第31章 手術成功
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血一直流，搶救室的地板上都是王玉淑的血。掃地是阿姨拖了一遍又一遍，但王玉淑身上傷口不斷地往下流血，輸進去的血勉強能維持住她的生命而已。
王玉淑的CT結果出來，通過片子可以清楚地看到她的雙腿股骨粉碎性骨折，髖骨骨折，盆腔內出血，右側髖關節脫位。
王玉淑的兩條腿髖關節以下被車輪碾壓過的地方只有一層皮連著，肌肉與碎掉的骨頭混在一起，不分你我，那裏也是傷勢最嚴重、出血量最多的部位，相對而言，骨盆處的脫套傷不算什麽了。
這樣的傷勢，王玉淑的兩條腿根本沒有保住的希望，骨科、創傷外科醫生會診後，他們決定對王玉淑實行雙下肢髖關節離斷術，也就是通俗來說的截肢。
手術方案已經拿出來，但因為王玉淑的血壓太低，現在的血壓都是用藥物升上去的，一旦開始麻醉，她的血壓會比現在更低，可能還沒來得及開刀，就死在手術臺上。
“我先跟你說清楚，你也看見了，你母親的傷勢很重，不做手術，一定活不不下來，如果做手術，這種傷勢也只有不到一成的存活率，很可能到最後錢也花了，人也沒活下來。”
“我知道，醫生，哪怕是只有百分之一的希望我也要搏一搏，我肯定要做手術，”王玉淑的兒子要做手術的決心十分堅決，“醫生，麻煩你們盡快給我媽做手術。”
“既然你已經決定要做手術，那我跟你說一下手術方案。”
王玉淑兒子的神色是掩蓋不住的急迫與焦慮，“好，醫生，麻煩你快一點。”
“你放心，手術室已經在做準備了，在做手術前你要知道我們的手術方案，”趙之意拿出王玉淑的檢查結果，“手術方案是這樣的，你母親的雙腿肯定要全部截肢的，保不住，你母親的情況很 ，你別看她現在還很清醒，但在手術臺上死亡的可能性很大，就算做完手術，存活率也只有一成，也就是說十個這樣的病人裏只有一個是活下來了。”
以王玉淑這樣的情況做手術是一個很冒險的決定，但為了搏那一線生機，再冒險也要迎難而上。
王玉淑的兒子點頭，“我明白。”
“那你在這裏簽名，寫‘已了解手術風險，同意手術’。”
王玉淑要進行的是雙下肢髖關節離斷術，同時術中還要對髖關節以上的傷口進行徹底的清創縫合，後面可能還要進行二次手術植皮。
當然，可以二次手術的前提就是這次手術後能活下來，這次手術最主要的目的還是保命，把命保住。才可以考慮後面的事。
這次的手術難度大，最起碼要六個醫生做手術，但夜班時間，醫院裏一時間根本找不到這麽多做手術的人。
骨科兩個醫生，創傷外科也出了兩個醫生，還差兩個。
何主任看了看搶救室內，指著趙之意，“小趙，你手術好一點，待會跟我上手術，小林，你頂一下小趙的班。”
“沒問題主任。”林程原爽快的答應了，在做手術的水準上，他的確不如趙之意，這沒什麽不好承認的，他唯一能比得上趙之意的，就是速度了。
趙之意帶上了閆萱娜，這臺手術一共就有三個主任、三個主治醫師，以及一個實習生參與。
給王玉淑實施麻醉的是麻醉科的主任，麻醉科主任技術高超，麻醉成功，王玉淑的血壓穩定在80/40mmHg左右。
麻醉成功，手術也就成功了一半，考慮到王玉淑的身體承受能力，兩條腿的截肢並不是同時進行。
消毒，鋪巾，趙之意負責將保留的肢體殘端與盆腔處傷口的徹底清創，將壞死的表皮與肌肉切除，同時，三個主任開始進行右下肢的髖關節離斷手術。
他們將血肉模糊的傷口修剪整齊，切斷大腿前、內側還附著在骨頭上的組織肌肉，修覆需要保留的殘端處的血管與肌肉。
他們的每一步都十分謹慎，密切關註王玉淑的生命體征，生怕給她如今的身體情況雪上加霜。
在切斷血管時，嚴格控制出血量，之後便暴露髖關節囊，切開關節囊，切斷圓韌帶，他們成功地離斷了王玉淑的右下肢。
接下來的止血縫合就十分簡單了。
手術進行到這裏，一切都很順利，幸運女神仿佛站在了他們這邊。
但就在這個時候，王玉淑的血壓心率開始下降。
心電監護儀開始“叮叮叮”地報警，血壓下降到60/35mmHg，心率下降到45次/分。
“唉呀!”何主任頭痛地嘆氣，“快快快，去甲（腎上腺素）推一支，500ML鹽水裏再加兩支去甲。”
幾位主任都是身經百戰的醫生，什麽大場面都見過，他們盯著監護儀，有條不紊地給麻醉醫師和巡回護士下達醫囑。
“很好，看起來她對藥物還是敏感的，再推一支去甲，輸血的速度調快一點。”
搶救了大概二十分鐘，王玉淑的血壓心率終於回到安全值，又等了十來分鐘，王玉淑的情況穩定下來，他們才如法炮制地離斷左下肢。
手術歷時8個小時，從晚上十點做到第二天早上六點，手術很成功，王玉淑活著下了手術臺，幾個主任疲憊不堪地回去補眠了，趙之意將王玉淑的傷口包紮好，和麻醉醫師一起將人送到ICU。
ICU今晚的值班醫生是趙西洲，ICU的這個夜晚似乎也不平靜，趙之意一進去就看到了有兩個護士在給一個的病人進行搶救。
趙之意跟趙西洲交接病人，“這個病人是車禍傷進來的，術中做了雙下肢髖關節離斷，輸了5000ML的血，術中搶救過一次，靜推了兩支去甲，術後血壓在75/40mmHg左右……”
趙西洲拿著電筒照了照王玉淑的瞳孔，記錄下她的生命體征，略顯無奈道：“你這是在給我出難題啊，這麽重的病人，我怕她熬不過24小時。”
趙之意投以一個鼓勵的眼神：“哥，我相信你可以的。”
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王玉淑的CT結果出來，通過片子可以清楚地看到她的雙腿股骨粉碎性骨折，髖骨骨折，盆腔內出血，右側髖關節脫位。
王玉淑的兩條腿髖關節以下被車輪碾壓過的地方只有一層皮連著，肌肉與碎掉的骨頭混在一起，不分你我，那裏也是傷勢最嚴重、出血量最多的部位，相對而言，骨盆處的脫套傷不算什麽了。
這樣的傷勢，王玉淑的兩條腿根本沒有保住的希望，骨科、創傷外科醫生會診後，他們決定對王玉淑實行雙下肢髖關節離斷術，也就是通俗來說的截肢。
手術方案已經拿出來，但因為王玉淑的血壓太低，現在的血壓都是用藥物升上去的，一旦開始麻醉，她的血壓會比現在更低，可能還沒來得及開刀，就死在手術臺上。
“我先跟你說清楚，你也看見了，你母親的傷勢很重，不做手術，一定活不不下來，如果做手術，這種傷勢也只有不到一成的存活率，很可能到最後錢也花了，人也沒活下來。”
“我知道，醫生，哪怕是只有百分之一的希望我也要搏一搏，我肯定要做手術，”王玉淑的兒子要做手術的決心十分堅決，“醫生，麻煩你們盡快給我媽做手術。”
“既然你已經決定要做手術，那我跟你說一下手術方案。”
王玉淑兒子的神色是掩蓋不住的急迫與焦慮，“好，醫生，麻煩你快一點。”
“你放心，手術室已經在做準備了，在做手術前你要知道我們的手術方案，”趙之意拿出王玉淑的檢查結果，“手術方案是這樣的，你母親的雙腿肯定要全部截肢的，保不住，你母親的情況很 ，你別看她現在還很清醒，但在手術臺上死亡的可能性很大，就算做完手術，存活率也只有一成，也就是說十個這樣的病人裏只有一個是活下來了。”
以王玉淑這樣的情況做手術是一個很冒險的決定，但為了搏那一線生機，再冒險也要迎難而上。
王玉淑的兒子點頭，“我明白。”
“那你在這裏簽名，寫‘已了解手術風險，同意手術’。”
王玉淑要進行的是雙下肢髖關節離斷術，同時術中還要對髖關節以上的傷口進行徹底的清創縫合，後面可能還要進行二次手術植皮。
當然，可以二次手術的前提就是這次手術後能活下來，這次手術最主要的目的還是保命，把命保住。才可以考慮後面的事。
這次的手術難度大，最起碼要六個醫生做手術，但夜班時間，醫院裏一時間根本找不到這麽多做手術的人。
骨科兩個醫生，創傷外科也出了兩個醫生，還差兩個。
何主任看了看搶救室內，指著趙之意，“小趙，你手術好一點，待會跟我上手術，小林，你頂一下小趙的班。”
“沒問題主任。”林程原爽快的答應了，在做手術的水準上，他的確不如趙之意，這沒什麽不好承認的，他唯一能比得上趙之意的，就是速度了。
趙之意帶上了閆萱娜，這臺手術一共就有三個主任、三個主治醫師，以及一個實習生參與。
給王玉淑實施麻醉的是麻醉科的主任，麻醉科主任技術高超，麻醉成功，王玉淑的血壓穩定在80/40mmHg左右。
麻醉成功，手術也就成功了一半，考慮到王玉淑的身體承受能力，兩條腿的截肢並不是同時進行。
消毒，鋪巾，趙之意負責將保留的肢體殘端與盆腔處傷口的徹底清創，將壞死的表皮與肌肉切除，同時，三個主任開始進行右下肢的髖關節離斷手術。
他們將血肉模糊的傷口修剪整齊，切斷大腿前、內側還附著在骨頭上的組織肌肉，修覆需要保留的殘端處的血管與肌肉。
他們的每一步都十分謹慎，密切關註王玉淑的生命體征，生怕給她如今的身體情況雪上加霜。
在切斷血管時，嚴格控制出血量，之後便暴露髖關節囊，切開關節囊，切斷圓韌帶，他們成功地離斷了王玉淑的右下肢。
接下來的止血縫合就十分簡單了。
手術進行到這裏，一切都很順利，幸運女神仿佛站在了他們這邊。
但就在這個時候，王玉淑的血壓心率開始下降。
心電監護儀開始“叮叮叮”地報警，血壓下降到60/35mmHg，心率下降到45次/分。
“唉呀!”何主任頭痛地嘆氣，“快快快，去甲（腎上腺素）推一支，500ML鹽水裏再加兩支去甲。”
幾位主任都是身經百戰的醫生，什麽大場面都見過，他們盯著監護儀，有條不紊地給麻醉醫師和巡回護士下達醫囑。
“很好，看起來她對藥物還是敏感的，再推一支去甲，輸血的速度調快一點。”
搶救了大概二十分鐘，王玉淑的血壓心率終於回到安全值，又等了十來分鐘，王玉淑的情況穩定下來，他們才如法炮制地離斷左下肢。
手術歷時8個小時，從晚上十點做到第二天早上六點，手術很成功，王玉淑活著下了手術臺，幾個主任疲憊不堪地回去補眠了，趙之意將王玉淑的傷口包紮好，和麻醉醫師一起將人送到ICU。
ICU今晚的值班醫生是趙西洲，ICU的這個夜晚似乎也不平靜，趙之意一進去就看到了有兩個護士在給一個的病人進行搶救。
趙之意跟趙西洲交接病人，“這個病人是車禍傷進來的，術中做了雙下肢髖關節離斷，輸了5000ML的血，術中搶救過一次，靜推了兩支去甲，術後血壓在75/40mmHg左右……”
趙西洲拿著電筒照了照王玉淑的瞳孔，記錄下她的生命體征，略顯無奈道：“你這是在給我出難題啊，這麽重的病人，我怕她熬不過24小時。”
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