第90章 栓塞?
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“哎哎哎,別,別過來啊,醫生啊,醫生呢?人呢人呢?”
從眼睛算起,一直到全身性美容手術,十九層要住院的病人其實一直不算多,最簡單的重瞼術占了人流量的大頭,只有像是隆乳、隆鼻等需要全麻的手術,才會安排住院觀察——而且還不會跑出去。有些病人,雖然醫囑留院觀察,但是私下生活非常活躍,醫生再怎麽三令五申也不聽,過了最難受的那幾天就偷溜出病房,到很晚才回來,甚至夜不歸宿的都不在少數。吸脂、脂肪填充這個小組這個現象也的確尤其常見,尤其是脂肪填充,也就是醫生比較保守才會要求留院觀察,要是膽子大一些的話,或者醫院床位緊張的話,做完也就直接回家了。
十九層的號一向難拿,但病床倒是能保證供應,22床所在的房間還沒住滿,只有兩個病人,行動都沒什麽問題,此時已經躲到門口,害怕得連聲尖叫,倒是惹得隔壁病房能動的都跑出來看熱鬧。胡悅和晴晴一路跑過去,“別看了別看了,都回去躺好,美容覺都不睡,臉不要了?”
這話也就只能嚇唬膽小鬼了,帶著面罩都有人含糊議論,“是不是鬧鬼啊?”
“嚇死個人了,別瞎說好不好!”
“不是瞎說的呀,這一層以前不是美容外科的咯,據說以前是停屍房……”
這都什麽謠言,胡悅又好氣又好笑,但也沒空辟謠,和晴晴一起跑進病房,另一個值班護士腳上還趿拉著毛拖鞋,正和22床病人搏鬥,在醫院特色的冷光燈下,兩人的身影纏鬥在一塊,還真有點恐怖片的感覺,“別抓了!別抓了,再抓你臉爛了!”
22床求美者是個頗為高挑的中年女性,神智已經有些模糊,力氣因此很大——武瘋子不好控制是有理由的,人在神志不清醒的時候力氣會比平時大很多,她好像沒聽見護士的勸告,輕聲地呻吟著,“癢、癢……好癢、好癢……”
掙紮間,無意把頭轉過來,所有人都嚇得往後退了一下——面部脂肪填充做完了,臉是會比平時腫一點,而這張腫脹的臉現在已被抓得血肉模糊,血道道縱橫交錯,翻起的白皮和紅紅的肉——
門口的抽氣聲響成一片,幾個病人害怕得小聲尖叫,卻誰也不願離開,感慨聲都帶了哭腔,“是不是被附身了啊……”
“好好的睡著呢,忽然間就開始抓自己的臉了,就是被附身了吧……”
晴晴也嚇得抽了一口氣,在門口踟躕不前——十九層真是被慣壞了,住院部這邊除了換藥以外幾乎沒有出過別的事,就算有什麽醫療糾紛,也和護士無關,多數都是對手術效果不滿意,過來鬧的。做久了真的會丟失在別的科室輪轉時候的記憶,就連值夜班都沒有一點警惕性了——看拖鞋,她們倆多數也就是打算洗一洗,在護士休息室磕瓜子打盹。
其實就是胡悅,也就只有輪轉時候見證的一點記憶了,她以前是實習醫生,沒有處方權,只能跟著老師做事,也沒值過大夜,現在面對地上扭動的病人,一瞬間腦子也是空白的,就是平時冷靜的性格撐著,“怎麽可能是鬧鬼——用了什麽藥我看看!晴晴你上去先控制住她,叫她躺好——吸脂術才做了沒多久,這樣傷口出血事情就更大了!”
吸脂術……脂肪移植——一個不祥的預感浮上腦海,她整個人幾乎僵在那裏:難道是脂肪栓塞?
脂肪栓塞在吸脂術中發作概率不高,但面部移植的確容易出事,還沒引起輿論註意,業內也沒有相關論文,但口耳相傳,經常能聽說某處某同行不幸出事,面部移植尤其是脂肪栓塞高發區,以及出現栓塞後果最嚴重的區域,深度昏迷甚至是死亡都有可能。這絕對是每個醫生的噩夢,幾乎是剛想到這個可能,胡悅的頭皮就炸開了,這時候她開始埋怨自己怎麽沒把教科書記得再牢一些:脂肪栓塞有沒有癥狀是心智迷失、面部瘙癢?有沒有?
醫學院教育和現實工作脫節,這是國內的老問題了,教科書都翻到了,但並發癥異常簡略根本沒說——面部脂肪移植是新興手術,美容外科也不受重視,教科書還沒更新。她不去想,要找術後用藥,看看有沒有副作用是渾身瘙癢的,但沒找到,都是常規用藥,而且什麽藥能讓患者神智模糊 ?
這不是她能處理的情況,如果是脂肪栓塞的話必須要專家意見,胡悅趕緊掏出手機聯系22床的主治醫師,但電話卻沒人接——晚上10點多常醫師就睡著了嗎?
連打了幾個電話,沒人接,護士費了九牛二虎之力才把病人攙扶到床上,一人握著一邊的手,“胡醫生,要不要上鎮定?這樣我們控制不住。”
“稍等一下,有沒有拘束帶?”胡悅現在不敢亂用藥了,聯系不到主治醫師,她下意識趕緊給師霽打電話,“如果不是栓塞相關的癥狀很可能就是嚴重過敏——病歷放在哪裏,被踢掉了嗎?”
病床床尾懸掛的病歷可能被患者掙紮的時候踢掉了,彎下腰沒找到,她暗罵一聲,趕緊往外跑,師霽餵了幾聲她才意識到電話已接通,“是有病人出事了?”
“是一個面部脂肪填充的患者,常醫生的病人,現在神志模糊,訴面部瘙癢,已經把臉抓得不成樣子了。我現在不肯定是脂肪栓塞還是過敏——脂肪栓塞是不是也有興奮不安和譫妄的癥狀?”她現在顧不上想別的,只想著手裏的患者,第一次完全獨立的處理緊急情況,她才發現自己原來是真的一點底氣都沒有。“我現在去看她的過敏史,還有術後用藥,聯系不上常醫生——師霽,現在該怎麽辦?”
師霽的回答立刻傳過來,平靜且徐緩,平時的傲氣、鄙視、不屑,還有那種種覆雜的情緒全都不見了,“先看過敏史是對的,她呼吸順暢嗎?”
胡悅閉了閉眼,她回憶起來了,“順暢,不是脂肪栓塞對吧?脂肪栓塞一般伴發呼吸急促困難?”
“通常是這樣,過敏史看到了嗎?”
“空白,沒寫藥物過敏,術後用藥我看過一眼,布洛芬、頭孢……都是常規用藥。”
“心率測了嗎?”
“現在回去測,夜班護士就兩個人,要按著她的手,沒有人手測心率。”胡悅又往病房跑,“她神智一直很迷糊,我不敢肯定是過敏,說話都還正常——過敏到神智模糊的程度應該早就喉頭水腫了。”
“皮膚腫脹嗎?”
“身上沒有明顯浮腫,”胡悅拿過聽診器,對表計數,“心跳75左右,呼吸未見窘迫——但是神智依然很模糊,臉都被抓爛了!”
“是不是夢游?找一下瘀斑。”師霽那裏傳來雜音,他像是正在穿衣出門,但聲音仍徐緩。“脂肪栓塞一定有瘀斑的,臉上有嗎?”
胡悅搬著病人的臉在抓痕中細看,“沒看到明顯的瘀斑——但是病人呼吸開始困難了!”
本來只是閉著眼嚷癢,聲音越來越輕,動作也越來越無力,但呼吸和心跳仍正常,仿佛是逐漸陷入沈睡的病人呼吸聲忽然抽緊,從鼻部呼吸轉為張口喘息,心跳也開始隨之加速,被胡悅按在脈搏上的手指感知到,她的心也跟著抽緊了:突發性呼吸困難,也是栓塞的癥狀!到底是脂肪栓塞還是過敏!
“如果是脂肪栓塞,該怎麽辦?找到栓塞點註射溶解劑?”她說,繼續發狂地在臉上找瘀斑:如果是面部血管,看得到的還好,看不到的話,等找到阻塞點,人恐怕都已經不行了,脂滴進入面部血管,後果一般都很嚴重,發病這麽快,說明脂滴數目多,很可能註射的時候就誤註射進血管,而且註射部位是眼睛下方,如果眼部血管受到影響……
“脂肪栓塞就要確定栓塞點,但發病這麽快,就算找到可能也沒用了。”師霽的說法和她想得一致,“如果是過敏也必須盡快治療,這麽嚴重的過敏反應一樣是可能危及生命的。能聯系上常醫生嗎?”
“電話一直在打——”胡悅看了晴晴一眼,“沒通,她意識一直很模糊,過敏不會有這種反應吧?”
“至少這不會是第一個癥狀。”師霽說,他沈默了一會,忽然輕喝,“冷靜!”
胡悅悚然,這才意識到自己的聲音有多軟弱,甚至可以說是帶了點哭腔。
“我……我知道了。”她深吸口氣,“你現在過來嗎?”
“我已經在車上了,現在過來大概需要20分鐘。”師霽的語調多了幾分嚴厲。“為了保證駕駛安全,我掛電話了。在我到之前,希望你能記住,你是住院總,現在的負責人。我希望你能信任自己的判斷,對病人有恰當的處置。”
他的聲音裏似乎有一點失望,‘嘀’的一聲,電話掛斷了。
胡悅瞪著手機,過了兩秒鐘才把它收起來,她狠狠地掐了自己的虎口一下,還嫌有點不夠,又摔了自己一個耳光,疼痛讓她似乎比剛才更清醒,就連腳下的地板都更堅實一些。
“去準備呼吸機,快去。”她吩咐道,兩個護士現在都已慌了手腳,被她吩咐過才慌著跑出去,胡悅深吸一口氣,想了一會兒,把全盤邏輯理順,這才下了決定——其實這和破案真的差不多,她可以做到,可以做到,可以做到……
“我們一起把她叫醒。”她對留下來的晴晴說,“不要抓手了,讓她撓。”
“胡醫生,你是說她這是醒不來嗎?”晴晴的眼淚都在眼眶裏打轉了,“這是意識模糊啊?”
“常醫生可能給她吃了安眠藥,今天出手術室已經很晚了,吸脂術麻藥藥效過了以後會很痛的,面部脂肪填充也會痛,我在吸脂這邊的時候好像聽他說過,幹脆讓患者睡過去,免得她們忍不住動。”胡悅說,這是很久以前隨意聽到的一句話,不是這麽冷靜真的很難想起來,“13床那個芝芝是不是也開了安眠藥?”
“開……開了,說是如果疼得睡不著就給她吃。”晴晴說,她從床底下拾起來卡著的病歷本,“但、但是這上面沒有安眠藥啊……”
“可能是在手術室那邊開的,沒來得及寫到病歷上就下班了。”那看來這確實是最近十九層的流行,胡悅嘖了聲,加速推動病人,病人真的被推得逐漸清醒,她又發出呻吟聲,還有咳嗽聲,一邊說一邊伸手去抓,“好癢——”
胡悅松了口氣,“應該是安眠藥!還好,剛才你們制服她的時候應該已經讓她興奮了不少。”
只要不是故意致死的藥量,安眠藥肯定不是服下去就一睡不醒,剛才可能是睡意正濃,所以怎麽弄也都是半睡半醒,甚至當自己是在做夢,所以手勁能才會這麽大,現在以喚醒為目的,推醒了以後又給她喝冷水,病人漸漸痛醒了,她嗆咳了幾下,“你們——你們給我喝什麽——”
還有點大舌頭,“我嗓子好痛——”
意識還算清醒,不是譫妄,喉嚨腫痛、皮膚瘙癢、呼吸存在障礙,嚴重過敏的可能性越來越大!胡悅轉頭說,“趕快去開西替利臻!快!”
“好好,”不是鬧鬼,晴晴也松了口氣,飛快跑走。胡悅追著問,“你現在是不是全身癢?你有沒有對什麽藥物過敏?”
“癢,癢。”病人的知覺還在緩慢恢覆,就像是從沈睡裏醒來一樣,反應是慢半拍的,她問了才知道癢,反覆地說,“真的癢,好癢——醫生,我好癢——”
“我知道,我知道。”現在根本沒法好好交流,胡悅只能這樣安慰,“你是對什麽過敏你知道嗎?”
“我不過敏,我……沒什麽過敏——”病人說著又想抓臉,但聲音越來越弱,她咳嗽得越來越頻繁,指著喉嚨虛弱又迷糊地對胡悅示意,又困又慌,“醫生,醫生,我——”
呼吸窘迫,面部皮膚腫脹,胡悅點頭說,“我知道,我知道,他們去拿呼吸機了,你別急,別急。”
但她的聲音似乎已傳不到病人耳朵裏,她抓撓了幾下,去卡自己的喉嚨,隨後突然倒下,胡悅趕緊把她扶好:昏過去了。
“醫生,是不是鬧鬼啊?”
“師醫生,我好怕啊,那個病房太邪門了——連胡醫生都被附身了啊,我剛看她打自己耳光!”
病房走廊上忽然再度響起人聲連綿,只是這一次要比剛才嬌嗲多了,胡悅嘆口氣,轉身迎接師霽——病房的門都是不能鎖的,門口隱約可見人影幢幢,探頭往裏看,她回頭又都縮得不見了。只有一個高挑的身影堅定地走進來,步伐邁得不頻繁,但有心人能留意到,步幅比平時大了很多。
“患者情況怎麽樣?”他開口問,再也沒有什麽高貴、疏遠,什麽陰陽怪氣,這一刻甚至不像是每一臺手術時他的情緒,師霽對自己的手術一向有絕對的自信,但現在,他只是個為未知且棘手的病情憂心忡忡的普通醫生,他的關心無需特別言明,聰明人自然看得出來。
“很危險,呼吸不暢,可能是由於安眠藥和過敏的雙重作用,昏過去了。”
很奇怪,他的驚慌反而讓她更加鎮定,胡悅說,“已經讓人去取呼吸機和抗過敏藥。”
“確定是過敏,不是脂肪栓塞?”師霽低頭查看患者的情況,心跳、眼皮、按壓皮膚觸診,還試著想去看她吸脂的傷口,但又作罷,“壓力褲太難脫,沒時間了,如果栓塞點在腿部,沒那麽快出現這麽多反應的。”
但臉都被抓爛了,瘀斑也不好找,栓塞點更有可能隱藏在深處,晴晴手裏拿著藥盤跑進病房,“胡醫生,藥到了。”
師霽望著她,嚴肅地問,“你確定是過敏?”
問的是過敏,但又不止是過敏:你確定,能為自己的診斷負責?
胡悅深吸一口氣,直視師霽。“我的診斷是過敏,我可以負責。”
師霽眼底,欣慰一閃而過,快得幾乎無法捕捉。
“好。”他說,所有的疑慮完全放下——他選擇了全盤信賴她的判斷。“那就按過敏來治。”
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從眼睛算起,一直到全身性美容手術,十九層要住院的病人其實一直不算多,最簡單的重瞼術占了人流量的大頭,只有像是隆乳、隆鼻等需要全麻的手術,才會安排住院觀察——而且還不會跑出去。有些病人,雖然醫囑留院觀察,但是私下生活非常活躍,醫生再怎麽三令五申也不聽,過了最難受的那幾天就偷溜出病房,到很晚才回來,甚至夜不歸宿的都不在少數。吸脂、脂肪填充這個小組這個現象也的確尤其常見,尤其是脂肪填充,也就是醫生比較保守才會要求留院觀察,要是膽子大一些的話,或者醫院床位緊張的話,做完也就直接回家了。
十九層的號一向難拿,但病床倒是能保證供應,22床所在的房間還沒住滿,只有兩個病人,行動都沒什麽問題,此時已經躲到門口,害怕得連聲尖叫,倒是惹得隔壁病房能動的都跑出來看熱鬧。胡悅和晴晴一路跑過去,“別看了別看了,都回去躺好,美容覺都不睡,臉不要了?”
這話也就只能嚇唬膽小鬼了,帶著面罩都有人含糊議論,“是不是鬧鬼啊?”
“嚇死個人了,別瞎說好不好!”
“不是瞎說的呀,這一層以前不是美容外科的咯,據說以前是停屍房……”
這都什麽謠言,胡悅又好氣又好笑,但也沒空辟謠,和晴晴一起跑進病房,另一個值班護士腳上還趿拉著毛拖鞋,正和22床病人搏鬥,在醫院特色的冷光燈下,兩人的身影纏鬥在一塊,還真有點恐怖片的感覺,“別抓了!別抓了,再抓你臉爛了!”
22床求美者是個頗為高挑的中年女性,神智已經有些模糊,力氣因此很大——武瘋子不好控制是有理由的,人在神志不清醒的時候力氣會比平時大很多,她好像沒聽見護士的勸告,輕聲地呻吟著,“癢、癢……好癢、好癢……”
掙紮間,無意把頭轉過來,所有人都嚇得往後退了一下——面部脂肪填充做完了,臉是會比平時腫一點,而這張腫脹的臉現在已被抓得血肉模糊,血道道縱橫交錯,翻起的白皮和紅紅的肉——
門口的抽氣聲響成一片,幾個病人害怕得小聲尖叫,卻誰也不願離開,感慨聲都帶了哭腔,“是不是被附身了啊……”
“好好的睡著呢,忽然間就開始抓自己的臉了,就是被附身了吧……”
晴晴也嚇得抽了一口氣,在門口踟躕不前——十九層真是被慣壞了,住院部這邊除了換藥以外幾乎沒有出過別的事,就算有什麽醫療糾紛,也和護士無關,多數都是對手術效果不滿意,過來鬧的。做久了真的會丟失在別的科室輪轉時候的記憶,就連值夜班都沒有一點警惕性了——看拖鞋,她們倆多數也就是打算洗一洗,在護士休息室磕瓜子打盹。
其實就是胡悅,也就只有輪轉時候見證的一點記憶了,她以前是實習醫生,沒有處方權,只能跟著老師做事,也沒值過大夜,現在面對地上扭動的病人,一瞬間腦子也是空白的,就是平時冷靜的性格撐著,“怎麽可能是鬧鬼——用了什麽藥我看看!晴晴你上去先控制住她,叫她躺好——吸脂術才做了沒多久,這樣傷口出血事情就更大了!”
吸脂術……脂肪移植——一個不祥的預感浮上腦海,她整個人幾乎僵在那裏:難道是脂肪栓塞?
脂肪栓塞在吸脂術中發作概率不高,但面部移植的確容易出事,還沒引起輿論註意,業內也沒有相關論文,但口耳相傳,經常能聽說某處某同行不幸出事,面部移植尤其是脂肪栓塞高發區,以及出現栓塞後果最嚴重的區域,深度昏迷甚至是死亡都有可能。這絕對是每個醫生的噩夢,幾乎是剛想到這個可能,胡悅的頭皮就炸開了,這時候她開始埋怨自己怎麽沒把教科書記得再牢一些:脂肪栓塞有沒有癥狀是心智迷失、面部瘙癢?有沒有?
醫學院教育和現實工作脫節,這是國內的老問題了,教科書都翻到了,但並發癥異常簡略根本沒說——面部脂肪移植是新興手術,美容外科也不受重視,教科書還沒更新。她不去想,要找術後用藥,看看有沒有副作用是渾身瘙癢的,但沒找到,都是常規用藥,而且什麽藥能讓患者神智模糊 ?
這不是她能處理的情況,如果是脂肪栓塞的話必須要專家意見,胡悅趕緊掏出手機聯系22床的主治醫師,但電話卻沒人接——晚上10點多常醫師就睡著了嗎?
連打了幾個電話,沒人接,護士費了九牛二虎之力才把病人攙扶到床上,一人握著一邊的手,“胡醫生,要不要上鎮定?這樣我們控制不住。”
“稍等一下,有沒有拘束帶?”胡悅現在不敢亂用藥了,聯系不到主治醫師,她下意識趕緊給師霽打電話,“如果不是栓塞相關的癥狀很可能就是嚴重過敏——病歷放在哪裏,被踢掉了嗎?”
病床床尾懸掛的病歷可能被患者掙紮的時候踢掉了,彎下腰沒找到,她暗罵一聲,趕緊往外跑,師霽餵了幾聲她才意識到電話已接通,“是有病人出事了?”
“是一個面部脂肪填充的患者,常醫生的病人,現在神志模糊,訴面部瘙癢,已經把臉抓得不成樣子了。我現在不肯定是脂肪栓塞還是過敏——脂肪栓塞是不是也有興奮不安和譫妄的癥狀?”她現在顧不上想別的,只想著手裏的患者,第一次完全獨立的處理緊急情況,她才發現自己原來是真的一點底氣都沒有。“我現在去看她的過敏史,還有術後用藥,聯系不上常醫生——師霽,現在該怎麽辦?”
師霽的回答立刻傳過來,平靜且徐緩,平時的傲氣、鄙視、不屑,還有那種種覆雜的情緒全都不見了,“先看過敏史是對的,她呼吸順暢嗎?”
胡悅閉了閉眼,她回憶起來了,“順暢,不是脂肪栓塞對吧?脂肪栓塞一般伴發呼吸急促困難?”
“通常是這樣,過敏史看到了嗎?”
“空白,沒寫藥物過敏,術後用藥我看過一眼,布洛芬、頭孢……都是常規用藥。”
“心率測了嗎?”
“現在回去測,夜班護士就兩個人,要按著她的手,沒有人手測心率。”胡悅又往病房跑,“她神智一直很迷糊,我不敢肯定是過敏,說話都還正常——過敏到神智模糊的程度應該早就喉頭水腫了。”
“皮膚腫脹嗎?”
“身上沒有明顯浮腫,”胡悅拿過聽診器,對表計數,“心跳75左右,呼吸未見窘迫——但是神智依然很模糊,臉都被抓爛了!”
“是不是夢游?找一下瘀斑。”師霽那裏傳來雜音,他像是正在穿衣出門,但聲音仍徐緩。“脂肪栓塞一定有瘀斑的,臉上有嗎?”
胡悅搬著病人的臉在抓痕中細看,“沒看到明顯的瘀斑——但是病人呼吸開始困難了!”
本來只是閉著眼嚷癢,聲音越來越輕,動作也越來越無力,但呼吸和心跳仍正常,仿佛是逐漸陷入沈睡的病人呼吸聲忽然抽緊,從鼻部呼吸轉為張口喘息,心跳也開始隨之加速,被胡悅按在脈搏上的手指感知到,她的心也跟著抽緊了:突發性呼吸困難,也是栓塞的癥狀!到底是脂肪栓塞還是過敏!
“如果是脂肪栓塞,該怎麽辦?找到栓塞點註射溶解劑?”她說,繼續發狂地在臉上找瘀斑:如果是面部血管,看得到的還好,看不到的話,等找到阻塞點,人恐怕都已經不行了,脂滴進入面部血管,後果一般都很嚴重,發病這麽快,說明脂滴數目多,很可能註射的時候就誤註射進血管,而且註射部位是眼睛下方,如果眼部血管受到影響……
“脂肪栓塞就要確定栓塞點,但發病這麽快,就算找到可能也沒用了。”師霽的說法和她想得一致,“如果是過敏也必須盡快治療,這麽嚴重的過敏反應一樣是可能危及生命的。能聯系上常醫生嗎?”
“電話一直在打——”胡悅看了晴晴一眼,“沒通,她意識一直很模糊,過敏不會有這種反應吧?”
“至少這不會是第一個癥狀。”師霽說,他沈默了一會,忽然輕喝,“冷靜!”
胡悅悚然,這才意識到自己的聲音有多軟弱,甚至可以說是帶了點哭腔。
“我……我知道了。”她深吸口氣,“你現在過來嗎?”
“我已經在車上了,現在過來大概需要20分鐘。”師霽的語調多了幾分嚴厲。“為了保證駕駛安全,我掛電話了。在我到之前,希望你能記住,你是住院總,現在的負責人。我希望你能信任自己的判斷,對病人有恰當的處置。”
他的聲音裏似乎有一點失望,‘嘀’的一聲,電話掛斷了。
胡悅瞪著手機,過了兩秒鐘才把它收起來,她狠狠地掐了自己的虎口一下,還嫌有點不夠,又摔了自己一個耳光,疼痛讓她似乎比剛才更清醒,就連腳下的地板都更堅實一些。
“去準備呼吸機,快去。”她吩咐道,兩個護士現在都已慌了手腳,被她吩咐過才慌著跑出去,胡悅深吸一口氣,想了一會兒,把全盤邏輯理順,這才下了決定——其實這和破案真的差不多,她可以做到,可以做到,可以做到……
“我們一起把她叫醒。”她對留下來的晴晴說,“不要抓手了,讓她撓。”
“胡醫生,你是說她這是醒不來嗎?”晴晴的眼淚都在眼眶裏打轉了,“這是意識模糊啊?”
“常醫生可能給她吃了安眠藥,今天出手術室已經很晚了,吸脂術麻藥藥效過了以後會很痛的,面部脂肪填充也會痛,我在吸脂這邊的時候好像聽他說過,幹脆讓患者睡過去,免得她們忍不住動。”胡悅說,這是很久以前隨意聽到的一句話,不是這麽冷靜真的很難想起來,“13床那個芝芝是不是也開了安眠藥?”
“開……開了,說是如果疼得睡不著就給她吃。”晴晴說,她從床底下拾起來卡著的病歷本,“但、但是這上面沒有安眠藥啊……”
“可能是在手術室那邊開的,沒來得及寫到病歷上就下班了。”那看來這確實是最近十九層的流行,胡悅嘖了聲,加速推動病人,病人真的被推得逐漸清醒,她又發出呻吟聲,還有咳嗽聲,一邊說一邊伸手去抓,“好癢——”
胡悅松了口氣,“應該是安眠藥!還好,剛才你們制服她的時候應該已經讓她興奮了不少。”
只要不是故意致死的藥量,安眠藥肯定不是服下去就一睡不醒,剛才可能是睡意正濃,所以怎麽弄也都是半睡半醒,甚至當自己是在做夢,所以手勁能才會這麽大,現在以喚醒為目的,推醒了以後又給她喝冷水,病人漸漸痛醒了,她嗆咳了幾下,“你們——你們給我喝什麽——”
還有點大舌頭,“我嗓子好痛——”
意識還算清醒,不是譫妄,喉嚨腫痛、皮膚瘙癢、呼吸存在障礙,嚴重過敏的可能性越來越大!胡悅轉頭說,“趕快去開西替利臻!快!”
“好好,”不是鬧鬼,晴晴也松了口氣,飛快跑走。胡悅追著問,“你現在是不是全身癢?你有沒有對什麽藥物過敏?”
“癢,癢。”病人的知覺還在緩慢恢覆,就像是從沈睡裏醒來一樣,反應是慢半拍的,她問了才知道癢,反覆地說,“真的癢,好癢——醫生,我好癢——”
“我知道,我知道。”現在根本沒法好好交流,胡悅只能這樣安慰,“你是對什麽過敏你知道嗎?”
“我不過敏,我……沒什麽過敏——”病人說著又想抓臉,但聲音越來越弱,她咳嗽得越來越頻繁,指著喉嚨虛弱又迷糊地對胡悅示意,又困又慌,“醫生,醫生,我——”
呼吸窘迫,面部皮膚腫脹,胡悅點頭說,“我知道,我知道,他們去拿呼吸機了,你別急,別急。”
但她的聲音似乎已傳不到病人耳朵裏,她抓撓了幾下,去卡自己的喉嚨,隨後突然倒下,胡悅趕緊把她扶好:昏過去了。
“醫生,是不是鬧鬼啊?”
“師醫生,我好怕啊,那個病房太邪門了——連胡醫生都被附身了啊,我剛看她打自己耳光!”
病房走廊上忽然再度響起人聲連綿,只是這一次要比剛才嬌嗲多了,胡悅嘆口氣,轉身迎接師霽——病房的門都是不能鎖的,門口隱約可見人影幢幢,探頭往裏看,她回頭又都縮得不見了。只有一個高挑的身影堅定地走進來,步伐邁得不頻繁,但有心人能留意到,步幅比平時大了很多。
“患者情況怎麽樣?”他開口問,再也沒有什麽高貴、疏遠,什麽陰陽怪氣,這一刻甚至不像是每一臺手術時他的情緒,師霽對自己的手術一向有絕對的自信,但現在,他只是個為未知且棘手的病情憂心忡忡的普通醫生,他的關心無需特別言明,聰明人自然看得出來。
“很危險,呼吸不暢,可能是由於安眠藥和過敏的雙重作用,昏過去了。”
很奇怪,他的驚慌反而讓她更加鎮定,胡悅說,“已經讓人去取呼吸機和抗過敏藥。”
“確定是過敏,不是脂肪栓塞?”師霽低頭查看患者的情況,心跳、眼皮、按壓皮膚觸診,還試著想去看她吸脂的傷口,但又作罷,“壓力褲太難脫,沒時間了,如果栓塞點在腿部,沒那麽快出現這麽多反應的。”
但臉都被抓爛了,瘀斑也不好找,栓塞點更有可能隱藏在深處,晴晴手裏拿著藥盤跑進病房,“胡醫生,藥到了。”
師霽望著她,嚴肅地問,“你確定是過敏?”
問的是過敏,但又不止是過敏:你確定,能為自己的診斷負責?
胡悅深吸一口氣,直視師霽。“我的診斷是過敏,我可以負責。”
師霽眼底,欣慰一閃而過,快得幾乎無法捕捉。
“好。”他說,所有的疑慮完全放下——他選擇了全盤信賴她的判斷。“那就按過敏來治。”
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