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第42章 手術

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新來的主任醫師是個‘理論派’的消息在京大醫學部附屬醫院急診科內不脛而走, 有不少熬了許多年的住院醫師都酸溜溜的, 不過他們也只是私下裏酸酸,哪敢真的酸到喬知予面前?

喬知予和這些人又不在一個辦公室, 任別人怎麽酸,她都聽不到,再者,就算聽到了,她也不會放在心上。

沒什麽事情會比做好自己的本職工作更重要。

喬知予對著那些醫院裏珍藏的手術視頻研究了兩三天的時間, 寫了厚厚的一本手術筆記,而這幾天裏, 急診科每天都人流如織。

護士長林娜有心思喊喬知予來幫忙,可是又擔心冒犯了這位京大醫學部的‘學院派’, 只能忍著, 等到急救調度中心送來一批火鍋店爆炸而導致的外傷員工時,林娜實在忍不住了。

醫生們嚴重不夠用, 你好歹是個京大醫學部的教授了,不至於連個清創和縫合都不會吧!

這可是臨床醫學本科畢業生都必須掌握的技能。

喬知予正在專家診室內覆盤自己學到的東西, 聽林娜喊她, 抓起兩包清創包就往外走。

林娜像是劈裏啪啦倒豆子一樣語速飛快地交待道:“喬醫生,送來的病人一共有二十多位, 是火鍋店的煤氣罐爆炸導致的燒傷和碎片割傷, 先分配給你三粒,你看行不行?”

喬知予一貫奉行的原則就是專業的事情交給專業的人員去做,護士長的工作中, 原本就有病人調度,這會兒林娜分配給她三位病人,她下意識地就認為她只需要幫忙處理三位病人就可以,其它醫生能夠將其它傷員妥善安置,哪能想到是因為林娜不相信她的實力,決定先安排三個傷員來試試喬知予的水平。

“把病人送去處置室吧,我的清創包只拿了兩個,麻煩再幫我送一個過來。”

喬知予幹脆利落地進了處置室,不到半分鐘的時間,就有病人被護士送進來了,一同送來的還有清創包。

火鍋店煤氣罐爆炸導致的傷員可和一般的工地傷員的性質不一樣,火鍋店煤氣罐爆炸所導致的傷員更為多元化,老人有,小孩也有,有的是被燒傷了手,有的是被燒傷了臉,還有的是被燒傷了胳膊,也有人是被爆炸導致的餐具碎裂、碎片飛濺而傷到了全身的。

而且火鍋店煤氣罐爆炸導致的傷口情況也更覆雜,有食物的油汙可能進進入傷口,如果清創不到位的話,極有可能會導致傷口化膿。

護士長林娜擔心喬知予是一個菜鳥級新手,給喬知予送來的病人都是情況較簡單的,這直接誤解了喬知予,讓喬知予以為所有傷患的情況都不嚴重。

手腳麻利地幫患者做了深層清創,然後拿起縫合針來,三下五除二縫了個嚴嚴實實,並且還兼具到了美觀度。

喬知予的手指在電腦上飛快地敲打幾行,醫囑以及建議用藥、繳費單等就全部打印了出來,遞個那病人,按下了繼續接診鍵。

正在像催命一樣催其它醫生的林娜護士長聽到這提示音,還楞了一下,她擔心喬知予手頭功底不過關,拿病人當兒戲,心都跟著提到了嗓子眼,喊來給喬知予幫忙的那護士問,“怎麽樣,這個喬醫生的清創縫合做得怎麽樣?”

那配合喬知予的護士早就被喬知予的處置手術給嚇到了,“又快又準又很!你是不知道那手速,絕了,六厘米長的傷口,從清創到縫合,一分半,而且我看她清創的手法和咱們這邊的醫生不一樣,除了藥物消毒之外,她還適當地做了局部切除,我問她為什麽,她說那些地方容易發生感染,留著不如切掉。”

“我問要不要喊麻醉科過來,她說不用,直接往患者的傷口上噴了一點藥,刀起刀落,我看著就和手抖了一下一樣,那些損傷嚴重的部位就都被切下來了,之後就是縫合,那縫合手段真是太漂亮了,看著就和縫豆腐一樣,輕輕松松地就縫起來了。”

“病人原先還怕疼,結果喬醫生講了個冷笑話,那病人還沒琢磨出冷笑話是什麽意思,傷口已經縫好了。護士長,人家是海歸,這手下的功底就是厲害,現在已經處置第三個了,你看要不要加幾個病號進來?”

林娜護士長:“……?”搞什麽,難不成這個海歸是在扮豬吃老虎?

她看了一眼留在急診科大廳裏的那些傷員,情況都比較嚴重,正在猶豫給喬知予分配哪個病人,喬知予已經扶著一瘸一拐的病人從處置室裏走出來了,她同林娜護士長說,“三個病人都處理好了,還有別的安排嗎?沒別的安排的話,我就回診室了。”

林娜護士長氣得心口疼,“喬醫生,那麽多傷員等著處置呢!你說還有沒有病人?”

這下輪到喬知予懵了,“你不是已經做好傷員調度了嗎?難道那些傷員不是分給別的醫生的?我哪能搶別的醫生的患者啊,這個可是犯行業忌諱的。”

林娜護士長:“……”

“沒忌諱沒忌諱!那些傷員都是沒做調度的。”

林娜護士長這才意識到,大概真的是國內的醫療系統制度和國外的醫療系統制度不一樣,喬知予在這方面出現了‘水土不服’的情況。

她之前就聽說國外的醫生都只是完成自己那定量的工作量就可以,規定了每天做三臺手術,那就只做三臺,哪怕有病人痛到腸穿肚爛,他們都只會讓病人等。

可國內不是這樣啊!

病人都到急診上了,你急診科的醫生好意思歇著?

病人在外面痛得哭爹喊娘命懸一線,你坐在診室裏不會感覺屁股燒得慌嗎?

“喬醫生,咱國內的情況和國外的情況不一樣,國內的行情是按勞分配,能者多勞!您看這麽多的病人等著處置呢,其它醫生都忙著,您能治多少就治多少,從掛號系統裏能看到,所有標紅的掛號病人都是哪個醫生來了都可以診斷的,只有那些標記為綠色的病人才是已經有醫生接手的。您如果能做這種小手術的話,可千萬別藏著掖著,咱們科室的其它醫生壓力很大啊!”

喬知予楞了楞,趕緊矯正自己的思路,然後同林娜護士長說,“那就繼續給我安排傷患吧,先挑那些情況嚴重的來,情況嚴重的不能耽擱。”

林娜護士長一聽喬知予都這麽說了,直接給喬知予送進來一個滿臉是血,還有部分面部皮膚出現了焦黑的年輕男子。

喬知予看著嘴角抽了抽,還真是相信她。

這病人大概就是緊挨著爆炸那個煤氣罐坐的,身上多處大傷口,臉上和胳膊上都出現了大面積燒傷的情況,看起來相當慘烈。

林娜一臉緊張地問喬知予,“喬醫生,能做嗎?”

她不知道的是,喬知予眼前看到的病人已經發生了變化,病人的全身正在瘋狂地數據化,自動建模,所有出現崩潰的器官組織都明顯的標註了出來,並且正在自動推演最佳治療方法。

這是‘身臨其境’大禮包的第二重功能,只有遇到特別嚴重的病人才會出現,而且只會出現一次,喬知予能從裏面學到多少東西,全看喬知予的個人天賦。

喬知予神色凝重地點頭,“能做是能做,不過給趕緊聯系手術室,還有就是征詢病人家屬的意見。像這種大面積燒傷,建議做自體皮瓣移植,但是收費不低,如果僅僅是處理傷口的話,病人臉上身上會留下較大的疤痕。”

林娜護士長眼睛一亮,“自體皮瓣移植!您會做這個?我們剛剛聯系了燒傷整形科,那邊說能做這種大面積燒傷的醫生不在,但手術室空著,喬醫生,如果你能做這種手術的話,我立馬和那邊聯系。”

“我可以做。”喬知予應了一聲,又道:“聯系手術室和聯系病人家屬需要多久?如果超過十分鐘,那就再喊幾個輕癥病人過來,輕癥病人容易處理。對了,林護士長,清創包沒有了,讓人送幾個過來。”

皮瓣移植手術可不是小手術,花費也不低,當然,主要花費還是給主治醫生的手術費。

林娜護士趕緊吩咐小護士去給喬知予拿清創包,然後又找了幾個傷情不是那麽嚴重的患者給喬知予送進來。

林娜護士長和病人家屬溝通的過程相當順利,那病人家屬本以為自家孩子要毀容了,這會兒聽說做手術的話,只會留下少量的疤痕,立馬就簽了字。

等林娜護士長蹬著風火輪聯系好病人家屬和燒傷整形科,喬知予已經又處理了三個病人,她洗了手之後就跟著護士往燒傷整形科跑。

做這種皮瓣移植的手術,首先就是要做手術設計,喬知予已經在腦海中打好了初稿,等換上手術服後,立馬讓護士將病人給扒了個幹幹凈凈,拿著筆便在病人身上畫圈。

“手術分為三個部分,第一步是全身清創消毒以及縫合大傷口,第二步是面部集中情況及損毀組織切除,第三步就是皮瓣移植。”

“開始!”

在做這種手術的時候,急診科的護士自然比不上燒傷整形科的護士來得專業,基本上是只要喬知予一伸手,立馬就會有人把她需要用到的工具遞到手中。

手術一共三部分,每一部分都是喬知予親手來做,準確地說,是她按照‘身臨其境’的指導來做,整整七個小時的時間,護士都有些熬不住了,喬知予才將手術給做完,她下了醫囑之後,疲憊地走出手術室,一邊洗手一邊閉著眼睛消化自己在‘身臨其境’中學到的東西,突然感覺一陣眩暈,整個人朝後倒了下去。

作者有話要說:  哎,看到很多人吐槽,確實是我的大綱做的覆雜了,想要寫一個跌跌蕩蕩的故事,然而自己的筆力hold不住,寫成了狗血文……盡力修正,2020努力提升自己!大家還要註意勤洗手呀!

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