第九十章你學到了多少
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第九十章 你學到了多少
一日的游玩，讓蔔浩然對夏日的溫度變化有了一個更加深刻的理解後，方雲就開車返回了。
蔔浩然在方雲離去前，交待，明天，方雲就不用來這邊了，他中午過後，先直接去科室裏，既然是給醫院遞過了拜帖，人總是要到的。
方雲離開了後，先給舒巖安還了車，不過也未直接就回家，而是先與舒嘯山和王先升再碰了個頭。
舒嘯山和王先升是很重視蔔浩然的到來的，因此一天幾乎都沒離開過醫院，而是做了很多的打算。
方雲就說：“舒主任，王主任，蔔老師說，他明天可以進行一臺手術，然後後天也進行一臺手術。可以順帶做個小講課，然後在周末的時候，就離開龍縣去鳳縣的鳳城游玩。”
“我也不必跟著，因為蔔老師的家人會過來。”
舒嘯山的神色沈吟一陣，而後問：“蔔教授，沒有與你說起過其他事？”
方雲搖頭：“沒有，舒主任。”
舒嘯山於是就轉頭看向了王先升，他們之所以重視蔔浩然，不僅僅只是要蔔浩然做幾臺手術啊，看來，還是得等到明天，蔔浩然來了科室裏後，再作打算。
王先升認真看了方雲幾眼：“你有給蔔教授講，我們這邊的病人，大多是骨折病人吧？”
這可要確定清楚，不然到時候蔔浩然下不來臺的話，那麽大家都不好看。
方雲自是提過這種事，回說：“蔔老師講了，他之前也對骨折有一定的涉獵，創傷是骨科的基礎，他應該能拿得下。”
蔔浩然這只是謙虛，而且還特意與方雲分析過了舒嘯山和王先升這麽問的目的，這是人情世故，讓方雲也要註意到。
人情世故，不僅僅只是說話做事，而是要在生活裏面的方方面面，甚至自己為人，都是如此。
退出了科室後，方雲略有些遺憾，今天沒能撿到什麽技能。
但是，方雲也很興奮，那就是，即便是現在，蔔浩然老師對自己仍有重視，願意不遠千裏地來龍縣看自己。
方雲對蔔浩然充滿了感激之情，而且，方雲知道，蔔浩然這回來，是沒有圖他任何回報的，方雲去讀書，對蔔浩然沒有任何好處。
或許，其最根本的原因，就是一種執著的情愫在裏面，或許就是因為自己是他第一個學生，這是一種情結。
蔔浩然不為所求，方雲的心裏也自然不能什麽都不想，好好學習，好好做功課，把蔔浩然的指點，都牢牢記在心裏，讓他欣慰，也是一種回報。
整理一下蔔浩然的指點，大抵分成以下幾點。
第一，要寫幾篇文章出來，說不得要有多好，至少要證明自己的學籍被蔔浩然保下來，是值得的，自己是有一定的天賦的。
第二，蔔浩然老師說，要懂得去分析人情世故，自己要懂得去為人處事，知曉人情，並非一定要世故。
第三，繼續去常市進修一段時間，常市最近有一段大機緣，若是能夠把握，對自己的成長，必然是有助益的。
第四，不必執著於金錢，對任何的執著，都有可能成為一個套索，把自己緊緊束縛住，可以好財，但不能貪財，這是方雲當前的一個缺點。
方雲仔細審視了一下自己，自己這幾年來，身上占滿了銅臭味，只要和錢有關的東西，只要不違反道德法律，基本上自己能爭必爭。
工作之後，舒嘯山承諾的五險一金，績效系數，還有現在的優秀科室的獎勵績效。
這一切，雖然都是正規的手段，但的確，從某一種方面講，它們的確成了自己的一種執念，這種執念，不必強行斬斷，但也要註意。
教人先立人，修身，齊家……
方雲將一切都仔細地分析和品位到心裏後，就暫時放下了這件事。做功課，豐富自身，還是很重要的。
要寫文章，於科研中涉獵，那麽科研的幾種重要工具，是必須要掌握的。
統計學、流行病學、醫學專業英語、閱讀文獻……
英語方雲並不差，就是專業英語，需要累積，這一點通過閱讀文獻，厘清寫文章的思路和套路，相當重要。
而且，蔔浩然給自己的任務，可不是那種寫幾篇中文文章就能了事的，說句不好聽的，中文的文章，或許在龍縣人民醫院，是有一定的影響力的。
備受重視，但是說到底，普通的sci，在蔔浩然所在的單位，又算個雞毛呢？不是那種頂級的期刊，沒人會理你。
也不能好高騖遠，先慢慢地打磨一篇簡單的小文章即可，有時間，得去向邢周請教一二，他之前有說，那個特殊的case，可以寫一篇病例報道。
先從一個點，入門再說。
花費大價錢，買了幾本盜版教材後，方雲這才拿起張青陽的坎貝爾，細細讀了起來，也不著急，也不必有太多的目的性，多看，多讀，夯實基礎最重要。
……
翌日，方雲的3床，腓骨骨折病人，傷口愈合好，馬上就可以安排出院，1床的患者則是擬下周一出院，目前已經可以比較順利地做功能康覆鍛煉了。
今日的手術安排，有且僅有一臺，早上交班、早上查完房後，王先升和舒嘯山二人，各自對組內的人，強調了今天那臺教學手術的重要性。
蔔浩然，作為京都大學附屬三醫院的副教授，而且很快升正高，能夠在那種地方殺出來，不會比一般的教授差。
中午十二點，王先升等人再次問過蔔浩然，蔔浩然確定已經自行就餐後，方雲和邢周兩人親自出馬，把蔔浩然教授，迎來了科室裏，與此同時，王先升主任也得到了回報，醫務科方面，已經是做好了蔔浩然教授異地執業的相關手續。
即便是蔔浩然這樣的大型教學醫院的教授，下來做手術，仍然要走比較正規的流程！
蔔浩然年紀並不大，比邢周要大個六七歲，但已經是副高職稱，身上有一種儒雅的書生氣，到了科室裏後，非常客氣地和所有人都一一見面後。
“王主任，貿然叨擾，如果給您帶來了不便之處，望請海涵啊。”蔔浩然先歸正自己的態度，他突然到來，肯定是給王先升帶來了壓力，他所來，就是為了方雲。
王先升忍住內心的覆雜情緒，陪笑：“蔔教授，您能大駕光臨，我們都是求而不得的啊，平日裏，我們想要請您這樣的教授下來做講課，都沒人同意啊。”
這是實話，龍縣，湘省西北，小縣城，屬於交通格外不便的小山旮旯，請會診手術，也就是州醫院的人願意下來，其他地方的，都嫌棄山高路遠，交通不便。
蔔浩然不糾結，就說：“王主任，咱們也不多講客套話，還是回歸業務吧，今天我安排的手術僅有一臺，我們一起過一過術前討論吧……”
這話把王先升搞懵逼了，術前討論，不一般都是形式麽？
但蔔浩然既然提起，他還是不好拒絕，這是屬於正規流程，沒必要在蔔浩然面前，自掘家漏。
蔔浩然非常正視這臺手術，花費了足足半個小時，把這個手術的病史、既往史、目前的檢查結果，骨折的分型、擬進行的術式，這個術式的難點，術中需要註意的事項，都一一提前做了交待和剖析。
並且，蔔浩然在講解的過程中，還會引用到一定的文獻，說出來，假如這個疾病，發展成了什麽樣子，那麽手術方式會有什麽樣的微妙變化……
信息量很大，很足，很飽滿。
最開始的時候，大家還能跟得上，但後來，就有點受不了了。
不過，在術前討論中，朱傑也是敗下陣來，茫然地看著邢周和方雲二人仍在豎耳傾聽後，便知道了，蔔浩然，這搞這麽一場非常正經的術前討論，是為何了。
他在對方雲和邢周二人進行教學。
而且，在蔔浩然講解結束後，邢周就舉起了手來，問道：“蔔教授，我有一個問題，假如說，這樣的骨折，伴隨著血管或者神經損傷的時候，我們是先固定骨折，還是處理血管、神經的問題呢？”
這已經是超出了常規骨折的手術範疇了。
蔔浩然奇怪地看了邢周一眼，你這麽多問題幹嘛？我是說給你聽的麽？
不過，蔔浩然也早就知道了，邢周是粵山大學附屬第五醫院的碩士研究生，手外科的，所以其實也有一定的底子。
然後也就一一作答了：“如果有神經的損傷，先處理骨折，如果有血管損傷，先處理血管。血管、骨折、神經損傷，這是一般常見混合損傷的處理原則。”
“神經既然存在了損傷，那麽，就必須要先恢覆骨折的穩定性，避免起再次損傷，血運的恢覆則是於所有合並損傷，即便是神經斷裂，依然如此。”
邢周聽倒是聽懂了，然而，邢周卻並不滿足這表面答桉，他的一些想法與蔔浩然有違背之處，但現在明顯不是再繼續深入的時候，所以就欲言又止了。
邢周消停後，大家就下了手術室。
方雲看出了邢周的意圖，所以在下手術室的時候，趁機問了邢周：“邢哥，您剛剛的問題，是不是沒有問完啊？我說不得可以給你轉述。”
邢周看了方雲一眼，然後笑了笑：“嗯，我接下來要問的問題是，如果神經壞死了，即便血運通了，還是存在遠端肢體活動障礙甚至完全障礙，那麽保肢的意義何在？”
“不過這個問題，嚴格來講，屬於手外科的話題，繼續追問蔔浩然教授，就有點不太厚道了！”
方雲聽了，若有所思。
“你也最好別問，我剛剛也自是臨時起意，有了這麽個念頭而已，並不是要為難蔔教授。”邢周給方雲解釋。
邢周的這句解釋，讓方雲感受到了一絲絲的疏離感，目光覆雜地看了邢周一眼，默默地點了點頭。
的確，這次蔔浩然老師的突然到來，是給他帶來了一定的助益，但同樣，肯定也會失去一定的東西，比如說邢周等人的信任和親近，知道自己要走，別人未必就會那麽對自己上心了。
但也不算損失，人各有志，不可能所有的好處，都自己占盡……
一臺手術，很快進行完畢，就是算是簡單，但也不太簡單的pilon骨折，也就是脛骨中下段的骨折。
然後，方雲就看到了，蔔浩然手術結束後，上面氤氳出來的光團，是泛出了紫色！
而這，正是專家級技能的象征。
稍微楞了楞，急忙點走技能後，方雲的腦子裏忽然多了很多東西，之前，註意到的一些細節，看似漫不經心，但其實，大有深意。
而這些，蔔浩然在手術講解中，都未曾涉及。
手術結束，王先升和舒嘯山等人是大飽了眼福，甚至，就連邢周都微微抱拳：“蔔教授，我在您的手術中，看出來了一位老教授的風範。”
蔔浩然聞言，目光一閃，定睛看了一下邢周。他總覺得，邢周是在陰陽怪氣他些什麽。
邢周也沒多再說話。
……
手術結束，科室裏安排了聚餐，在聚餐時，所有人都是一陣寒暄，蔔浩然也都在人群中一一回應，不驕不躁，不急不緩，很有一種大醫風範。
而在這個過程中，蔔浩然都一直在澹化著與方雲的關系，而且，還不止一次地感受到了邢周話裏話外對他的試探，其中的指向性，比較強的就是在提醒他些什麽事。
蔔浩然若有所思，暗中記住了邢周，打算好好查一查這個邢周的社會關系，為什麽要針對他，要暗示他。
周五的下午，在結束了另外一臺手術後，蔔浩然也就告辭了。
沒有答應讓人送去鳳縣鳳城的建議，而是堅決地坐上了大巴車，一行人相送，但最終，還是只有方雲，跟著蔔浩然上了車，給蔔浩然找好了位置後。
蔔浩然才問了方雲一句：“對於這兩臺手術，你大概看出來了什麽麽？”
方雲聞言，一楞，這算是蔔浩然，對自己的考校麽？
從他到來，到現在為止，蔔浩然沒有太多關註和問過他會什麽，不會什麽的事情，也沒問他的學習進度，原來就是在這裏等著呢？
方雲沈吟了一下，回說：“老師，我能不能把回答，發您的郵箱裏？”
現在是在車上，人多嘴雜，討論這麽專業的問題，明顯不太合適。
蔔浩然點了點頭，然後猶豫了一下，還是對方雲說了一句莫名其妙的話：“邢周昨天問的那個楚教授，是我之前工作單位的一位上級教授。”
“好了，你回去吧。”蔔浩然然後就直接讓方雲離開，並不打算繼續解疑。
方雲也只能回身，站在車下面，對蔔浩然擺手道別。
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蔔浩然在方雲離去前，交待，明天，方雲就不用來這邊了，他中午過後，先直接去科室裏，既然是給醫院遞過了拜帖，人總是要到的。
方雲離開了後，先給舒巖安還了車，不過也未直接就回家，而是先與舒嘯山和王先升再碰了個頭。
舒嘯山和王先升是很重視蔔浩然的到來的，因此一天幾乎都沒離開過醫院，而是做了很多的打算。
方雲就說：“舒主任，王主任，蔔老師說，他明天可以進行一臺手術，然後後天也進行一臺手術。可以順帶做個小講課，然後在周末的時候，就離開龍縣去鳳縣的鳳城游玩。”
“我也不必跟著，因為蔔老師的家人會過來。”
舒嘯山的神色沈吟一陣，而後問：“蔔教授，沒有與你說起過其他事？”
方雲搖頭：“沒有，舒主任。”
舒嘯山於是就轉頭看向了王先升，他們之所以重視蔔浩然，不僅僅只是要蔔浩然做幾臺手術啊，看來，還是得等到明天，蔔浩然來了科室裏後，再作打算。
王先升認真看了方雲幾眼：“你有給蔔教授講，我們這邊的病人，大多是骨折病人吧？”
這可要確定清楚，不然到時候蔔浩然下不來臺的話，那麽大家都不好看。
方雲自是提過這種事，回說：“蔔老師講了，他之前也對骨折有一定的涉獵，創傷是骨科的基礎，他應該能拿得下。”
蔔浩然這只是謙虛，而且還特意與方雲分析過了舒嘯山和王先升這麽問的目的，這是人情世故，讓方雲也要註意到。
人情世故，不僅僅只是說話做事，而是要在生活裏面的方方面面，甚至自己為人，都是如此。
退出了科室後，方雲略有些遺憾，今天沒能撿到什麽技能。
但是，方雲也很興奮，那就是，即便是現在，蔔浩然老師對自己仍有重視，願意不遠千裏地來龍縣看自己。
方雲對蔔浩然充滿了感激之情，而且，方雲知道，蔔浩然這回來，是沒有圖他任何回報的，方雲去讀書，對蔔浩然沒有任何好處。
或許，其最根本的原因，就是一種執著的情愫在裏面，或許就是因為自己是他第一個學生，這是一種情結。
蔔浩然不為所求，方雲的心裏也自然不能什麽都不想，好好學習，好好做功課，把蔔浩然的指點，都牢牢記在心裏，讓他欣慰，也是一種回報。
整理一下蔔浩然的指點，大抵分成以下幾點。
第一，要寫幾篇文章出來，說不得要有多好，至少要證明自己的學籍被蔔浩然保下來，是值得的，自己是有一定的天賦的。
第二，蔔浩然老師說，要懂得去分析人情世故，自己要懂得去為人處事，知曉人情，並非一定要世故。
第三，繼續去常市進修一段時間，常市最近有一段大機緣，若是能夠把握，對自己的成長，必然是有助益的。
第四，不必執著於金錢，對任何的執著，都有可能成為一個套索，把自己緊緊束縛住，可以好財，但不能貪財，這是方雲當前的一個缺點。
方雲仔細審視了一下自己，自己這幾年來，身上占滿了銅臭味，只要和錢有關的東西，只要不違反道德法律，基本上自己能爭必爭。
工作之後，舒嘯山承諾的五險一金，績效系數，還有現在的優秀科室的獎勵績效。
這一切，雖然都是正規的手段，但的確，從某一種方面講，它們的確成了自己的一種執念，這種執念，不必強行斬斷，但也要註意。
教人先立人，修身，齊家……
方雲將一切都仔細地分析和品位到心裏後，就暫時放下了這件事。做功課，豐富自身，還是很重要的。
要寫文章，於科研中涉獵，那麽科研的幾種重要工具，是必須要掌握的。
統計學、流行病學、醫學專業英語、閱讀文獻……
英語方雲並不差，就是專業英語，需要累積，這一點通過閱讀文獻，厘清寫文章的思路和套路，相當重要。
而且，蔔浩然給自己的任務，可不是那種寫幾篇中文文章就能了事的，說句不好聽的，中文的文章，或許在龍縣人民醫院，是有一定的影響力的。
備受重視，但是說到底，普通的sci，在蔔浩然所在的單位，又算個雞毛呢？不是那種頂級的期刊，沒人會理你。
也不能好高騖遠，先慢慢地打磨一篇簡單的小文章即可，有時間，得去向邢周請教一二，他之前有說，那個特殊的case，可以寫一篇病例報道。
先從一個點，入門再說。
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……
翌日，方雲的3床，腓骨骨折病人，傷口愈合好，馬上就可以安排出院，1床的患者則是擬下周一出院，目前已經可以比較順利地做功能康覆鍛煉了。
今日的手術安排，有且僅有一臺，早上交班、早上查完房後，王先升和舒嘯山二人，各自對組內的人，強調了今天那臺教學手術的重要性。
蔔浩然，作為京都大學附屬三醫院的副教授，而且很快升正高，能夠在那種地方殺出來，不會比一般的教授差。
中午十二點，王先升等人再次問過蔔浩然，蔔浩然確定已經自行就餐後，方雲和邢周兩人親自出馬，把蔔浩然教授，迎來了科室裏，與此同時，王先升主任也得到了回報，醫務科方面，已經是做好了蔔浩然教授異地執業的相關手續。
即便是蔔浩然這樣的大型教學醫院的教授，下來做手術，仍然要走比較正規的流程！
蔔浩然年紀並不大，比邢周要大個六七歲，但已經是副高職稱，身上有一種儒雅的書生氣，到了科室裏後，非常客氣地和所有人都一一見面後。
“王主任，貿然叨擾，如果給您帶來了不便之處，望請海涵啊。”蔔浩然先歸正自己的態度，他突然到來，肯定是給王先升帶來了壓力，他所來，就是為了方雲。
王先升忍住內心的覆雜情緒，陪笑：“蔔教授，您能大駕光臨，我們都是求而不得的啊，平日裏，我們想要請您這樣的教授下來做講課，都沒人同意啊。”
這是實話，龍縣，湘省西北，小縣城，屬於交通格外不便的小山旮旯，請會診手術，也就是州醫院的人願意下來，其他地方的，都嫌棄山高路遠，交通不便。
蔔浩然不糾結，就說：“王主任，咱們也不多講客套話，還是回歸業務吧，今天我安排的手術僅有一臺，我們一起過一過術前討論吧……”
這話把王先升搞懵逼了，術前討論，不一般都是形式麽？
但蔔浩然既然提起，他還是不好拒絕，這是屬於正規流程，沒必要在蔔浩然面前，自掘家漏。
蔔浩然非常正視這臺手術，花費了足足半個小時，把這個手術的病史、既往史、目前的檢查結果，骨折的分型、擬進行的術式，這個術式的難點，術中需要註意的事項，都一一提前做了交待和剖析。
並且，蔔浩然在講解的過程中，還會引用到一定的文獻，說出來，假如這個疾病，發展成了什麽樣子，那麽手術方式會有什麽樣的微妙變化……
信息量很大，很足，很飽滿。
最開始的時候，大家還能跟得上，但後來，就有點受不了了。
不過，在術前討論中，朱傑也是敗下陣來，茫然地看著邢周和方雲二人仍在豎耳傾聽後，便知道了，蔔浩然，這搞這麽一場非常正經的術前討論，是為何了。
他在對方雲和邢周二人進行教學。
而且，在蔔浩然講解結束後，邢周就舉起了手來，問道：“蔔教授，我有一個問題，假如說，這樣的骨折，伴隨著血管或者神經損傷的時候，我們是先固定骨折，還是處理血管、神經的問題呢？”
這已經是超出了常規骨折的手術範疇了。
蔔浩然奇怪地看了邢周一眼，你這麽多問題幹嘛？我是說給你聽的麽？
不過，蔔浩然也早就知道了，邢周是粵山大學附屬第五醫院的碩士研究生，手外科的，所以其實也有一定的底子。
然後也就一一作答了：“如果有神經的損傷，先處理骨折，如果有血管損傷，先處理血管。血管、骨折、神經損傷，這是一般常見混合損傷的處理原則。”
“神經既然存在了損傷，那麽，就必須要先恢覆骨折的穩定性，避免起再次損傷，血運的恢覆則是於所有合並損傷，即便是神經斷裂，依然如此。”
邢周聽倒是聽懂了，然而，邢周卻並不滿足這表面答桉，他的一些想法與蔔浩然有違背之處，但現在明顯不是再繼續深入的時候，所以就欲言又止了。
邢周消停後，大家就下了手術室。
方雲看出了邢周的意圖，所以在下手術室的時候，趁機問了邢周：“邢哥，您剛剛的問題，是不是沒有問完啊？我說不得可以給你轉述。”
邢周看了方雲一眼，然後笑了笑：“嗯，我接下來要問的問題是，如果神經壞死了，即便血運通了，還是存在遠端肢體活動障礙甚至完全障礙，那麽保肢的意義何在？”
“不過這個問題，嚴格來講，屬於手外科的話題，繼續追問蔔浩然教授，就有點不太厚道了！”
方雲聽了，若有所思。
“你也最好別問，我剛剛也自是臨時起意，有了這麽個念頭而已，並不是要為難蔔教授。”邢周給方雲解釋。
邢周的這句解釋，讓方雲感受到了一絲絲的疏離感，目光覆雜地看了邢周一眼，默默地點了點頭。
的確，這次蔔浩然老師的突然到來，是給他帶來了一定的助益，但同樣，肯定也會失去一定的東西，比如說邢周等人的信任和親近，知道自己要走，別人未必就會那麽對自己上心了。
但也不算損失，人各有志，不可能所有的好處，都自己占盡……
一臺手術，很快進行完畢，就是算是簡單，但也不太簡單的pilon骨折，也就是脛骨中下段的骨折。
然後，方雲就看到了，蔔浩然手術結束後，上面氤氳出來的光團，是泛出了紫色！
而這，正是專家級技能的象征。
稍微楞了楞，急忙點走技能後，方雲的腦子裏忽然多了很多東西，之前，註意到的一些細節，看似漫不經心，但其實，大有深意。
而這些，蔔浩然在手術講解中，都未曾涉及。
手術結束，王先升和舒嘯山等人是大飽了眼福，甚至，就連邢周都微微抱拳：“蔔教授，我在您的手術中，看出來了一位老教授的風範。”
蔔浩然聞言，目光一閃，定睛看了一下邢周。他總覺得，邢周是在陰陽怪氣他些什麽。
邢周也沒多再說話。
……
手術結束，科室裏安排了聚餐，在聚餐時，所有人都是一陣寒暄，蔔浩然也都在人群中一一回應，不驕不躁，不急不緩，很有一種大醫風範。
而在這個過程中，蔔浩然都一直在澹化著與方雲的關系，而且，還不止一次地感受到了邢周話裏話外對他的試探，其中的指向性，比較強的就是在提醒他些什麽事。
蔔浩然若有所思，暗中記住了邢周，打算好好查一查這個邢周的社會關系，為什麽要針對他，要暗示他。
周五的下午，在結束了另外一臺手術後，蔔浩然也就告辭了。
沒有答應讓人送去鳳縣鳳城的建議，而是堅決地坐上了大巴車，一行人相送，但最終，還是只有方雲，跟著蔔浩然上了車，給蔔浩然找好了位置後。
蔔浩然才問了方雲一句：“對於這兩臺手術，你大概看出來了什麽麽？”
方雲聞言，一楞，這算是蔔浩然，對自己的考校麽？
從他到來，到現在為止，蔔浩然沒有太多關註和問過他會什麽，不會什麽的事情，也沒問他的學習進度，原來就是在這裏等著呢？
方雲沈吟了一下，回說：“老師，我能不能把回答，發您的郵箱裏？”
現在是在車上，人多嘴雜，討論這麽專業的問題，明顯不太合適。
蔔浩然點了點頭，然後猶豫了一下，還是對方雲說了一句莫名其妙的話：“邢周昨天問的那個楚教授，是我之前工作單位的一位上級教授。”
“好了，你回去吧。”蔔浩然然後就直接讓方雲離開，並不打算繼續解疑。
方雲也只能回身，站在車下面，對蔔浩然擺手道別。
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