第二十九章鏡面人
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第二十九章 鏡面人
急診科的患者來去匆匆，每個人的臉上都帶著焦急的神色。
不過大部分是發熱、腹痛的患者，想象中的農藥中毒、煤氣中毒、割腕自殺，這些病歷一個都沒出現。
景蕭然的工作便是重覆的進行體格檢查，然後在電腦上開醫囑。
鄧穎讓他開什麽，他就開什麽。
景蕭然發現，其實做一個沒有思考的鹹魚其實挺好的。
不過令他沒想到的是，那個女孩的母親拿著鄧穎開的檢查單離開後，卻再沒有回來。
那個瘦弱的小女生，再也沒有出現在急診室裏。
她到底是什麽病，景蕭然最終都不知曉，也不知道她到底有沒有去做這些檢查。
……
快到中午飯點的時候，鄧穎正準備讓景蕭然先去吃飯，隨後再來接應她。
“哎呦，醫生啊……”
這個時候，突然有一個中年大叔捂著下腹，彎著腰，臉色痛苦地走進了急診室。
“我肚子痛死了！哎呦餵，快不行了！不行了……”
“你別急，先坐到病床上。”
鄧穎臉色淡然地說道。
景蕭然已經習慣了鄧穎的工作方式，便立刻站起身，將中年大叔扶到了床上。
“叔，您慢點兒。”景蕭然說道。
於此同時，他將中年大叔手中的門診卡拿了過來，然後遞給了電腦前的鄧穎。
“你具體哪裏疼了？自己指一指，然後什麽時候開始疼的？”
鄧穎開始詢問患者的病情。
“肚子特很早之前就有了，不過今天剛又犯了一次，沒想到這次比之前都要疼得厲害！”
中年大叔躺在床上，蜷縮著雙腿，有些痛苦地說道。
景蕭然則是開始給他進行腹部的體格檢查。
“你仔細感受一下，這裏疼嗎？”
“哎呦！”
按倒左下腹的位置，中年大叔突然哀嚎了一聲。
現在他不用回答，就知道很痛了。
景蕭然眉頭一皺，“左下腹有壓痛那？”
“叔，等會兒我把手突然拿開，你在感受一下。”景蕭然開始檢查反跳痛，“這樣疼？”
“喲喲喲，疼，疼……”
中年大叔不停地點頭，痛得直哆嗦。
“左下腹有壓痛以及反跳痛。”景蕭然回頭對鄧穎道。
左下腹有壓痛、反跳痛，也就意味著患者已有腹膜炎特征了。
這下病情可能就有些嚴重了。
鄧穎此時也提起了精神，主動走來到病床前，給患者再次進行腹部的體格檢查。
“的確有這兩種體征。”鄧穎疑惑地看向中年大叔，“你說你之前也有這種腹痛的癥狀？”
“嗯。”中年大叔點頭道。
“大概是一周前開始感覺左下腹異常疼痛，當時我就去了家附近的一個診所，剛開始打針還有效，可是最近疼的頻繁。今天在診所點了消炎藥還是沒什麽用，於是我就趕緊來醫院了。”
“除了腹痛疼痛，還有沒有其他的癥狀？惡心、嘔吐，發燒什麽？”鄧穎問道。
中年大叔搖頭：“沒了。”
鄧穎眉頭微皺，有壓痛、反跳痛，這些都是腹膜炎特征。
但是，病因究竟是什麽？
左下腹正是乙狀結腸、左側輸尿管、小腸投影的位置。
難道是乙狀結腸扭轉？輸尿管結石？小腸引起腹膜炎？
“你每次腹痛的時候，都是在幹什麽？飯前還是飯後。”
鄧穎繼續詢問相關乙狀結腸、輸尿管相關的病情，並且查腎區的叩擊痛。
但是奇怪的是，這些疾病可能最終都被鄧穎一一排除了。
景蕭然也是百思不得其解。
“叔，你手上有什麽檢查報告嗎？”景蕭然問道。
“沒有，在診所什麽都做不了。”中年大叔道，“醫生，你們就快給我止痛吧，真的好痛啊……”
“暫時還不行，我們得做一些檢查，再決定治療的方式。”鄧穎道。
臨床上，在不清楚病因的情況下，不能輕易的給予止痛的治療措施。
“等會兒你要做一個血常規、腹部超聲以及胸片。”鄧穎便開始解釋患者需要做的一些檢查項目。
景蕭然則是習慣性的拿起聽診器，給中年大叔聽診肺部和心音區。
剛把聽診器貼到了中年大叔的心尖部，景蕭然就感覺有些不對勁兒了。
因為他發現患者左側的心音很弱，有點像心音遙遠一般。
將聽診器稍稍左移，右側心音較左側明顯。
這可是跟正常人完全相反啊，正常人心臟在左邊，所有左邊的心音應該較右側的明顯。
景蕭然繼續將聽診器左移，心音的強度越來越大。
“難道是鏡面人？”景蕭然神色一楞，腦海中突然閃過了這個詞語。
所謂“鏡面人”，又稱“鏡子人”或“鏡像人”，即心臟、肝臟、脾臟、膽等器官的位置與正常人相反，“比如正常人的心臟、脾臟在左邊，鏡面人則在右邊，而正常人的肝、膽、闌尾長在右邊，鏡面人則在左邊。就好像正常臟器的鏡中像。”
鄧穎也發現了景蕭然的異常，連忙道：“同學，患者的心肺聽診有問題嗎？”
經過一上午的相處，鄧穎對景蕭然的臨床操作，如查體和聽診，都是比較信任的。
“鄧老師，您過來聽聽吧。”景蕭然道。
“那好。”
鄧穎狐疑地點點頭，拿起手旁的聽診器開始聽診患者的心音區。
“這，這是……”
沒多久，鄧穎也發現了異常。
“右側的心音明顯要大於左側，是嗎？”
“嗯。”景蕭然道。
“有點兒意思了。”鄧穎收回聽診器，一臉好奇地看著中年大叔，“你以前有沒有拍過胸片或者胸部CT？”
中年大叔搖頭：“我以前身體可好了，還從來沒做過什麽檢查呢。”
“嗯，你的病情我已經了解了。”鄧穎道，“除了剛才那些檢查，現在還需補充做一個胸部+全腹部的CT。”
“好好，都聽你們的，快給我安排去做檢查。”
中年大叔躺在床上，有些虛弱的喊道。
景蕭然馬上給中年大叔開完了所有的檢查。
隨後他便離開急診室做檢查去了。
“同學，你知道這個是什麽病嗎？”鄧穎待中年大叔走後，便詢問道。
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急診科的患者來去匆匆，每個人的臉上都帶著焦急的神色。
不過大部分是發熱、腹痛的患者，想象中的農藥中毒、煤氣中毒、割腕自殺，這些病歷一個都沒出現。
景蕭然的工作便是重覆的進行體格檢查，然後在電腦上開醫囑。
鄧穎讓他開什麽，他就開什麽。
景蕭然發現，其實做一個沒有思考的鹹魚其實挺好的。
不過令他沒想到的是，那個女孩的母親拿著鄧穎開的檢查單離開後，卻再沒有回來。
那個瘦弱的小女生，再也沒有出現在急診室裏。
她到底是什麽病，景蕭然最終都不知曉，也不知道她到底有沒有去做這些檢查。
……
快到中午飯點的時候，鄧穎正準備讓景蕭然先去吃飯，隨後再來接應她。
“哎呦，醫生啊……”
這個時候，突然有一個中年大叔捂著下腹，彎著腰，臉色痛苦地走進了急診室。
“我肚子痛死了！哎呦餵，快不行了！不行了……”
“你別急，先坐到病床上。”
鄧穎臉色淡然地說道。
景蕭然已經習慣了鄧穎的工作方式，便立刻站起身，將中年大叔扶到了床上。
“叔，您慢點兒。”景蕭然說道。
於此同時，他將中年大叔手中的門診卡拿了過來，然後遞給了電腦前的鄧穎。
“你具體哪裏疼了？自己指一指，然後什麽時候開始疼的？”
鄧穎開始詢問患者的病情。
“肚子特很早之前就有了，不過今天剛又犯了一次，沒想到這次比之前都要疼得厲害！”
中年大叔躺在床上，蜷縮著雙腿，有些痛苦地說道。
景蕭然則是開始給他進行腹部的體格檢查。
“你仔細感受一下，這裏疼嗎？”
“哎呦！”
按倒左下腹的位置，中年大叔突然哀嚎了一聲。
現在他不用回答，就知道很痛了。
景蕭然眉頭一皺，“左下腹有壓痛那？”
“叔，等會兒我把手突然拿開，你在感受一下。”景蕭然開始檢查反跳痛，“這樣疼？”
“喲喲喲，疼，疼……”
中年大叔不停地點頭，痛得直哆嗦。
“左下腹有壓痛以及反跳痛。”景蕭然回頭對鄧穎道。
左下腹有壓痛、反跳痛，也就意味著患者已有腹膜炎特征了。
這下病情可能就有些嚴重了。
鄧穎此時也提起了精神，主動走來到病床前，給患者再次進行腹部的體格檢查。
“的確有這兩種體征。”鄧穎疑惑地看向中年大叔，“你說你之前也有這種腹痛的癥狀？”
“嗯。”中年大叔點頭道。
“大概是一周前開始感覺左下腹異常疼痛，當時我就去了家附近的一個診所，剛開始打針還有效，可是最近疼的頻繁。今天在診所點了消炎藥還是沒什麽用，於是我就趕緊來醫院了。”
“除了腹痛疼痛，還有沒有其他的癥狀？惡心、嘔吐，發燒什麽？”鄧穎問道。
中年大叔搖頭：“沒了。”
鄧穎眉頭微皺，有壓痛、反跳痛，這些都是腹膜炎特征。
但是，病因究竟是什麽？
左下腹正是乙狀結腸、左側輸尿管、小腸投影的位置。
難道是乙狀結腸扭轉？輸尿管結石？小腸引起腹膜炎？
“你每次腹痛的時候，都是在幹什麽？飯前還是飯後。”
鄧穎繼續詢問相關乙狀結腸、輸尿管相關的病情，並且查腎區的叩擊痛。
但是奇怪的是，這些疾病可能最終都被鄧穎一一排除了。
景蕭然也是百思不得其解。
“叔，你手上有什麽檢查報告嗎？”景蕭然問道。
“沒有，在診所什麽都做不了。”中年大叔道，“醫生，你們就快給我止痛吧，真的好痛啊……”
“暫時還不行，我們得做一些檢查，再決定治療的方式。”鄧穎道。
臨床上，在不清楚病因的情況下，不能輕易的給予止痛的治療措施。
“等會兒你要做一個血常規、腹部超聲以及胸片。”鄧穎便開始解釋患者需要做的一些檢查項目。
景蕭然則是習慣性的拿起聽診器，給中年大叔聽診肺部和心音區。
剛把聽診器貼到了中年大叔的心尖部，景蕭然就感覺有些不對勁兒了。
因為他發現患者左側的心音很弱，有點像心音遙遠一般。
將聽診器稍稍左移，右側心音較左側明顯。
這可是跟正常人完全相反啊，正常人心臟在左邊，所有左邊的心音應該較右側的明顯。
景蕭然繼續將聽診器左移，心音的強度越來越大。
“難道是鏡面人？”景蕭然神色一楞，腦海中突然閃過了這個詞語。
所謂“鏡面人”，又稱“鏡子人”或“鏡像人”，即心臟、肝臟、脾臟、膽等器官的位置與正常人相反，“比如正常人的心臟、脾臟在左邊，鏡面人則在右邊，而正常人的肝、膽、闌尾長在右邊，鏡面人則在左邊。就好像正常臟器的鏡中像。”
鄧穎也發現了景蕭然的異常，連忙道：“同學，患者的心肺聽診有問題嗎？”
經過一上午的相處，鄧穎對景蕭然的臨床操作，如查體和聽診，都是比較信任的。
“鄧老師，您過來聽聽吧。”景蕭然道。
“那好。”
鄧穎狐疑地點點頭，拿起手旁的聽診器開始聽診患者的心音區。
“這，這是……”
沒多久，鄧穎也發現了異常。
“右側的心音明顯要大於左側，是嗎？”
“嗯。”景蕭然道。
“有點兒意思了。”鄧穎收回聽診器，一臉好奇地看著中年大叔，“你以前有沒有拍過胸片或者胸部CT？”
中年大叔搖頭：“我以前身體可好了，還從來沒做過什麽檢查呢。”
“嗯，你的病情我已經了解了。”鄧穎道，“除了剛才那些檢查，現在還需補充做一個胸部+全腹部的CT。”
“好好，都聽你們的，快給我安排去做檢查。”
中年大叔躺在床上，有些虛弱的喊道。
景蕭然馬上給中年大叔開完了所有的檢查。
隨後他便離開急診室做檢查去了。
“同學，你知道這個是什麽病嗎？”鄧穎待中年大叔走後，便詢問道。
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