第六十四章有真功夫
關燈
小
中
大
第六十四章 有真功夫
十年摸爬滾打，半真半假，如果算上他接觸醫學的時間，的確如此了。但如果算上真正接觸臨床，自見習的大四上學期開始，到如今，已經有六年。
方雲仔細審視一番平片之後，眉頭緊皺。
如果他沒看錯的話，這個病人的肘關節脫位，並非普通而且常見的肘關節後脫位。而是側方脫位。
這與自己看到的外觀側方移位的畸形相互印證。
方雲如今的手法覆位是熟練，只有肩關節脫位的手法覆位是精通，關節的地點不一樣，需要考慮的情況，各有不同。
再問：“你過來我們醫院前，有沒有去其他地方看過啊？做過治療沒有？”
這張平片，上面標志，不是本院平片，證明他肯定去過，如果做過覆位的話，那麽就要看，平片是覆位前照的，還是覆位後照的了。
覆位前照的，覆位會讓關節移動，必須得重新照，很麻煩，但也很重要。
“看過，在平泰醫院，他們那裏的醫生看過後，就趕麻（趕忙）喊我來人民醫院或者水電骨傷科，我還是信任人民醫院些，就來了。”病人老實巴交地說。
方雲估計對方的家境也不蠻好，不然的話第一選擇不是平泰醫院這樣的小型私立醫院。
再思忖一會兒，點頭：“你這個是關節脫位，你曉得吧？首選的治療是手法覆位，次選的治療才是手術覆位。”
“手法覆位，可能會疼一些，不成功的可能性會很大，手術覆位的話，就要住院做手術。”
談話簽字，必須要明了，這個肘關節側方脫位的手法覆位，很是罕見的。
“我曉得，我曉得。之前就問過了，我就是為了不做手術，才來的。我在平泰，他們建議我住院手術覆位，我覺得有點冤枉。”病人忿忿不平。
沃日，平泰的同行朋友們？這個脫位直接手術覆位？
心裏吐槽，表面平靜，方雲也不拆臺：“手術覆位是備選的選擇，如果手法覆位不成功，就還是要手術覆位的，這個你要考慮清楚哦。”
“而且這個過程還會存在疼痛、血管神經損傷等一定的風險。”
之前就談過話的病人，在談話的過程中，一定要註意一些細節問題。
“我們都曉得，我們同意手法覆位。”病人很確定。
態度很明確，方雲再三確定了對方的意願後，便讓對方簽了字。
胡廣華舉起片子，仍不為所動。
方雲站起來，並未直接開始覆位，而是先拿來了一個寬度在12.5*50的石膏來。
12.5cm寬度的石膏，多適用於下肢，但是病人頗為壯實，上臂堪比成年女性的腿，因此必須要選擇寬一些的。
一切準備工作都做好之後，方雲戴了手套，準備上手覆位。
病人卻看向了胡廣華。
“胡主任，您，要不辛苦一下？”他還是有點不太相信方雲，況且一個老態龍鐘，經驗豐富的醫生就在旁邊。
胡廣華笑了笑道：“關節脫位的手法覆位，是最簡單的醫學操作之一，我學生給你覆位，沒有問題的，況且我就在旁邊。”
“你怕個啥呢？”
“有點痛，稍微忍哈哈。”
“好，那辛苦方醫生了。”病人也只能轉頭對方雲如此說，眼神帶上了懇求，那意思就是，我求你好好搞。
方雲微吸了一口氣，笑了笑說：“不要緊張啊，你是第一次經歷這種操作，但是我不是第一次給病人做關節脫位的手法覆位。”
“胡老師帶得好，以前的病人康覆也都還不錯。”
“你做過啊，那我就放心了。”病人平緩舒了一口氣。
方雲就道：“就前兩天，一個普外科的老主任，叫林主任，也是我做的手法覆位，那時候胡主任也在旁邊。”
“這會兒也還不錯，之前沒給你講，是不好賣弄什麽。”方雲繼續，同時開始在患者的患肢上用指腹開始感受患者的肌肉顫抖及僵硬的程度，來客觀地感受到他到底有沒有放松下來。
“真的假的哦？你們醫院的老主任，哈是你來搞的覆位，小夥子，你可莫騙我嘞。”他雖如此問。
方雲道：“跟師父學的時候，當著老師的面，吹牛是會被打的。”
“老師，我這個不算吹牛吧？”方雲還刻意往胡廣華那邊看了看。
胡廣華點了點頭，微笑以對。
“就你會賣便宜，老主任給我一個面子，也覺得你覆位還不錯，你拿起來到處講。”
“忽悠外行是吧？說得好像你那關節脫位手法覆位好了不起似的。”胡廣華接著配合地翻了翻白眼。
心裏暗說，這個方雲啊，資質如此之高，如此會觸類旁通。若說肩關節的脫位覆位，是需要出其不意地解決患者的主動防備。
那麽，跨越肘關節的肌肉眾多，出其不意，只會適得其反。
方雲如此主動地拉扯，其實就是讓病人主動放松警覺。
聽到胡廣華這麽輕松言笑，病人一下子就放松起來：“我就講嘛，這個操作不難，之前聽說要做手術，可沒把我嚇得夠嗆。”
方雲已經慢慢上手，脫位會有肌肉組織的牽拉，使得關節錯位，甚至短縮，因此必須要牽引足夠。
方雲是右利手，右手放在手腕慢慢用力，左手則是推在了患者的腋窩處，施加抵抗力。
看似微笑，其實內心還是有些慌張的。
病人此刻放松下心情後，竟然是找胡廣華聊天去了：“胡主任，你平時。”
只是，話才到一半，一股突然而起的疼痛，讓他額頭上的青筋立刻冒起。
但同時，他幾乎還來不及縮手和動作的時候，方雲已經做了足夠的牽引，稍稍施加了側方用力。
卡噠一聲，關節就跨越過了關節面，回歸到了他本該所在的位置！
脫位後，疼痛會持續存在，興許癥狀不重，但是持續的。
覆位時，即將覆位前的那種恐懼征帶來的劇痛，一下子把疼痛拉到了一定的高度，接著便是覆位後的一種銀河落九天一般的疼痛舒緩。
那是一種說不清，道不明的享受。
“啊！~”患者緊張地吼了一聲後。
然後緊閉雙眼，屏閉住了呼吸，整個人一動不動。
患者的老婆有點擔心，伸出手一半，滿臉的緊張之色。
足足十秒鐘過去。
“呼！~”病人才緩緩地舒一口氣。
“舒服了，舒服了……”
方雲退開半步，道：“等會兒，保持這個姿勢不要動，等會兒我給你打一個石膏，再告訴你一些註意事項，你再覆查一個平片，如果沒問題，就能回去了。”
“痛，是痛了點，不過想不通，就要進手術室打麻醉了，很麻煩，拖得時間也久一些。”
病人連搖頭：“不不不，剛剛痛是痛，但痛了之後，那種不痛的感覺，簡直就是，講不出來的味道。”
“謝謝啊，方醫生，辛苦了。”病人看向胡廣華。
看到，胡廣華此刻雙眼裏，只有方雲，且滿是寵溺，那種眼神，他多在自己的老婆看孩子的那時候看到。
特別是自己的小女兒，每次從學校拿回來獎狀之後，那眼神，簡直一模一樣。
看來，這個小醫生是沒騙人的，他是有真功夫的啊……
本站無廣告，永久域名（danmei.twking.cc）
十年摸爬滾打，半真半假，如果算上他接觸醫學的時間，的確如此了。但如果算上真正接觸臨床，自見習的大四上學期開始，到如今，已經有六年。
方雲仔細審視一番平片之後，眉頭緊皺。
如果他沒看錯的話，這個病人的肘關節脫位，並非普通而且常見的肘關節後脫位。而是側方脫位。
這與自己看到的外觀側方移位的畸形相互印證。
方雲如今的手法覆位是熟練，只有肩關節脫位的手法覆位是精通，關節的地點不一樣，需要考慮的情況，各有不同。
再問：“你過來我們醫院前，有沒有去其他地方看過啊？做過治療沒有？”
這張平片，上面標志，不是本院平片，證明他肯定去過，如果做過覆位的話，那麽就要看，平片是覆位前照的，還是覆位後照的了。
覆位前照的，覆位會讓關節移動，必須得重新照，很麻煩，但也很重要。
“看過，在平泰醫院，他們那裏的醫生看過後，就趕麻（趕忙）喊我來人民醫院或者水電骨傷科，我還是信任人民醫院些，就來了。”病人老實巴交地說。
方雲估計對方的家境也不蠻好，不然的話第一選擇不是平泰醫院這樣的小型私立醫院。
再思忖一會兒，點頭：“你這個是關節脫位，你曉得吧？首選的治療是手法覆位，次選的治療才是手術覆位。”
“手法覆位，可能會疼一些，不成功的可能性會很大，手術覆位的話，就要住院做手術。”
談話簽字，必須要明了，這個肘關節側方脫位的手法覆位，很是罕見的。
“我曉得，我曉得。之前就問過了，我就是為了不做手術，才來的。我在平泰，他們建議我住院手術覆位，我覺得有點冤枉。”病人忿忿不平。
沃日，平泰的同行朋友們？這個脫位直接手術覆位？
心裏吐槽，表面平靜，方雲也不拆臺：“手術覆位是備選的選擇，如果手法覆位不成功，就還是要手術覆位的，這個你要考慮清楚哦。”
“而且這個過程還會存在疼痛、血管神經損傷等一定的風險。”
之前就談過話的病人，在談話的過程中，一定要註意一些細節問題。
“我們都曉得，我們同意手法覆位。”病人很確定。
態度很明確，方雲再三確定了對方的意願後，便讓對方簽了字。
胡廣華舉起片子，仍不為所動。
方雲站起來，並未直接開始覆位，而是先拿來了一個寬度在12.5*50的石膏來。
12.5cm寬度的石膏，多適用於下肢，但是病人頗為壯實，上臂堪比成年女性的腿，因此必須要選擇寬一些的。
一切準備工作都做好之後，方雲戴了手套，準備上手覆位。
病人卻看向了胡廣華。
“胡主任，您，要不辛苦一下？”他還是有點不太相信方雲，況且一個老態龍鐘，經驗豐富的醫生就在旁邊。
胡廣華笑了笑道：“關節脫位的手法覆位，是最簡單的醫學操作之一，我學生給你覆位，沒有問題的，況且我就在旁邊。”
“你怕個啥呢？”
“有點痛，稍微忍哈哈。”
“好，那辛苦方醫生了。”病人也只能轉頭對方雲如此說，眼神帶上了懇求，那意思就是，我求你好好搞。
方雲微吸了一口氣，笑了笑說：“不要緊張啊，你是第一次經歷這種操作，但是我不是第一次給病人做關節脫位的手法覆位。”
“胡老師帶得好，以前的病人康覆也都還不錯。”
“你做過啊，那我就放心了。”病人平緩舒了一口氣。
方雲就道：“就前兩天，一個普外科的老主任，叫林主任，也是我做的手法覆位，那時候胡主任也在旁邊。”
“這會兒也還不錯，之前沒給你講，是不好賣弄什麽。”方雲繼續，同時開始在患者的患肢上用指腹開始感受患者的肌肉顫抖及僵硬的程度，來客觀地感受到他到底有沒有放松下來。
“真的假的哦？你們醫院的老主任，哈是你來搞的覆位，小夥子，你可莫騙我嘞。”他雖如此問。
方雲道：“跟師父學的時候，當著老師的面，吹牛是會被打的。”
“老師，我這個不算吹牛吧？”方雲還刻意往胡廣華那邊看了看。
胡廣華點了點頭，微笑以對。
“就你會賣便宜，老主任給我一個面子，也覺得你覆位還不錯，你拿起來到處講。”
“忽悠外行是吧？說得好像你那關節脫位手法覆位好了不起似的。”胡廣華接著配合地翻了翻白眼。
心裏暗說，這個方雲啊，資質如此之高，如此會觸類旁通。若說肩關節的脫位覆位，是需要出其不意地解決患者的主動防備。
那麽，跨越肘關節的肌肉眾多，出其不意，只會適得其反。
方雲如此主動地拉扯，其實就是讓病人主動放松警覺。
聽到胡廣華這麽輕松言笑，病人一下子就放松起來：“我就講嘛，這個操作不難，之前聽說要做手術，可沒把我嚇得夠嗆。”
方雲已經慢慢上手，脫位會有肌肉組織的牽拉，使得關節錯位，甚至短縮，因此必須要牽引足夠。
方雲是右利手，右手放在手腕慢慢用力，左手則是推在了患者的腋窩處，施加抵抗力。
看似微笑，其實內心還是有些慌張的。
病人此刻放松下心情後，竟然是找胡廣華聊天去了：“胡主任，你平時。”
只是，話才到一半，一股突然而起的疼痛，讓他額頭上的青筋立刻冒起。
但同時，他幾乎還來不及縮手和動作的時候，方雲已經做了足夠的牽引，稍稍施加了側方用力。
卡噠一聲，關節就跨越過了關節面，回歸到了他本該所在的位置！
脫位後，疼痛會持續存在，興許癥狀不重，但是持續的。
覆位時，即將覆位前的那種恐懼征帶來的劇痛，一下子把疼痛拉到了一定的高度，接著便是覆位後的一種銀河落九天一般的疼痛舒緩。
那是一種說不清，道不明的享受。
“啊！~”患者緊張地吼了一聲後。
然後緊閉雙眼，屏閉住了呼吸，整個人一動不動。
患者的老婆有點擔心，伸出手一半，滿臉的緊張之色。
足足十秒鐘過去。
“呼！~”病人才緩緩地舒一口氣。
“舒服了，舒服了……”
方雲退開半步，道：“等會兒，保持這個姿勢不要動，等會兒我給你打一個石膏，再告訴你一些註意事項，你再覆查一個平片，如果沒問題，就能回去了。”
“痛，是痛了點，不過想不通，就要進手術室打麻醉了，很麻煩，拖得時間也久一些。”
病人連搖頭：“不不不，剛剛痛是痛，但痛了之後，那種不痛的感覺，簡直就是，講不出來的味道。”
“謝謝啊，方醫生，辛苦了。”病人看向胡廣華。
看到，胡廣華此刻雙眼裏，只有方雲，且滿是寵溺，那種眼神，他多在自己的老婆看孩子的那時候看到。
特別是自己的小女兒，每次從學校拿回來獎狀之後，那眼神，簡直一模一樣。
看來，這個小醫生是沒騙人的，他是有真功夫的啊……
本站無廣告，永久域名（danmei.twking.cc）