。
葉磊和急診科還有心內的專家互相對視了一眼，接過護士的手術刀，對準剛才的傷口，快速切了下去。
皮膚剛才就已經被切開，切開皮下脂肪，孕婦仍然深度昏迷中，但突然渾身顫抖了一下，同時突然創口有血噴出來。葉磊猝不及防，血噴到了葉磊眼鏡上。
後面有護士喊道：“心跳150，血壓165/110。還在升高！”
監控儀器開始滴滴報警。
葉磊額頭冒汗，但情緒仍然很鎮定，轉頭說：“擦眼鏡。輸血速度加倍。止血鉗。吸腹腔臟物。”
葉磊眼鏡擦拭後，低頭，繼續操作。又幾次切割後，患者血壓和心跳還在上升。
突然儀器拉長音再次報警。產婦心跳又停了。
葉磊看了一眼屏幕，對急診專家喊：“孩子馬上拿出來，然後準備急救。”
葉磊從腹腔中，用雙手慢慢把孩子拉出來。寶寶渾身粘液，眼睛緊閉，一動不動。
葉磊小心提著孩子的腳，把寶寶輕輕放到自己手背上，開始拍打寶寶屁股。
拍了幾下，小寶寶身子只是隨著葉磊的拍打顫動，完全沒有反應。
這時候急救科開始電擊嘗試恢覆產婦心跳，但儀器也仍然一直讓人心焦的鳴叫著。
產婦打開的腹腔仍然在流出血和分泌物。
葉磊開始給寶寶吸取呼吸道分泌物，然後將他再次提起，拍屁股，嬰兒突然猛烈咳嗽了幾下，然後一聲無比尖厲的哭喊聲響了起來：“哇！！！！”同時寶寶臉上的皮膚幾乎都堆在一起，要多難看有多難看。
但寶寶還活著，而且從哭聲看生命力非常非常頑強！葉磊在聽到哭聲的一瞬間，自己也差點哭出來。
寶寶知道自己的媽媽，為了他降臨到世界上，冒了多大的風險，糟了多少罪嗎？！
為什麽幾乎所有寶媽為了自己肚子裏，連看都沒有看過一眼真面目的寶寶，都願意毫無條件的犧牲自己的一切！願意冒所有的風險呢？！
葉磊把仍在哇哇大哭的寶寶輕輕放到磅秤上，回頭看了一眼產婦。產婦仍然在接受急救，但儀器上仍然看不到她任何的生命體征。
產婦身子隨著電擊，還有胸部按壓來回輕輕顫動，就是不再見好轉。
葉磊對護士說：“立即出去，先告訴家屬，寶寶平安，男孩，六斤七兩。”
“產婦情況呢？”
“先說嬰兒情況。”
“好的葉主任。”
產婦仍然躺在手術臺上，急救已經超過兩分鐘，葉磊心裏知道，希望已經不大了。
這時候手術室的門突然打開了，張大夫和林萍萍走了進來。
張大夫看了一眼，快步走到葉磊身旁，說：“孩子平安家屬已經知道了。但我和家屬談話，家屬堅持以大人為主，先搶救大人，放棄寶寶。你提的先生產的建議，家屬拒絕簽字。葉主任……”
“孩子出生了，他們什麽反應？”
“家屬情緒很激動，在外面說要告狀，告我們擅自處置。”
葉磊沈默了一陣，擡頭看表。急救醫生仍然在努力，已經超過四分鐘，產婦還是一動不動。已經過了搶救黃金期。產婦大腦細胞，已經開始產生不可逆損傷了。
葉磊一直沒有說話。
搶救剩下來的時間，所有醫生輪流上陣進行搶救，希望還能有奇跡發生。
半個小時滿，產婦沒有任何循環生命體征恢覆。
所有人都疲憊不堪，又充滿了挫敗感。
葉磊看了看表，說：“記錄死亡時間，然後……通知家屬吧。”
張大夫問：“家屬鬧得這麽厲害，是不是要屍檢？這肚子不用縫合了吧？”
葉磊說：“家屬要看屍體，給死者最後的尊嚴。她是為自己誕生新生命死的。簡單縫合，然後送太平間，準備屍檢。”
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