第二十五章血液科的晨會
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第二十五章 血液科的晨會
翌日。
景蕭然照常早起，在市中心醫院附近晨跑了大概半個小時，回寢室沖了個澡，然後和洪勝一起來到血液科。
今天早上的晨會，科裏除了返聘的教授，其他所有的醫生都到場了。
血液科大主任孫成海坐在了辦公室中間大桌子的主位上，護士長坐在他的身旁。
其他的副主任醫師則依次坐在孫成海的兩側，而護士、主治醫生、住院醫生以及實習醫生都分散站在辦公室的角落裏。
孫成海穿著一身十分正式的工作裝，白大褂下是一身白色襯衣，並且系著黑色的領帶，下身則是板正的西褲和皮鞋。
這種極為正式的穿著，也是那些國外待得比較久的醫生所養成的一種習慣。
景蕭然昨天剛到血液科，就從科裏其他醫生那裏得知了孫成海的這個習慣。
最為致命的史，孫成海不僅對自己要求很嚴格，而且對科裏其他的醫生也一樣，無論是副主任醫師，還是實習生，都要求白大褂下搭配著帶領的襯衣。
聽說孫成海就曾經在公開場合批評過，內搭穿著休閑衫、腳上穿著運動鞋上班的主治醫師。
看似很奇葩的規定，實際上卻也是對醫生嚴格要求的反映。
醫生展現給普通大眾的形象是精英層次，至少曾經是，因此在越大型的三甲醫院，對醫生穿著的要求也越高。
所幸孫成海經常出差，平時也不在科室裏待著，最多出席每周的一次早會，常常是在每周一的早上。
所以血液科的眾醫生只需要在孫成海出席例會的那天，穿上自己的襯衣和小皮鞋就行了。
但是大家萬萬沒想到啊，今天是星期四，孫主任居然出現在了晨會上。
看著坐在醫生辦公室裏的孫成海，那些科裏沒有穿襯衣、皮鞋的小醫生們，心裏都是咯噔一下，心肝微顫，紛紛朝科室的角落處挪去，盡量不要讓孫成海看到自己。
而昨天剛到科室的實習醫生則沒有這種意識，一個個都站在辦公室裏比較顯眼的位置。
“人都到了差不多，那就先交班吧。”孫成海皺著眉頭環顧科室的眾人，“交完班，我開一個小會。”
科室的早交班，通常是由前一天晚上的值班護士先交班，然後再由當班的夜班醫生交班。
聽到孫成海說到交班，從辦公室的角落裏走出一個年輕的小護士，她臉上帶著一絲倦容，手中捧著一個護理交班本。
小護士看起來是一夜沒怎麽睡覺，但是今天開晨會的是大主任孫成海，她還是打起了萬分的精神。
“十月十五號交班，星期四，原有病人63人，入院8人，出院5人，轉科病人0人，轉入2人。現有病人68人，其中一級護理5人，二級護理63人。”
“新入院患者有5床、10床、15床、20床、23床；其中5床以急性粒細胞白血病收入院，15床以貧血待查收入院……”
“昨天晚上20：32分，1號床患者訴惡心、嘔吐，嘔吐為胃內容物，給予胃覆胺一支肌註，二十分鐘後患者訴癥狀好轉。”
“晚上11：45分，32號床患者發燒，測體溫為38.1攝氏度，囑患者多飲水，采用物理降溫，半個小時後測體溫37.6攝氏度。”
“今天淩晨02：32分，18號床患者訴頭暈，測血壓175/90mmHg，給予硝苯地平一片口服，後患者入睡，沒有再測血壓；今天早上7點血壓為145/72mmHg。”
“今天淩晨04：10分，46號床患者訴胸痛、胸悶，請床旁心電，請心內科急會診，采心肌酶譜，給予硝酸甘油靜脈泵入，約二十分鐘後患者癥狀好轉……”
“夜班護士交班完畢，昨晚夜班醫生張航。”
小護士交班完，退回了人群的角落裏，而張航則是從角落裏站出來。
景蕭然看了眼張航，發現他的頭發有些油膩，眼圈紅紅的，很顯然昨晚這個夜班他也沒有睡好。
“夜班交班，昨天晚上20：32分，1號床患者訴惡心、嘔吐，嘔吐物主要是胃內容物，考慮為化療後副反應，給予胃覆胺一支肌註，二十分鐘後患者訴癥狀好轉。”
“晚上11：45分，32號床患者發燒，患者這三天間斷發燒，考慮可能為感染，昨天上午已經采了血培養，昨晚體溫是38.1攝氏度，就讓患者以物理降溫為主……”
“……”
醫生交班沒有護士交班的繁瑣，主要是將患者的情況更系統的講述出來。
整個早交班整整持續了二十分鐘，這可是十分罕見的。
血液科的夜班大部分時候都是很平穩的，更多的時候只是一句“病房患者狀態良好，無特殊處置”就搞定了。
可是昨晚張航這個夜班，算是血液科比較繁忙的夜班了。
張航交完班，孫成海便沈聲道：“科裏最近的患者病情都比較繁瑣，這一晚上出的事還真不少，大家都打起精神來，千萬不要有疏忽。”
孫成海稍微將總結了一兩句，便開始進入正題。
“昨天院裏開了緊急會議，想必大家多多少少都知道了一些原因。”孫成海道。
所有人都豎起耳朵開始聽孫成海的講話。
“西非又爆發了埃博拉病毒，這一次埃博拉病毒來勢洶洶，已經造成了非洲將近八千人的死亡，預計還有更多人的會被感染。”
孫成海話音剛落，辦公室裏便響起了竊竊私語。
景蕭然聽到周圍很多人都在小聲討論埃博拉病毒的嚴重性。
“衛健委和疾控（CDC）已經做出了重要指示，各大醫院都要開始宣傳埃博拉病毒的常識，加強臨床工作中的防控，並且將會委派國內醫生去西非支援，一是為了人道主義救援，二是加強防疫工作的經驗。不過這次主要是感染科和ICU的醫生前往，所以我們科的關系不大。”
“我們目前做好防護的觀念，註意發熱人員，特別是外籍人員，一定詢問旅游史。不過目前埃博拉並未在非洲以外的地方傳播，所以大家也不要太過擔心，做好自己臨床的本職工作，切勿過度驚慌。”
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翌日。
景蕭然照常早起，在市中心醫院附近晨跑了大概半個小時，回寢室沖了個澡，然後和洪勝一起來到血液科。
今天早上的晨會，科裏除了返聘的教授，其他所有的醫生都到場了。
血液科大主任孫成海坐在了辦公室中間大桌子的主位上，護士長坐在他的身旁。
其他的副主任醫師則依次坐在孫成海的兩側，而護士、主治醫生、住院醫生以及實習醫生都分散站在辦公室的角落裏。
孫成海穿著一身十分正式的工作裝，白大褂下是一身白色襯衣，並且系著黑色的領帶，下身則是板正的西褲和皮鞋。
這種極為正式的穿著，也是那些國外待得比較久的醫生所養成的一種習慣。
景蕭然昨天剛到血液科，就從科裏其他醫生那裏得知了孫成海的這個習慣。
最為致命的史，孫成海不僅對自己要求很嚴格，而且對科裏其他的醫生也一樣，無論是副主任醫師，還是實習生，都要求白大褂下搭配著帶領的襯衣。
聽說孫成海就曾經在公開場合批評過，內搭穿著休閑衫、腳上穿著運動鞋上班的主治醫師。
看似很奇葩的規定，實際上卻也是對醫生嚴格要求的反映。
醫生展現給普通大眾的形象是精英層次，至少曾經是，因此在越大型的三甲醫院，對醫生穿著的要求也越高。
所幸孫成海經常出差，平時也不在科室裏待著，最多出席每周的一次早會，常常是在每周一的早上。
所以血液科的眾醫生只需要在孫成海出席例會的那天，穿上自己的襯衣和小皮鞋就行了。
但是大家萬萬沒想到啊，今天是星期四，孫主任居然出現在了晨會上。
看著坐在醫生辦公室裏的孫成海，那些科裏沒有穿襯衣、皮鞋的小醫生們，心裏都是咯噔一下，心肝微顫，紛紛朝科室的角落處挪去，盡量不要讓孫成海看到自己。
而昨天剛到科室的實習醫生則沒有這種意識，一個個都站在辦公室裏比較顯眼的位置。
“人都到了差不多，那就先交班吧。”孫成海皺著眉頭環顧科室的眾人，“交完班，我開一個小會。”
科室的早交班，通常是由前一天晚上的值班護士先交班，然後再由當班的夜班醫生交班。
聽到孫成海說到交班，從辦公室的角落裏走出一個年輕的小護士，她臉上帶著一絲倦容，手中捧著一個護理交班本。
小護士看起來是一夜沒怎麽睡覺，但是今天開晨會的是大主任孫成海，她還是打起了萬分的精神。
“十月十五號交班，星期四，原有病人63人，入院8人，出院5人，轉科病人0人，轉入2人。現有病人68人，其中一級護理5人，二級護理63人。”
“新入院患者有5床、10床、15床、20床、23床；其中5床以急性粒細胞白血病收入院，15床以貧血待查收入院……”
“昨天晚上20：32分，1號床患者訴惡心、嘔吐，嘔吐為胃內容物，給予胃覆胺一支肌註，二十分鐘後患者訴癥狀好轉。”
“晚上11：45分，32號床患者發燒，測體溫為38.1攝氏度，囑患者多飲水，采用物理降溫，半個小時後測體溫37.6攝氏度。”
“今天淩晨02：32分，18號床患者訴頭暈，測血壓175/90mmHg，給予硝苯地平一片口服，後患者入睡，沒有再測血壓；今天早上7點血壓為145/72mmHg。”
“今天淩晨04：10分，46號床患者訴胸痛、胸悶，請床旁心電，請心內科急會診，采心肌酶譜，給予硝酸甘油靜脈泵入，約二十分鐘後患者癥狀好轉……”
“夜班護士交班完畢，昨晚夜班醫生張航。”
小護士交班完，退回了人群的角落裏，而張航則是從角落裏站出來。
景蕭然看了眼張航，發現他的頭發有些油膩，眼圈紅紅的，很顯然昨晚這個夜班他也沒有睡好。
“夜班交班，昨天晚上20：32分，1號床患者訴惡心、嘔吐，嘔吐物主要是胃內容物，考慮為化療後副反應，給予胃覆胺一支肌註，二十分鐘後患者訴癥狀好轉。”
“晚上11：45分，32號床患者發燒，患者這三天間斷發燒，考慮可能為感染，昨天上午已經采了血培養，昨晚體溫是38.1攝氏度，就讓患者以物理降溫為主……”
“……”
醫生交班沒有護士交班的繁瑣，主要是將患者的情況更系統的講述出來。
整個早交班整整持續了二十分鐘，這可是十分罕見的。
血液科的夜班大部分時候都是很平穩的，更多的時候只是一句“病房患者狀態良好，無特殊處置”就搞定了。
可是昨晚張航這個夜班，算是血液科比較繁忙的夜班了。
張航交完班，孫成海便沈聲道：“科裏最近的患者病情都比較繁瑣，這一晚上出的事還真不少，大家都打起精神來，千萬不要有疏忽。”
孫成海稍微將總結了一兩句，便開始進入正題。
“昨天院裏開了緊急會議，想必大家多多少少都知道了一些原因。”孫成海道。
所有人都豎起耳朵開始聽孫成海的講話。
“西非又爆發了埃博拉病毒，這一次埃博拉病毒來勢洶洶，已經造成了非洲將近八千人的死亡，預計還有更多人的會被感染。”
孫成海話音剛落，辦公室裏便響起了竊竊私語。
景蕭然聽到周圍很多人都在小聲討論埃博拉病毒的嚴重性。
“衛健委和疾控（CDC）已經做出了重要指示，各大醫院都要開始宣傳埃博拉病毒的常識，加強臨床工作中的防控，並且將會委派國內醫生去西非支援，一是為了人道主義救援，二是加強防疫工作的經驗。不過這次主要是感染科和ICU的醫生前往，所以我們科的關系不大。”
“我們目前做好防護的觀念，註意發熱人員，特別是外籍人員，一定詢問旅游史。不過目前埃博拉並未在非洲以外的地方傳播，所以大家也不要太過擔心，做好自己臨床的本職工作，切勿過度驚慌。”
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