第164章 血液循環
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第164章 血液循環
這張解剖圖有二尺寬,五尺長,是最終的定稿,按照韓盈制定的要求,用幾乎和線一樣細的線條勾勒出整體的前後左右視圖,各個剖面圖、以及放大的心房,連接各器官的血管,甚至還有完整的人體外輪廓來標註心臟的位置大小等等。
以韓盈的審視來看,它和後世教學使用的解剖圖相差不大,已經能夠達到十八世紀西方解剖圖的精準程度,只是沒有更精細的,一比一去畫心房壁多厚的同時又有多少層,這玩意雖然也能肉眼觀察總結和畫出來,但用處嘛……基本上沒有。
畢竟西方的心臟手術能有成活率,雖然和解剖發展有一定關系,但最重要的還是青黴素等化學藥物殺菌、醫療影像技術確定病因支撐,沒這兩項想給活人心臟動手術,那絕對動一個死一個。
不過,女醫們並不知道這點,一開始解剖繪制的時候,她們什麽都想畫上去,這導致最初拿給韓盈看的解剖圖簡直是一團亂麻,甚至每個人的都不一樣,非得韓盈帶著畫個,有了參照才能繼續。
可即便是這樣,每張圖她還需要審稿,當然,女醫們的任務更重,解剖,繪稿,定稿,歸納重繪……每一項背後都是大量的人力。
蔡彭不知道這張圖背後有多少事情,但僅僅是看到上面密密麻麻的繪制,他便能夠確定這張圖是無價之寶。
想要繪制它,所需要的精力,物力都是海量,甚至這種創新的繪制方法,都不知道要失敗多少次才能出來,更不要說它本身展示出來的價值!
蔡彭快走兩步,眼睛死死的盯著這張領先如今一千八百年的心臟解剖圖,貪婪的掃視著,要將每一處線條全部記住,他伸出手,想去指以及所看的位置,卻半點不敢觸碰,而是懸在上方慢慢的跟隨著線條滑動。
良久,他才嘆息道:“原來,人心竟是這般形狀,其內更有如此奧妙,其覆雜程度,不亞於樓舍!”
說話間,蔡彭臉上呈現出極為覆雜的表情,欣喜若狂間還夾雜著悲意,這悲意越來越重,甚至在聲音中也帶了出來:
“可恨,我居晚二十年方才見韓醫,更恨不識這圖中大半之物!”
“不識不是更好麽?”
韓盈明白蔡彭的心態,沒有什麽比明明已經掌握如今最頂尖技術,結果卻被突然告知,自己還有大量的,更加深奧的技術沒有學習更打擊心態了,仿佛過往幾十年的努力一瞬間都被否定,可對於醫生來說,這也是最好的事情,因為這代表醫術有著更加寬闊的進步空間,同時也能救治更多的病人!
“難道,蔡醫連再識這圖的心都沒有了?”
“當然不會。”
蔡醫搖了搖頭,他聽懂了韓盈的意思,只要他問,上圖上所有的一切,甚至是韓盈這些年來的專研全都能盡數告知,這樣寬廣的胸襟著實讓他敬佩,只是——
擡頭看著韓盈年輕的面孔,蔡彭忍不住在心裏嘆氣,他太老了,就算是再學,再專研,又能持續多少年?
蔡彭不敢多想這個問題,他努力讓自己想起來師兄們都活到了花甲,以及老師古稀之年方才去世的例子,整理好外放的情緒,又道:
“靈樞經脈篇有雲,心主血,起於胸中,出屬心包絡,下膈……其支者,別掌中,循小指次指,出其端,此成一體也,可我見此圖繪制,卻時刻與全身相照,難道,前人所總的經脈,有所謬誤?”
做戲做全套,真的把黃帝內經背下來,還研究過的韓盈立刻點了點頭。
更早時期的醫生在人體解剖上已經走了很遠,這段內容其實就是如今的血液循環理論,從後世看,這就是血液從胸外側動脈分支,到肱動脈肌支,前臂正中動脈、前臂掌側骨,腕掌,指掌的一次循環。
從血管分布及走行路線來說,這和後世沒有太大區別,很精確,不過,現代醫學認為血液是從主幹流向分支,而如今則認為是從共幹血管的一個分支流向另一分支,只是單體臟器和特定的血管結合在一起,而非全身循環,在這點上,漢代的認知還是有所不足。
“血管還未完整繪制,不過之前解剖時,有通過些許手段驗證過這點。”
韓盈腦海中回想起來那些驗證的手段,呃,和歷史上那些有名的酷刑也差不了多少,她默默的略過了這點,道:
“血內及於臟腑,外布於肌肉,流通全身,其力來源於心,外聽為心跳,其內如水囊擠水,左右流轉,而後入肺……”
血液循環涉及的可不只是單一內臟,無實物光空口說,好多東西都說不清楚,韓盈又抽出來張簡略的,只畫了器官外輪廓的全身人體圖,將她和女醫們‘研究’出來的循環理論講了一遍,同時還帶入部分的肺部呼吸與氣的連接,腸道的營養吸收以及肝腎排毒。
肺傳氣,肝腎排毒,心主血,在如今都有一定的認知,大的範圍沒有多少錯誤,只是更詳細的部分就開始有爭議了,在韓盈這邊來說,她是屬於帶著答案去找驗證,諸如肺氣,呼吸氣體有區別這種很多可以直接用實驗證實,這種說服蔡醫就很容易。
可有些韓盈在如今是找不到驗證的,比如肝加工營養物質,以目前的解剖還不足以證實它有這些功能,這方面,蔡彭便只將其認作是韓盈提出的理論,真實性未知,甚至還對一些觀點上持有不同的看法。
這樣的反駁完全在韓盈的理解範圍內,她沒有在自己不能證明的地方糾結,而是固守有證據支撐的部分:
“血液有承載全身營養輸送的功能,這點我之前解剖的一個胖子能夠證實,對方血管中有著大量的油脂,多到將主血管堵塞的只有一半,後來我又對他的家人詢問過,此人極其愛吃肉,還是以肥肉為主,所以他常年頭暈眼花並伴有胸痛,如果油脂不是來自於腸道的吸收,那根本不會出現這樣的情況。”
和韓盈討論越多,蔡彭便越困苦自己無法親眼看到,他下意識想追問,有沒有可能會是胖子內肥肉過多,其油脂滲進血管致使的油脂堆積,但他還沒開口,腦海中浮現的一個病例讓他硬生生止住了這句話。
“油脂堆積堵塞血管,血管變細,腦部供血不足,所以頭暈,胸痛,不,應該是心痛,心要用更強大的力才能讓血液流通,長久處在極力不得舒緩,怎會不痛?”
蔡彭開口分析原因,看韓盈點頭,便得知自己所想正確,他回想過往診治過的病患,微微遲疑,卻還是開口問道:
“那血管中出現油脂堆積,究竟是他過胖,還是吃的肥肉太多呢?”
“肯定是後者啊。”
韓盈攤了攤手,她如今接觸不到任何的植物油,以夜晚想點個燈都得用動物油脂情況,九成九以上的人,正常吃根本不可能吃成個大胖子:
“不過‘胖’只是表象,出現的原因也不止吃肉,倘若此人主食吃的多,平日裏又活動的少,同樣會變胖,據說郡裏講究男子以心廣體胖,甚至以肥碩為美,我個人認為是不太好的,容易產生病癥。”
“這……”蔡彭不免擰緊了眉頭:“那張相張蒼如何解釋?”
韓盈沈默了。
張蒼是漢朝初年的名臣,此人原本在秦朝當一個小官,後來跟著劉邦打天下,據說是犯了腰斬的罪,行刑人脫下他衣服,滿身肥膘白白胖胖,正好被當時的丞相王陵看見了,他認為張蒼俊美異常,不是平常人,於是向劉邦求情,而劉邦還真免除了他的死刑。
事情到這裏挺離譜的,不過韓盈還可以理解為,白、胖證明了張蒼不是普通人的身份,而張蒼又通過口才說服了王陵為自己求情,總之,這與她的理論無關,但後面就不是了,身為胖子,他居然在權貴大多五十來歲的壽命下,活到了一百多歲!
就,有些人雖然熬夜吃肉抽煙喝酒全都做,但他就是活的久,這種向醫學常識瘋狂扇巴掌的身體只想讓韓盈高呼,這是什麽基因,給我也來一份啊!
“雖然我不想承認,但人與人的身體差距有時候比人與狗都大,張相……他長壽和胖關系不大,而是本身就能活得久。”
回答的韓盈滿臉麻木:
“畢竟世上胖的人多了,這麽長壽的也就他一個,也就是他太顯眼,大家才覺著胖能長壽,普通人還是要均衡,過猶不及嘛,”
蔡彭想了想老師和周圍經歷的人,逐漸繞過來彎兒:“還真是。”
張相就是違反正常情況的特例,完全沒有對照參考價值,不過這個不能‘胖’的範圍,又是在哪兒呢?
這個問題不好回答,畢竟有現實因素影響,比如職業、環境,財力水平等等,二人就這個問題又多聊了幾段,看天色已近中午,這些一時半會也講不完,韓盈便直接邀請對方住進醫屬旁邊的空屋舍,以後方便過來討論。
蔡彭毫不猶豫的答應了下來。
搬家收拾不是容易的事情,不過這方面完全不需要蔡彭操心,有兒子兒媳效勞嘛。
所以,接下來的日子蔡彭近乎每日都泡在醫屬,連轉移戶口的事情都是兒子去辦的,而等蔡盛好不容易能休息下來喘口氣,蔡彭又將蓋了泥封的信件扔到了兒子懷裏。
“這是給慶侯的信,你盡快找人寄出去。”
蔡盛拿著信件,看著親爹瀟灑遠去的背影,差點兒沒有咆哮出聲,慶侯所在的縣遠在四百裏開外,他上哪兒寄信啊!
蔡彭完全不在意自己兒子的崩潰,自己現在很忙,要學怎麽做樣本對照,解剖刀法,規則,怎麽紀錄要點,三視圖的繪制……還得去看看醫屬裏看看那些疑難雜癥,壓根抽不出空來,既然兒子接下來沒有事兒幹,給父親想辦法寄封信怎麽了?
就是韓盈明明醫術天分極高,卻不得不抽出來大量的時間管如何保持‘公共衛生’之類的事物上,讓他不能時常與對方討論,實在是令人可惜。
被可惜的韓盈癱在縣衙,有些疲倦的看著魏裳,問道:“你怎麽過來了?”
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以韓盈的審視來看,它和後世教學使用的解剖圖相差不大,已經能夠達到十八世紀西方解剖圖的精準程度,只是沒有更精細的,一比一去畫心房壁多厚的同時又有多少層,這玩意雖然也能肉眼觀察總結和畫出來,但用處嘛……基本上沒有。
畢竟西方的心臟手術能有成活率,雖然和解剖發展有一定關系,但最重要的還是青黴素等化學藥物殺菌、醫療影像技術確定病因支撐,沒這兩項想給活人心臟動手術,那絕對動一個死一個。
不過,女醫們並不知道這點,一開始解剖繪制的時候,她們什麽都想畫上去,這導致最初拿給韓盈看的解剖圖簡直是一團亂麻,甚至每個人的都不一樣,非得韓盈帶著畫個,有了參照才能繼續。
可即便是這樣,每張圖她還需要審稿,當然,女醫們的任務更重,解剖,繪稿,定稿,歸納重繪……每一項背後都是大量的人力。
蔡彭不知道這張圖背後有多少事情,但僅僅是看到上面密密麻麻的繪制,他便能夠確定這張圖是無價之寶。
想要繪制它,所需要的精力,物力都是海量,甚至這種創新的繪制方法,都不知道要失敗多少次才能出來,更不要說它本身展示出來的價值!
蔡彭快走兩步,眼睛死死的盯著這張領先如今一千八百年的心臟解剖圖,貪婪的掃視著,要將每一處線條全部記住,他伸出手,想去指以及所看的位置,卻半點不敢觸碰,而是懸在上方慢慢的跟隨著線條滑動。
良久,他才嘆息道:“原來,人心竟是這般形狀,其內更有如此奧妙,其覆雜程度,不亞於樓舍!”
說話間,蔡彭臉上呈現出極為覆雜的表情,欣喜若狂間還夾雜著悲意,這悲意越來越重,甚至在聲音中也帶了出來:
“可恨,我居晚二十年方才見韓醫,更恨不識這圖中大半之物!”
“不識不是更好麽?”
韓盈明白蔡彭的心態,沒有什麽比明明已經掌握如今最頂尖技術,結果卻被突然告知,自己還有大量的,更加深奧的技術沒有學習更打擊心態了,仿佛過往幾十年的努力一瞬間都被否定,可對於醫生來說,這也是最好的事情,因為這代表醫術有著更加寬闊的進步空間,同時也能救治更多的病人!
“難道,蔡醫連再識這圖的心都沒有了?”
“當然不會。”
蔡醫搖了搖頭,他聽懂了韓盈的意思,只要他問,上圖上所有的一切,甚至是韓盈這些年來的專研全都能盡數告知,這樣寬廣的胸襟著實讓他敬佩,只是——
擡頭看著韓盈年輕的面孔,蔡彭忍不住在心裏嘆氣,他太老了,就算是再學,再專研,又能持續多少年?
蔡彭不敢多想這個問題,他努力讓自己想起來師兄們都活到了花甲,以及老師古稀之年方才去世的例子,整理好外放的情緒,又道:
“靈樞經脈篇有雲,心主血,起於胸中,出屬心包絡,下膈……其支者,別掌中,循小指次指,出其端,此成一體也,可我見此圖繪制,卻時刻與全身相照,難道,前人所總的經脈,有所謬誤?”
做戲做全套,真的把黃帝內經背下來,還研究過的韓盈立刻點了點頭。
更早時期的醫生在人體解剖上已經走了很遠,這段內容其實就是如今的血液循環理論,從後世看,這就是血液從胸外側動脈分支,到肱動脈肌支,前臂正中動脈、前臂掌側骨,腕掌,指掌的一次循環。
從血管分布及走行路線來說,這和後世沒有太大區別,很精確,不過,現代醫學認為血液是從主幹流向分支,而如今則認為是從共幹血管的一個分支流向另一分支,只是單體臟器和特定的血管結合在一起,而非全身循環,在這點上,漢代的認知還是有所不足。
“血管還未完整繪制,不過之前解剖時,有通過些許手段驗證過這點。”
韓盈腦海中回想起來那些驗證的手段,呃,和歷史上那些有名的酷刑也差不了多少,她默默的略過了這點,道:
“血內及於臟腑,外布於肌肉,流通全身,其力來源於心,外聽為心跳,其內如水囊擠水,左右流轉,而後入肺……”
血液循環涉及的可不只是單一內臟,無實物光空口說,好多東西都說不清楚,韓盈又抽出來張簡略的,只畫了器官外輪廓的全身人體圖,將她和女醫們‘研究’出來的循環理論講了一遍,同時還帶入部分的肺部呼吸與氣的連接,腸道的營養吸收以及肝腎排毒。
肺傳氣,肝腎排毒,心主血,在如今都有一定的認知,大的範圍沒有多少錯誤,只是更詳細的部分就開始有爭議了,在韓盈這邊來說,她是屬於帶著答案去找驗證,諸如肺氣,呼吸氣體有區別這種很多可以直接用實驗證實,這種說服蔡醫就很容易。
可有些韓盈在如今是找不到驗證的,比如肝加工營養物質,以目前的解剖還不足以證實它有這些功能,這方面,蔡彭便只將其認作是韓盈提出的理論,真實性未知,甚至還對一些觀點上持有不同的看法。
這樣的反駁完全在韓盈的理解範圍內,她沒有在自己不能證明的地方糾結,而是固守有證據支撐的部分:
“血液有承載全身營養輸送的功能,這點我之前解剖的一個胖子能夠證實,對方血管中有著大量的油脂,多到將主血管堵塞的只有一半,後來我又對他的家人詢問過,此人極其愛吃肉,還是以肥肉為主,所以他常年頭暈眼花並伴有胸痛,如果油脂不是來自於腸道的吸收,那根本不會出現這樣的情況。”
和韓盈討論越多,蔡彭便越困苦自己無法親眼看到,他下意識想追問,有沒有可能會是胖子內肥肉過多,其油脂滲進血管致使的油脂堆積,但他還沒開口,腦海中浮現的一個病例讓他硬生生止住了這句話。
“油脂堆積堵塞血管,血管變細,腦部供血不足,所以頭暈,胸痛,不,應該是心痛,心要用更強大的力才能讓血液流通,長久處在極力不得舒緩,怎會不痛?”
蔡彭開口分析原因,看韓盈點頭,便得知自己所想正確,他回想過往診治過的病患,微微遲疑,卻還是開口問道:
“那血管中出現油脂堆積,究竟是他過胖,還是吃的肥肉太多呢?”
“肯定是後者啊。”
韓盈攤了攤手,她如今接觸不到任何的植物油,以夜晚想點個燈都得用動物油脂情況,九成九以上的人,正常吃根本不可能吃成個大胖子:
“不過‘胖’只是表象,出現的原因也不止吃肉,倘若此人主食吃的多,平日裏又活動的少,同樣會變胖,據說郡裏講究男子以心廣體胖,甚至以肥碩為美,我個人認為是不太好的,容易產生病癥。”
“這……”蔡彭不免擰緊了眉頭:“那張相張蒼如何解釋?”
韓盈沈默了。
張蒼是漢朝初年的名臣,此人原本在秦朝當一個小官,後來跟著劉邦打天下,據說是犯了腰斬的罪,行刑人脫下他衣服,滿身肥膘白白胖胖,正好被當時的丞相王陵看見了,他認為張蒼俊美異常,不是平常人,於是向劉邦求情,而劉邦還真免除了他的死刑。
事情到這裏挺離譜的,不過韓盈還可以理解為,白、胖證明了張蒼不是普通人的身份,而張蒼又通過口才說服了王陵為自己求情,總之,這與她的理論無關,但後面就不是了,身為胖子,他居然在權貴大多五十來歲的壽命下,活到了一百多歲!
就,有些人雖然熬夜吃肉抽煙喝酒全都做,但他就是活的久,這種向醫學常識瘋狂扇巴掌的身體只想讓韓盈高呼,這是什麽基因,給我也來一份啊!
“雖然我不想承認,但人與人的身體差距有時候比人與狗都大,張相……他長壽和胖關系不大,而是本身就能活得久。”
回答的韓盈滿臉麻木:
“畢竟世上胖的人多了,這麽長壽的也就他一個,也就是他太顯眼,大家才覺著胖能長壽,普通人還是要均衡,過猶不及嘛,”
蔡彭想了想老師和周圍經歷的人,逐漸繞過來彎兒:“還真是。”
張相就是違反正常情況的特例,完全沒有對照參考價值,不過這個不能‘胖’的範圍,又是在哪兒呢?
這個問題不好回答,畢竟有現實因素影響,比如職業、環境,財力水平等等,二人就這個問題又多聊了幾段,看天色已近中午,這些一時半會也講不完,韓盈便直接邀請對方住進醫屬旁邊的空屋舍,以後方便過來討論。
蔡彭毫不猶豫的答應了下來。
搬家收拾不是容易的事情,不過這方面完全不需要蔡彭操心,有兒子兒媳效勞嘛。
所以,接下來的日子蔡彭近乎每日都泡在醫屬,連轉移戶口的事情都是兒子去辦的,而等蔡盛好不容易能休息下來喘口氣,蔡彭又將蓋了泥封的信件扔到了兒子懷裏。
“這是給慶侯的信,你盡快找人寄出去。”
蔡盛拿著信件,看著親爹瀟灑遠去的背影,差點兒沒有咆哮出聲,慶侯所在的縣遠在四百裏開外,他上哪兒寄信啊!
蔡彭完全不在意自己兒子的崩潰,自己現在很忙,要學怎麽做樣本對照,解剖刀法,規則,怎麽紀錄要點,三視圖的繪制……還得去看看醫屬裏看看那些疑難雜癥,壓根抽不出空來,既然兒子接下來沒有事兒幹,給父親想辦法寄封信怎麽了?
就是韓盈明明醫術天分極高,卻不得不抽出來大量的時間管如何保持‘公共衛生’之類的事物上,讓他不能時常與對方討論,實在是令人可惜。
被可惜的韓盈癱在縣衙,有些疲倦的看著魏裳,問道:“你怎麽過來了?”
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