第5章
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工作地點就在家樓下,晏芷袖睡到八點才起來。
刷牙洗臉吃早飯,十五分鐘就能搞定,待換完衣服踏出家門走到暢春苑社區衛生服務中心的門口,大門早已敞開,藥房窗口的
長龍和預防接種區的隊伍交叉在一起,延伸到外面。
“讓一下,謝謝。”晏芷袖穿過隊伍,走入裏面的更衣室。
“晏醫生,早啊。”蔣丹和她打了聲招呼,從旁邊的抽屜裏拿出口罩,套上前往檢驗區。
晏芷袖點點頭,將包放進儲物櫃裏,拿出自己的白大褂。
左胸口還紋著“臨州市府城區人民醫院”,銘牌卻已經掛上了“暢春苑社區衛生服務中心主治醫師”。
她放完東西就可以去診室叫號了。
今天的第一個患者……
“醫生,給我家寶寶看看……”
被叫到號的年輕媽媽拖著哭鬧不止的孩子進來,回頭和孩子進行拉力比賽,厲聲道:“站住,不許動,給醫生看看,很快就好
了。”
晏芷袖跟著起來:“來,小朋友,給我看下好不好?”
“不好!我不要打針!”小孩精得很,看到白大褂就知道要打針。
“沒有打針,”女人勸說,“我們看完病就去幼兒園了,你要是再拖下去就遲到了,老師要罰站的。”
趁著孩子楞神片刻,女人撈起小孩就坐到椅子上:“醫生,你看下,他的眼睛,是不是長針眼了?”
“小朋友,眼睛疼不疼?”晏芷袖問。
小孩眼睛瞇著眼睛瞄晏芷袖,撇嘴:“不疼。”
“昨天晚上不是還跟我說疼的嗎?這都腫成這樣了。”媽媽急了,“你跟醫生說,到底疼不疼?”
眼瞼部局限紅腫。
晏芷袖拿棉簽輕輕碰了碰,有點硬。
“疼!”小孩哇地大叫出聲。
“是針眼。”晏芷袖坐在轉椅上,從旁邊拿出耳溫計,給他滴了一下。
“另一只眼睛沒有問題,體溫正常。我給你開個妥布黴素滴眼液,每天三次,給他滴一滴,還有一個紅黴素,每天給他塗一下
。”
“什麽時候塗比較好?”
“什麽時候都可以,不要讓小朋友去揉眼睛,把藥膏抹掉就好。”
“那還是等他睡覺再塗好了。”媽媽很快就想到了最好的時間點。
“平時也不要讓他揉,註意用眼衛生,不要吃太過辛辣的食物……”晏芷袖邊囑咐,在診斷結果上寫上“麥粒腫”。
“謝謝醫生。”診室裏的空調就對著病患坐的椅子,這位媽媽還是給孩子鬧得滿頭大汗。
現在解決了,她也可以松口氣。
也就這時候,她才註意到眼前的醫生她從未見過:“醫生……你是新來的吧?”這位新醫生還長得很好看。
“是,”晏芷袖笑笑,從打印機出口拿出處方簽名蓋章,“去拿藥吧。”
紅色的印章上,“晏芷袖”三個字非常清晰。
年輕媽媽不由得回頭多看了眼伏在電腦前敲打的漂亮女醫生。
人好看,名字也好聽。
晏芷袖繼續叫下一個患者。
就如劉琳所說的,暢春苑確實是很忙,這種忙並不是患者蜂擁而來。實際上,在到九點多以後,就不再排長龍了。但是,患者
會一個接一個的出現,頻率大概就是你剛好看完一個,新的患者就進門了,完美銜接,讓你明明覺得人並不是特別多,但是偏偏又
沒有時間休息。
晏芷袖給一個患者開了血常規,打發他去檢驗區,才有時間喝口水。
她不敢喝太多,血常規兩三分鐘就能出了,患者很快就會拿著檢驗單回來。
在這個時間,還有兩三個人剛掛了號,在外面等。
晏芷袖再叫一個進來。
“醫生,”患者一進來就把手上的塑料袋裏面藥盒都倒出來,“這些你們這裏有嗎?”
晏芷袖剛來,對藥房有什麽藥品還不太熟。
每個中心的藥品是差不多的,但也有些細小的差別,比如如果某一藥品如果有了,就不會再進類似效果的藥,如果一類用品用
量不是很大,便進得少,還有些,有進口便不會再進國產藥。
而且,社區衛生服務中心對藥品類目是有限制的。
晏芷袖:“我給你查下有沒有。”
患者倒出來的這些藥盒,多為高血壓糖尿病用藥。
“有些有,有些沒有。”晏芷袖返回掛號的患者界面。
石勇,男,三十二歲。
晏芷袖翻到患者的過往病歷上,這個叫石勇的男子一直有在這裏開藥,藥品類別卻只有糖尿病用藥。
“阿姨,”晏芷袖面不改色地切到開藥頁面上,“您是自己吃嗎?”
患者點頭:“是啊,我一直在你們這裏開藥吃的,上個月去體檢,醫生說我又有了高血壓,又開了一堆藥……”
“那我給您量下。”晏芷袖等她說完,才開始動作。
患者確確實實是高血壓。
“今天早上有吃降壓藥嗎?”晏芷袖問完,忽然想起,社區衛生服務中心是要承擔高血壓、2型糖尿病患者健康管理的。
患者:“快要吃完了,今天的還沒吃,就過來開了。”
“阿姨,您叫什麽名字?以前有在這裏建過檔案嗎?”
患者茫然:“那是什麽?不是一直在這裏看病的嗎?”
這時,先前去做血常規的患者回來了。
“您等一下。”晏芷袖匆匆掃過血常規單,“沒什麽大問題,白細胞有點多,是有炎癥,這是正常的。”
迅速給上一個患者開完藥,晏芷袖在電腦上找到患者檔案,確實登記了糖尿病既往史。
這個患者建了檔,但是因為一直用的不是本人社保卡掛號開藥,所以統計的時候,給漏掉了。
而且,她也沒有簽約家庭醫生。
社保卡主人倒是簽了,晏芷袖一時有些哭笑不得。
年輕人身體好,平常沒什麽大病,社保卡裏的錢很難用完,如果家裏有老人,老人多病,做兒女的便把卡私下給他們用,社康
看見一般不會多為難。雖然政策上確實不允許,但社康開在這裏,就是給人看病的,沒有拒絕的道理。
“你等會。”
晏芷袖今天第一次上班,經過培訓,她知道這些常住在社康管轄社區內的病人是要納入管理的,但是,具體要怎麽操作,她還
真的有點懵。
和診療區隔著一扇玻璃門的計免區鬧哄哄一片。
宋緋埋在電腦前,開單打單簽名一氣呵成。
後面還有源源不斷的家長或是扯著孩子,或是眼睛直直地盯著另一個方向胡亂跑動的孩子,恨不得馬上就過去抓住大打一頓。
“再跑,醫生就要把你抓起來打針了!”
宋緋:“……”不管小孩跑不跑,遲早都是要打針的。
抽空瞥了一眼,那被嚇唬的孩子楞了一下,呆呆地看著自己一向和藹的姥姥,似乎不敢想象她居然會做出這麽殘忍的事來。
“你看看旁邊的小朋友,是不是都在打針?”
那孩子向接種窗口望了一眼,然後……
轉身奪門跑出去了。
“嗨呀!”孩子的姥姥顧不得排了老久的隊伍了,提著小布袋趕緊追出去了。
宋緋:“……”看不下去了,她好想捂臉。為什麽每個計免日都會發生這一幕?
嚇唬不一定有用,還有可能起反效果。
“請A37號患者到登記臺登記。”
機器接連叫了三次,後面的家長插上來:“追出去了。”
“好。”宋緋盡量控制自己的面部肌肉,讓機器跳到下一個,並讓家長把過敏史和最近的健康狀況都填一下,登入系統查詢。
“A群流腦今天不打,另外,寶寶該做體檢了。”
“為什麽?我排了那麽久的隊!”
“A群流腦是多人份疫苗,我們統一在周四早上一起接種。”宋緋解釋道,“你周四再過來吧。”
“可是周四我要上班,怎麽可能有時間帶小孩過來?”
“你可以讓家裏其他人帶過來,不然你今天先帶小孩去體檢吧,要不然到時候還要體檢了才能打。”
家長回頭看一眼診療區的兒保室,躊躇一會,抱著小孩過去排隊了。
機器繼續叫下一個。
晏芷袖推門進入計免區。
趁著家長填單,晏芷袖趕緊問:“大宋,這個簽約家庭醫生要怎麽弄?”
“簽約……”
宋緋剛開了個頭,便被填好單的家長打斷:“我好了。”
接過單子,宋緋邊輸入邊說:“診室抽屜有簽約說明書,你要給患者介紹一下。如果他是慢病患者,就要做好登記,特別是既
往史家族史這塊,一定要登記齊全,還要做特殊檔案管理,他簽到你那裏以後,還要做隨訪,習慣用藥,血壓,日常攝取熱量,運
動……反正頁面上有的你都要填完整。如果他是其他特殊人群,也要做檔案登記管理……最後,這些做完以後,要上報給我,我要
做統計登記的。”
整個過程,宋緋都無暇看晏芷袖一眼。
晏芷袖:“謝謝大宋,你忙哈。”
“嗯?”宋緋這才反應過來,剛剛來的,好像是新來的晏芷袖晏醫生。
天啊,她都沒有註意到晏芷袖是什麽時候來的,邊說話還邊做自己的事,晏芷袖會不會覺得她很沒有禮貌?
這都第三次了。
“晏醫生——暫掛!”
晏芷袖還沒完全走出計免區,袁仁貴洪亮的聲音便從藥房傳入計免區。
“來了!”
晏芷袖進入診室前,看了一眼藥房。
藥房只有袁仁貴一個人,他要負責開藥收費掛號。從診療區和計免區出來的患者都要在他那裏過至少一遭,才能進入下一個步
驟。
此刻,他忙到連轉椅都不坐了,直接彎腰在電腦前,掛號收費完便直起身在往身後的藥櫃取藥再返回窗口發藥。
“暫掛!晏醫生!”
袁仁貴再吼了一聲,吼完又對一旁的患者緩聲道:“叔您等會,醫生那邊暫掛了,我這邊才能操作。”
晏芷袖顧不得看了,趕忙進入診室。
“阿姨,我給您介紹一下我們的家庭醫生服務吧。”
社區衛生服務中心的醫生都可以做居民的家庭醫生,為簽約居民及其家庭提供醫療衛生保健服務與健康照顧。這種服務具有個
性化、連續性等特征,是以全科醫生為核心,以家庭醫生服務團隊為支撐的服務模式,為社區居民提供基本醫療服務和免費基本公
共衛生服務。
“聽起來挺好的,要交多少錢?”蔡香蘭來過暢春苑社區衛生服務中心很多次,還是第一次聽說這個。
“不用錢的。您同意,在這邊簽個名就行。還有,您能不能把您上次的體檢報告給我看下?”晏芷袖拿出家庭醫生簽約書,將
資料一一填好,再遞給蔡香蘭,“您是患有糖尿病和高血壓的慢病患者,簽約之後,我們每年會給您提供一次免費的體檢,會對您
進行定時隨訪,還有轉介服務,平時我們還會開展健康講座……您有微信嗎?我給您拉進我們的家庭醫生群,以後有活動我們都會
在裏面通知,您有時間就過來參加。”
“真的假的,這麽好?”蔡香蘭將信將疑,根據這位漂亮女醫生的介紹,這些居然都是免費的。
她得了糖尿病之後,就很註意身體體檢,每年都要花費一大筆錢,以前還有單位提供,現在退休,這些都要自己負擔。
“對,您可以看下,要是有不懂的可以問我。”晏芷袖把簽約書給對方仔細閱讀,現在臨近中午,人漸少,她也不著急了,要
不然肯定是沒有時間搞這個的。
蔡香蘭:“我家裏的其他人也能簽嗎?”
“都可以,您兒子是已經簽了的。”晏芷袖說。
“行。”蔡香蘭非常痛快地在簽名欄簽下自己的名字。
“我到下午三點還在,明天是晚班,要下午三點以後才上班,”晏芷袖說,“您看下這個時間段什麽時候有空,過來就行。”
“我等下就拿來。”蔡香蘭放下筆,“我家就住暢春苑,一會吃完飯我就過來。”
“好,那謝謝阿姨了。”晏芷袖和蔡香蘭商量了一下,既然她服用原先的藥品效果不錯,那就繼續使用,有些藥品這裏沒有,
便先拿有的那一部分。
晏芷袖另外給她開了盒阿司匹林:“這個藥是預防中風腦梗的,因為阿姨您年紀比較大了,要配合這個吃,可能會有腸胃不適
或者其他不適應癥,但是總體而言還是好處比較多的。”
蔡香蘭沒有異議,拿著處方去了藥房。
“晏醫生,今天午飯想吃什麽?”護士孟怡走入診室。
晏芷袖謝過她:“謝謝,不用了。一會我媽給我送飯過來。”
“行。”孟怡拿著紙張,進入下一個診室。
已經十一點了啊。
晏芷袖再看完一個患者,才從口袋裏掏出手機。
昨天晚上,陳女士就對她要吃外賣表示了抗議,堅持要給晏芷袖帶午飯。
“那多不衛生啊,又不健康。”陳雪茹說,“我多加一把米,做完之後給你送下樓,有什麽難的?”
晏芷袖無所謂。以前不在家裏住,陳老師就隔三差五去看她,甚至給她做田螺姑娘,打掃衛生做完飯就走了。
吃多了外面的飯菜,最後還是覺得家裏的最合胃口。
孟怡打完飯回來,暢春苑衛生服務中心的醫生護士就要輪流開始吃飯了。
“晏醫生,”隔壁診室的全科醫生童飛昂走出來,“我先去吃飯啦。”
晏芷袖點點頭。
按照陳老師平時的時間點,現在還在做飯,她要再等一會,剛好可以等童飛昂吃完飯,免得這個時間段沒醫生在。
今天還開設了兒童體檢,由剛剛結束規培的年輕醫生白樂珠坐診,這會兒她診室裏還有人,也是走不開去吃飯。
診療區沙發閑坐的患者只有三四個,剩下的還有幾個是在計免區等待觀察時間結束。
童飛昂去藥房取了飯就躲到儲物間外面的小隔間吃了。
暢春苑社區衛生服務中心只有一層,地方小,除了必要的區域,劃分下來給醫務人員做私人空間的只有十五平米。
一半隔出來放儲物櫃使用和堆放一些醫用耗材。另外一半放了張長桌,並幾張椅子,便成了員工的飯桌。
十一點半,陳雪茹拎著便當盒準時出現在暢春苑社區衛生服務中心的門口。
藥房裏的袁仁貴沒多看她一眼,繼續忙碌著收費:“一共一百三十二塊四毛,您是現金刷卡還是微信支付寶?”
全科診室二。
陳雪茹邁步進去,兩只手拎起塑料袋舉高,朝她眨眼:“吃飯了,晏醫生。”
“媽——”晏芷袖接過她手上的塑料袋,裏面不止一個便當盒,“怎麽這麽多?”
陳雪茹笑笑:“我多做了些,你拿給你同事吃,給他們加點菜。”
“好,媽你吃了嗎?”還沒開學,晏教授也是整天呆在家裏看電視,全靠陳雪茹投餵。
陳雪茹:“沒呢,我先給你送來,我回去吃了,你下班把飯盒帶回去給我洗。”
晏芷袖點點頭,送她出門:“媽你等下,我給你拿把傘,這天這麽熱,出來打把傘,特別是中午這段時間,很容易中暑的。”
中心開的冷氣很足,外面又熱,等陳雪茹回去,又是進入空調房,溫差這麽大,就算只出來這麽幾分鐘,不當心也會倒下。
“沒事,我身體可比你這種整天坐在空調底下的好多了。早上我還出去鍛煉呢。”陳雪茹滿不在乎,“趕緊吃飯去,現在沒人
,慢點吃,別著急噎著。”
==========
“啊,終於能吃飯了,餓死了。”白樂珠伸著懶腰走入小隔間,“我今天吃的五谷漁粉,番茄味的,在哪裏呢?”
“這兒,我都拎過來了。”孟怡拿出一盒炒飯給自己。
“給老袁拿了嗎?”一旁的蔣丹問。
“沒呢,他說等會再吃,我吃完去替他。”孟怡加快速度扒飯。
宋緋找到自己的午餐,另外搬了張椅子和孟怡擠在一起:“哎,晏醫生呢?”
孟怡:“她沒點飯,她說她媽媽要帶飯過來。”
正說著,晏芷袖就進門了。
晏芷袖把袋子放在桌上:“還有位置嗎?”
桌子就這麽大,五個人圍坐在兩側,長桌的短邊還有位置,但是已經位置已經變得很小了,只能放一張小椅子。
“小孟,把門關上。”蔣丹指揮坐在最外面的孟怡。
等她關上門以後,桌子向後挪,剛好再空出一個位來。
白樂珠抱著漁粉站起等桌子挪好又坐回原位:“剛好,這樣就能坐下了。”
晏芷袖在短邊坐下,打開塑料袋,將便當盒一一打開。
“大家一起吃吧。”
“哇,這麽好,排骨、雞肉、木耳、青菜、海帶。”童飛昂都快吃完了,看到晏芷袖打開蓋子,眼睛都快直了,但凡上班,他
就沒吃過這麽豐富的飯。
晏芷袖打開最後一個餐盒。
白煙帶著清香席卷小隔間六個人的鼻尖。
“湯嗚嗚嗚,”白樂珠激動了,“居然還有湯!茶樹菇雞湯!”
她頓時覺得自己加了味精調制的粉湯簡直是垃圾:“晏醫生,有多的話能給我喝一口嗎?”
“沒問題。”晏芷袖找不到方便碗筷,便道,“你那個粉吃完湯倒了,再來我這裏舀一碗。”
“肉,菜,湯,還有涼菜……”孟怡感嘆,“這午飯太棒了。謝謝晏醫生和她的媽媽,太好吃了這個。”
晏芷袖:“大家一起吃吧,反正我一個人也吃不完。”
她側首看向右手邊的宋緋:“大宋也吃吧,加點菜一起吃完。”
宋緋一直都沒有說話,埋頭吃自己的飯:“不了,我不吃那麽多,吃完還有事呢。”
“吃點吧, ”即使快吃完了,童飛昂還是忍不住多夾兩筷子,“好吃,謝謝袖子和袖子的媽媽。”
吃完最後兩口飯,童飛昂便趕著去診室了。
童飛昂:“袖子坐我這邊,門開下給我出去。”
他邊走邊整衣領,大踏步邁向走廊盡頭的全科診室一。
“老童這臺步,真是越來越有範了。”看著童飛昂遠去的背影,蔣丹忍不住感嘆,“果然是咱們中心一枝花。”
袁仁貴進門,接道:“丹姐,你這變心也太快了。上次你還是這麽誇我的。”
“因為你結婚了。”白樂珠無情道,“結了婚的老男人,不值得喜歡。”
袁仁貴:“講道理,童醫生孩子都能打醬油了吧。”
“盡職的奶爸最可愛了。”白樂珠說,“我就喜歡那種會陪著老婆孩子一起過來做檢查的已婚男人。”
袁仁貴:“……”
“你在這兒?藥房誰負責?”蔣丹問。
“麗麗替我呢。”袁仁貴找出自己的午飯,取出一次性筷子,拆開後第一個動作便是夾了塊排骨。
張金麗今天負責接種。暢春苑社區衛生服務中心因為午飯時間定在十一點半,所以十一點半過後便不再接種了。
蔣丹:“計免區還有人嗎?”
袁仁貴回想了一下:“好像還有一兩個吧,都打完了的,在那兒等呢。”
一塊排骨被一雙筷子送到宋緋的餐盒裏。
宋緋擡起頭,看向筷子的主人。蔣丹朝她道:“多吃點。”
她撇過頭,一旁的晏芷袖亦是微笑地看著她:“大宋不喜歡嗎?那海帶呢?這個海帶不是很辣,比較爽口,飯後吃很好的。”
“謝謝。”被晏芷袖看著,宋緋就很緊張。
飯菜好吃,但是她一想到這是誰做的,就有些下不了口。
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刷牙洗臉吃早飯,十五分鐘就能搞定,待換完衣服踏出家門走到暢春苑社區衛生服務中心的門口,大門早已敞開,藥房窗口的
長龍和預防接種區的隊伍交叉在一起,延伸到外面。
“讓一下,謝謝。”晏芷袖穿過隊伍,走入裏面的更衣室。
“晏醫生,早啊。”蔣丹和她打了聲招呼,從旁邊的抽屜裏拿出口罩,套上前往檢驗區。
晏芷袖點點頭,將包放進儲物櫃裏,拿出自己的白大褂。
左胸口還紋著“臨州市府城區人民醫院”,銘牌卻已經掛上了“暢春苑社區衛生服務中心主治醫師”。
她放完東西就可以去診室叫號了。
今天的第一個患者……
“醫生,給我家寶寶看看……”
被叫到號的年輕媽媽拖著哭鬧不止的孩子進來,回頭和孩子進行拉力比賽,厲聲道:“站住,不許動,給醫生看看,很快就好
了。”
晏芷袖跟著起來:“來,小朋友,給我看下好不好?”
“不好!我不要打針!”小孩精得很,看到白大褂就知道要打針。
“沒有打針,”女人勸說,“我們看完病就去幼兒園了,你要是再拖下去就遲到了,老師要罰站的。”
趁著孩子楞神片刻,女人撈起小孩就坐到椅子上:“醫生,你看下,他的眼睛,是不是長針眼了?”
“小朋友,眼睛疼不疼?”晏芷袖問。
小孩眼睛瞇著眼睛瞄晏芷袖,撇嘴:“不疼。”
“昨天晚上不是還跟我說疼的嗎?這都腫成這樣了。”媽媽急了,“你跟醫生說,到底疼不疼?”
眼瞼部局限紅腫。
晏芷袖拿棉簽輕輕碰了碰,有點硬。
“疼!”小孩哇地大叫出聲。
“是針眼。”晏芷袖坐在轉椅上,從旁邊拿出耳溫計,給他滴了一下。
“另一只眼睛沒有問題,體溫正常。我給你開個妥布黴素滴眼液,每天三次,給他滴一滴,還有一個紅黴素,每天給他塗一下
。”
“什麽時候塗比較好?”
“什麽時候都可以,不要讓小朋友去揉眼睛,把藥膏抹掉就好。”
“那還是等他睡覺再塗好了。”媽媽很快就想到了最好的時間點。
“平時也不要讓他揉,註意用眼衛生,不要吃太過辛辣的食物……”晏芷袖邊囑咐,在診斷結果上寫上“麥粒腫”。
“謝謝醫生。”診室裏的空調就對著病患坐的椅子,這位媽媽還是給孩子鬧得滿頭大汗。
現在解決了,她也可以松口氣。
也就這時候,她才註意到眼前的醫生她從未見過:“醫生……你是新來的吧?”這位新醫生還長得很好看。
“是,”晏芷袖笑笑,從打印機出口拿出處方簽名蓋章,“去拿藥吧。”
紅色的印章上,“晏芷袖”三個字非常清晰。
年輕媽媽不由得回頭多看了眼伏在電腦前敲打的漂亮女醫生。
人好看,名字也好聽。
晏芷袖繼續叫下一個患者。
就如劉琳所說的,暢春苑確實是很忙,這種忙並不是患者蜂擁而來。實際上,在到九點多以後,就不再排長龍了。但是,患者
會一個接一個的出現,頻率大概就是你剛好看完一個,新的患者就進門了,完美銜接,讓你明明覺得人並不是特別多,但是偏偏又
沒有時間休息。
晏芷袖給一個患者開了血常規,打發他去檢驗區,才有時間喝口水。
她不敢喝太多,血常規兩三分鐘就能出了,患者很快就會拿著檢驗單回來。
在這個時間,還有兩三個人剛掛了號,在外面等。
晏芷袖再叫一個進來。
“醫生,”患者一進來就把手上的塑料袋裏面藥盒都倒出來,“這些你們這裏有嗎?”
晏芷袖剛來,對藥房有什麽藥品還不太熟。
每個中心的藥品是差不多的,但也有些細小的差別,比如如果某一藥品如果有了,就不會再進類似效果的藥,如果一類用品用
量不是很大,便進得少,還有些,有進口便不會再進國產藥。
而且,社區衛生服務中心對藥品類目是有限制的。
晏芷袖:“我給你查下有沒有。”
患者倒出來的這些藥盒,多為高血壓糖尿病用藥。
“有些有,有些沒有。”晏芷袖返回掛號的患者界面。
石勇,男,三十二歲。
晏芷袖翻到患者的過往病歷上,這個叫石勇的男子一直有在這裏開藥,藥品類別卻只有糖尿病用藥。
“阿姨,”晏芷袖面不改色地切到開藥頁面上,“您是自己吃嗎?”
患者點頭:“是啊,我一直在你們這裏開藥吃的,上個月去體檢,醫生說我又有了高血壓,又開了一堆藥……”
“那我給您量下。”晏芷袖等她說完,才開始動作。
患者確確實實是高血壓。
“今天早上有吃降壓藥嗎?”晏芷袖問完,忽然想起,社區衛生服務中心是要承擔高血壓、2型糖尿病患者健康管理的。
患者:“快要吃完了,今天的還沒吃,就過來開了。”
“阿姨,您叫什麽名字?以前有在這裏建過檔案嗎?”
患者茫然:“那是什麽?不是一直在這裏看病的嗎?”
這時,先前去做血常規的患者回來了。
“您等一下。”晏芷袖匆匆掃過血常規單,“沒什麽大問題,白細胞有點多,是有炎癥,這是正常的。”
迅速給上一個患者開完藥,晏芷袖在電腦上找到患者檔案,確實登記了糖尿病既往史。
這個患者建了檔,但是因為一直用的不是本人社保卡掛號開藥,所以統計的時候,給漏掉了。
而且,她也沒有簽約家庭醫生。
社保卡主人倒是簽了,晏芷袖一時有些哭笑不得。
年輕人身體好,平常沒什麽大病,社保卡裏的錢很難用完,如果家裏有老人,老人多病,做兒女的便把卡私下給他們用,社康
看見一般不會多為難。雖然政策上確實不允許,但社康開在這裏,就是給人看病的,沒有拒絕的道理。
“你等會。”
晏芷袖今天第一次上班,經過培訓,她知道這些常住在社康管轄社區內的病人是要納入管理的,但是,具體要怎麽操作,她還
真的有點懵。
和診療區隔著一扇玻璃門的計免區鬧哄哄一片。
宋緋埋在電腦前,開單打單簽名一氣呵成。
後面還有源源不斷的家長或是扯著孩子,或是眼睛直直地盯著另一個方向胡亂跑動的孩子,恨不得馬上就過去抓住大打一頓。
“再跑,醫生就要把你抓起來打針了!”
宋緋:“……”不管小孩跑不跑,遲早都是要打針的。
抽空瞥了一眼,那被嚇唬的孩子楞了一下,呆呆地看著自己一向和藹的姥姥,似乎不敢想象她居然會做出這麽殘忍的事來。
“你看看旁邊的小朋友,是不是都在打針?”
那孩子向接種窗口望了一眼,然後……
轉身奪門跑出去了。
“嗨呀!”孩子的姥姥顧不得排了老久的隊伍了,提著小布袋趕緊追出去了。
宋緋:“……”看不下去了,她好想捂臉。為什麽每個計免日都會發生這一幕?
嚇唬不一定有用,還有可能起反效果。
“請A37號患者到登記臺登記。”
機器接連叫了三次,後面的家長插上來:“追出去了。”
“好。”宋緋盡量控制自己的面部肌肉,讓機器跳到下一個,並讓家長把過敏史和最近的健康狀況都填一下,登入系統查詢。
“A群流腦今天不打,另外,寶寶該做體檢了。”
“為什麽?我排了那麽久的隊!”
“A群流腦是多人份疫苗,我們統一在周四早上一起接種。”宋緋解釋道,“你周四再過來吧。”
“可是周四我要上班,怎麽可能有時間帶小孩過來?”
“你可以讓家裏其他人帶過來,不然你今天先帶小孩去體檢吧,要不然到時候還要體檢了才能打。”
家長回頭看一眼診療區的兒保室,躊躇一會,抱著小孩過去排隊了。
機器繼續叫下一個。
晏芷袖推門進入計免區。
趁著家長填單,晏芷袖趕緊問:“大宋,這個簽約家庭醫生要怎麽弄?”
“簽約……”
宋緋剛開了個頭,便被填好單的家長打斷:“我好了。”
接過單子,宋緋邊輸入邊說:“診室抽屜有簽約說明書,你要給患者介紹一下。如果他是慢病患者,就要做好登記,特別是既
往史家族史這塊,一定要登記齊全,還要做特殊檔案管理,他簽到你那裏以後,還要做隨訪,習慣用藥,血壓,日常攝取熱量,運
動……反正頁面上有的你都要填完整。如果他是其他特殊人群,也要做檔案登記管理……最後,這些做完以後,要上報給我,我要
做統計登記的。”
整個過程,宋緋都無暇看晏芷袖一眼。
晏芷袖:“謝謝大宋,你忙哈。”
“嗯?”宋緋這才反應過來,剛剛來的,好像是新來的晏芷袖晏醫生。
天啊,她都沒有註意到晏芷袖是什麽時候來的,邊說話還邊做自己的事,晏芷袖會不會覺得她很沒有禮貌?
這都第三次了。
“晏醫生——暫掛!”
晏芷袖還沒完全走出計免區,袁仁貴洪亮的聲音便從藥房傳入計免區。
“來了!”
晏芷袖進入診室前,看了一眼藥房。
藥房只有袁仁貴一個人,他要負責開藥收費掛號。從診療區和計免區出來的患者都要在他那裏過至少一遭,才能進入下一個步
驟。
此刻,他忙到連轉椅都不坐了,直接彎腰在電腦前,掛號收費完便直起身在往身後的藥櫃取藥再返回窗口發藥。
“暫掛!晏醫生!”
袁仁貴再吼了一聲,吼完又對一旁的患者緩聲道:“叔您等會,醫生那邊暫掛了,我這邊才能操作。”
晏芷袖顧不得看了,趕忙進入診室。
“阿姨,我給您介紹一下我們的家庭醫生服務吧。”
社區衛生服務中心的醫生都可以做居民的家庭醫生,為簽約居民及其家庭提供醫療衛生保健服務與健康照顧。這種服務具有個
性化、連續性等特征,是以全科醫生為核心,以家庭醫生服務團隊為支撐的服務模式,為社區居民提供基本醫療服務和免費基本公
共衛生服務。
“聽起來挺好的,要交多少錢?”蔡香蘭來過暢春苑社區衛生服務中心很多次,還是第一次聽說這個。
“不用錢的。您同意,在這邊簽個名就行。還有,您能不能把您上次的體檢報告給我看下?”晏芷袖拿出家庭醫生簽約書,將
資料一一填好,再遞給蔡香蘭,“您是患有糖尿病和高血壓的慢病患者,簽約之後,我們每年會給您提供一次免費的體檢,會對您
進行定時隨訪,還有轉介服務,平時我們還會開展健康講座……您有微信嗎?我給您拉進我們的家庭醫生群,以後有活動我們都會
在裏面通知,您有時間就過來參加。”
“真的假的,這麽好?”蔡香蘭將信將疑,根據這位漂亮女醫生的介紹,這些居然都是免費的。
她得了糖尿病之後,就很註意身體體檢,每年都要花費一大筆錢,以前還有單位提供,現在退休,這些都要自己負擔。
“對,您可以看下,要是有不懂的可以問我。”晏芷袖把簽約書給對方仔細閱讀,現在臨近中午,人漸少,她也不著急了,要
不然肯定是沒有時間搞這個的。
蔡香蘭:“我家裏的其他人也能簽嗎?”
“都可以,您兒子是已經簽了的。”晏芷袖說。
“行。”蔡香蘭非常痛快地在簽名欄簽下自己的名字。
“我到下午三點還在,明天是晚班,要下午三點以後才上班,”晏芷袖說,“您看下這個時間段什麽時候有空,過來就行。”
“我等下就拿來。”蔡香蘭放下筆,“我家就住暢春苑,一會吃完飯我就過來。”
“好,那謝謝阿姨了。”晏芷袖和蔡香蘭商量了一下,既然她服用原先的藥品效果不錯,那就繼續使用,有些藥品這裏沒有,
便先拿有的那一部分。
晏芷袖另外給她開了盒阿司匹林:“這個藥是預防中風腦梗的,因為阿姨您年紀比較大了,要配合這個吃,可能會有腸胃不適
或者其他不適應癥,但是總體而言還是好處比較多的。”
蔡香蘭沒有異議,拿著處方去了藥房。
“晏醫生,今天午飯想吃什麽?”護士孟怡走入診室。
晏芷袖謝過她:“謝謝,不用了。一會我媽給我送飯過來。”
“行。”孟怡拿著紙張,進入下一個診室。
已經十一點了啊。
晏芷袖再看完一個患者,才從口袋裏掏出手機。
昨天晚上,陳女士就對她要吃外賣表示了抗議,堅持要給晏芷袖帶午飯。
“那多不衛生啊,又不健康。”陳雪茹說,“我多加一把米,做完之後給你送下樓,有什麽難的?”
晏芷袖無所謂。以前不在家裏住,陳老師就隔三差五去看她,甚至給她做田螺姑娘,打掃衛生做完飯就走了。
吃多了外面的飯菜,最後還是覺得家裏的最合胃口。
孟怡打完飯回來,暢春苑衛生服務中心的醫生護士就要輪流開始吃飯了。
“晏醫生,”隔壁診室的全科醫生童飛昂走出來,“我先去吃飯啦。”
晏芷袖點點頭。
按照陳老師平時的時間點,現在還在做飯,她要再等一會,剛好可以等童飛昂吃完飯,免得這個時間段沒醫生在。
今天還開設了兒童體檢,由剛剛結束規培的年輕醫生白樂珠坐診,這會兒她診室裏還有人,也是走不開去吃飯。
診療區沙發閑坐的患者只有三四個,剩下的還有幾個是在計免區等待觀察時間結束。
童飛昂去藥房取了飯就躲到儲物間外面的小隔間吃了。
暢春苑社區衛生服務中心只有一層,地方小,除了必要的區域,劃分下來給醫務人員做私人空間的只有十五平米。
一半隔出來放儲物櫃使用和堆放一些醫用耗材。另外一半放了張長桌,並幾張椅子,便成了員工的飯桌。
十一點半,陳雪茹拎著便當盒準時出現在暢春苑社區衛生服務中心的門口。
藥房裏的袁仁貴沒多看她一眼,繼續忙碌著收費:“一共一百三十二塊四毛,您是現金刷卡還是微信支付寶?”
全科診室二。
陳雪茹邁步進去,兩只手拎起塑料袋舉高,朝她眨眼:“吃飯了,晏醫生。”
“媽——”晏芷袖接過她手上的塑料袋,裏面不止一個便當盒,“怎麽這麽多?”
陳雪茹笑笑:“我多做了些,你拿給你同事吃,給他們加點菜。”
“好,媽你吃了嗎?”還沒開學,晏教授也是整天呆在家裏看電視,全靠陳雪茹投餵。
陳雪茹:“沒呢,我先給你送來,我回去吃了,你下班把飯盒帶回去給我洗。”
晏芷袖點點頭,送她出門:“媽你等下,我給你拿把傘,這天這麽熱,出來打把傘,特別是中午這段時間,很容易中暑的。”
中心開的冷氣很足,外面又熱,等陳雪茹回去,又是進入空調房,溫差這麽大,就算只出來這麽幾分鐘,不當心也會倒下。
“沒事,我身體可比你這種整天坐在空調底下的好多了。早上我還出去鍛煉呢。”陳雪茹滿不在乎,“趕緊吃飯去,現在沒人
,慢點吃,別著急噎著。”
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“啊,終於能吃飯了,餓死了。”白樂珠伸著懶腰走入小隔間,“我今天吃的五谷漁粉,番茄味的,在哪裏呢?”
“這兒,我都拎過來了。”孟怡拿出一盒炒飯給自己。
“給老袁拿了嗎?”一旁的蔣丹問。
“沒呢,他說等會再吃,我吃完去替他。”孟怡加快速度扒飯。
宋緋找到自己的午餐,另外搬了張椅子和孟怡擠在一起:“哎,晏醫生呢?”
孟怡:“她沒點飯,她說她媽媽要帶飯過來。”
正說著,晏芷袖就進門了。
晏芷袖把袋子放在桌上:“還有位置嗎?”
桌子就這麽大,五個人圍坐在兩側,長桌的短邊還有位置,但是已經位置已經變得很小了,只能放一張小椅子。
“小孟,把門關上。”蔣丹指揮坐在最外面的孟怡。
等她關上門以後,桌子向後挪,剛好再空出一個位來。
白樂珠抱著漁粉站起等桌子挪好又坐回原位:“剛好,這樣就能坐下了。”
晏芷袖在短邊坐下,打開塑料袋,將便當盒一一打開。
“大家一起吃吧。”
“哇,這麽好,排骨、雞肉、木耳、青菜、海帶。”童飛昂都快吃完了,看到晏芷袖打開蓋子,眼睛都快直了,但凡上班,他
就沒吃過這麽豐富的飯。
晏芷袖打開最後一個餐盒。
白煙帶著清香席卷小隔間六個人的鼻尖。
“湯嗚嗚嗚,”白樂珠激動了,“居然還有湯!茶樹菇雞湯!”
她頓時覺得自己加了味精調制的粉湯簡直是垃圾:“晏醫生,有多的話能給我喝一口嗎?”
“沒問題。”晏芷袖找不到方便碗筷,便道,“你那個粉吃完湯倒了,再來我這裏舀一碗。”
“肉,菜,湯,還有涼菜……”孟怡感嘆,“這午飯太棒了。謝謝晏醫生和她的媽媽,太好吃了這個。”
晏芷袖:“大家一起吃吧,反正我一個人也吃不完。”
她側首看向右手邊的宋緋:“大宋也吃吧,加點菜一起吃完。”
宋緋一直都沒有說話,埋頭吃自己的飯:“不了,我不吃那麽多,吃完還有事呢。”
“吃點吧, ”即使快吃完了,童飛昂還是忍不住多夾兩筷子,“好吃,謝謝袖子和袖子的媽媽。”
吃完最後兩口飯,童飛昂便趕著去診室了。
童飛昂:“袖子坐我這邊,門開下給我出去。”
他邊走邊整衣領,大踏步邁向走廊盡頭的全科診室一。
“老童這臺步,真是越來越有範了。”看著童飛昂遠去的背影,蔣丹忍不住感嘆,“果然是咱們中心一枝花。”
袁仁貴進門,接道:“丹姐,你這變心也太快了。上次你還是這麽誇我的。”
“因為你結婚了。”白樂珠無情道,“結了婚的老男人,不值得喜歡。”
袁仁貴:“講道理,童醫生孩子都能打醬油了吧。”
“盡職的奶爸最可愛了。”白樂珠說,“我就喜歡那種會陪著老婆孩子一起過來做檢查的已婚男人。”
袁仁貴:“……”
“你在這兒?藥房誰負責?”蔣丹問。
“麗麗替我呢。”袁仁貴找出自己的午飯,取出一次性筷子,拆開後第一個動作便是夾了塊排骨。
張金麗今天負責接種。暢春苑社區衛生服務中心因為午飯時間定在十一點半,所以十一點半過後便不再接種了。
蔣丹:“計免區還有人嗎?”
袁仁貴回想了一下:“好像還有一兩個吧,都打完了的,在那兒等呢。”
一塊排骨被一雙筷子送到宋緋的餐盒裏。
宋緋擡起頭,看向筷子的主人。蔣丹朝她道:“多吃點。”
她撇過頭,一旁的晏芷袖亦是微笑地看著她:“大宋不喜歡嗎?那海帶呢?這個海帶不是很辣,比較爽口,飯後吃很好的。”
“謝謝。”被晏芷袖看著,宋緋就很緊張。
飯菜好吃,但是她一想到這是誰做的,就有些下不了口。
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