第48章 第 48 章
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第48章 第 48 章
“先不說病人的病情如何, 就病人病情一事，咱們醫生每天早上查完房都會找你們家屬溝通，你現在反過來說我們沒有告知你病情，你這不是睜著眼說瞎話嗎？”
霍鈺瑤讓護士找出病人的病歷夾, 在一堆告知書、通知書裏邊找到了術前談話告知的那張單子, 這上邊白紙黑字寫著：病人病情危重, 具備手術指征，但由於腦疝時間長，腦幹功能逐步衰竭, 後續若病情進一步加重, 可能出現呼吸循環衰竭, 隨時可能出現死亡風險！
她指著上面家屬簽字那一欄質問他：“這上邊寫的是不是你的名字？你瞧仔細了？如果不認得自己寫的一, 這上邊還有你親自蓋的指印, 白紙黑字面前切勿顛倒黑白，把沒有的事說成有, 你若不承認我們有跟你交代過病情，那咱們隨時可著這張告知書去做指紋鑒定！”
那位家屬瞥見自己的親筆簽名上還印著鮮紅的指印, 方才還理直氣壯嫡指控醫生事先跟他交代病情，這下子瞬間洩了氣。
他找不到臺階可下, 又礙於尊嚴和面子，於是開始耍無賴, 他兩手一攤, 滿臉不屑的表情說道：“我不是學醫的，你們之前跟我說的我聽不懂，做手術之前, 只知道跟我說，我爸如果不做手術就沒有活下來的希望, 你讓我們做子女的怎麽做？還有選擇的餘地嗎？”
他將病人預後不佳，最後可能導致人財兩空的原因，直接歸咎於主刀醫生沒有履行術前告知的義務。
然而術前談話是姜沛和家屬面對面交談的，當時霍鈺瑤不在場，她並不知曉姜沛到底是如何跟家屬談的，以她對姜沛的了解，他應該不是那種會盲目給家屬希望的人。
哪怕只有萬分之一的風險，作為主刀醫生也會將此詳細告知家屬。
所以當這位家屬堅決認定姜沛術前沒告知他預後不佳的事時，霍鈺瑤是斷然不會相信他的話。
就在雙方僵持不下，各執一詞的時候，科室主任梁主任出面了。
他見多了各式各樣的家屬，以他三十多年的臨床工作經驗，他一眼就看出這位家屬眼神閃躲，存在說謊的嫌疑。
梁主任一改往日包公似的鐵青臉色，以一種標準的三十度微笑面對患者家屬，“這位先生莫急，您不就是想找姜醫生討個說法嘛？那很簡單，我這就讓人頂替姜沛，把姜沛從手術臺上叫下來，咱們當面把話說個清楚可好？”
家屬本想耍無賴，無奈遇上個非要講理的主任，而科主任那穩重強大的氣場又容不得他在此鬧事，他只好垮著臉坐下等姜沛。
梁主任對一旁默不作聲的霍鈺瑤說：“小霍，你去把姜沛喊下來，手術你替他上。”
霍鈺瑤不敢多問，更不敢提自己的意見，她連忙應了一聲‘好’，然後飛快地奔向手術室。
她趕到手術室的時候，肖教授他們的手術正進行到腦內關鍵的部分，手術臺上的兩人專心致志地看著顯微鏡下的術野，肖教授正在剝離腫瘤組織，一刻也不得分心。
霍鈺瑤擔心影響到他，於是躡著手腳悄悄進入手術間，巡回護士和麻醉師註意到她的到來，正想打招呼，霍鈺瑤連忙做出一個噓聲的手勢。
肖教授喜靜，這正值手術關鍵的節骨眼上，旁人不得喧嘩。
至於姜沛，他雖然兩眼註視著顯微鏡的助手鏡，但手術間裏的異樣動靜他都能察覺到，也聽見了霍鈺瑤與麻醉師的低語聲。
他趁著肖教授分離腫瘤的間隙，側眼瞥了瞥站在一旁的霍鈺瑤，淩厲的眼神睥睨著她，這一眼看得霍鈺瑤心跳漏了節拍，險些心律失常。
姜沛對她作出一個口型“你來幹嘛？”
“我......”霍鈺瑤湊至他耳旁低聲道：“病房裏出了點事，梁主任讓你下去處理，讓我來替你。”
姜沛疑惑地看向她，正想細問是何事，肖教授此時突然發話：“姜沛你去吧！小霍趕緊洗手上臺！”
得了肖教授的允許，霍鈺瑤二話不說就走向手術間外的洗手池刷手，待她穿好手術服戴好無菌手套後，姜沛才起身將手裏的註射器遞給她。
姜沛嚴厲的語氣叮囑她：“等會關顱記得水密縫合硬腦膜，如果這個病人術後發生腦脊液漏，我就唯你......是......問。”
瞧見霍鈺瑤那副委屈不悅的神情，姜沛的語氣越來越弱，最後只是用緩柔的眼神看了她一眼，然後轉身解下手術衣，頭也不回地離開了手術室。
霍鈺瑤上臺後，原本不愛在手術臺上聊天說話的肖教授驀然間問起她話來：“出什麽事了？”
霍鈺瑤不敢隱瞞，便將事情的來龍去脈詳細敘述給了肖教授聽。
聽說有家屬要‘討伐’姜沛，肖教授雖然表面上鎮定自若地進行著手術操作，但心裏已經隱約在擔心姜沛的處境了。
他沈默半晌後驀然嘆了一口長氣，以長輩的口吻對霍鈺瑤說：
“姜沛當初還是碩士研究生時就跟著我，我基本上摸透了他的性格。關於這件事，家屬絕不是空穴來風，因為姜沛他過於自信了，從而對家屬把話說得百分滿；縱使他有能力，但他忽略了一點，那就是‘醫生不是神’；沒有神來之手，再簡單的手術也會有出意外的可能。”
肖教授意味深長的說出這段話的時候，既像是在向霍鈺瑤抱怨姜沛的缺點，又像是在訓導霍鈺瑤。
他那雙拿著雙極電凝鑷的手小心翼翼地在脆弱的腦組織表面上止血，如蜻蜓點水般，手法極為輕柔。
“小霍呀！這段時間你都是跟著姜沛上手術，我也鮮少有機會教你了，你別看這止血的操作簡單，這裏邊卻有不少技巧和學問的，對於神經外科醫生來說，開顱切除病變固然是手術的重點，但止血這一過程的重要性絕不亞於切除，你明白我的意思嗎？”
肖教授用雙極電凝鑷的尖端輕輕碰了碰霍鈺瑤手裏的註射器軟針頭，像是要點醒她。
霍鈺瑤方才還在楞神思考姜沛的事，這會兒被肖教授點名問話，她驀地‘啊？’了一聲，尷尬回應道：“我明白，止血當然重要了，如果止血不充分，後續創面持續滲血形成硬膜外血腫，那便是人為造成的二次傷害了。”
“嗯~”肖教授滿意地點了點頭，然後將雙極電凝鑷遞給霍鈺瑤，“那你來止血吧！”
“嗯？我來嗎？”
霍鈺瑤不可置信地望著肖教授，他平時不是個放手讓底下醫生去做的人，尤其是平診手術，因為那些病人都是慕他的名而來，如果手術出現失誤，對他的職業生涯恐怕會有影響。
既然如此，那為何他今日突然發善心放手讓霍鈺瑤來操作？
“小霍你還楞著幹嘛？快止血呀！”
肖教授將顯微鏡推開，催促著霍鈺瑤，“手術最關鍵的切除部分我已經完成了，剩下的止血關顱操作就是你大顯身手的時候了，切記我剛才囑咐你的。”
霍鈺瑤顫顫巍巍地接過雙極電凝鑷，明明這把鑷子只有簽字筆那般的輕，可被她拿起來仿佛沈重如鐵，手臂有些發抖。
她平日裏也做過不少手術，雙極電凝鑷也能熟練運用，但因為肖教授在旁邊，她不自主地緊張起來，生怕一個閃失被他訓斥。
這種緊張的感覺和當初跟著姜沛上臺時候的緊張大有不同，她在姜沛面前緊張大部分是因為她曾深深愛慕過他，在喜歡的人面前總會想表現出最優秀的那一面。
而在肖教授面前，她只是個身份地位、學識淺薄的小小住院醫，同時又是以學生的身份跟著他，這股緊張感是因為害怕被老師訓斥和責罰。
肖教授為人仁慈心善，他和梁主任最大的不同便是對下級醫師的態度，梁主任是科主任，無論何時都是一副高高在上、不許下人犯錯的樣子；而肖教授則是像一位耐心教導的溫柔長者，即便是碰上姜沛這樣倔性子的學生，他也能用三寸不爛之舌說得他心服口服。
“小霍你緊張幹嘛呀？沒事別怕，我就在一旁看著，你要是不會，我手把手教你。”
肖教授玩笑的語氣說出這話，一旁安靜推藥的麻醉師突然插話：“哇哦~原來肖教授也是個雙標的人呀？剛才姜博士在臺上時，可沒見你手把手教他呀？果然小霍是你們科的團寵呀！”
他嗤嗤笑道：“我哪有資格教姜博士？我只是個碩導，還不夠博導的資格。”
肖教授有意無意的開著玩笑，手術間裏死沈的氣氛瞬間活躍了起來。
見霍鈺瑤的手法不再和剛才那樣緊張僵硬了，他才安然地坐在她身後默默指導。
“不錯，就是這樣！吸引器吸除滲血，明確出血點後再用雙極電凝鑷的尖端去電灼，每一步都必須確切，而不是漫無目的地燒來燒去，否則整個顳肌和硬腦膜都被燒得焦黑也未必能止住血。”
“嗯，明白。”
霍鈺瑤愈發得心應手，三兩下便將滲血的創面止血幹凈，在得到肖教授確認後，她才開始拿起持針器縫合硬腦膜。
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“先不說病人的病情如何, 就病人病情一事，咱們醫生每天早上查完房都會找你們家屬溝通，你現在反過來說我們沒有告知你病情，你這不是睜著眼說瞎話嗎？”
霍鈺瑤讓護士找出病人的病歷夾, 在一堆告知書、通知書裏邊找到了術前談話告知的那張單子, 這上邊白紙黑字寫著：病人病情危重, 具備手術指征，但由於腦疝時間長，腦幹功能逐步衰竭, 後續若病情進一步加重, 可能出現呼吸循環衰竭, 隨時可能出現死亡風險！
她指著上面家屬簽字那一欄質問他：“這上邊寫的是不是你的名字？你瞧仔細了？如果不認得自己寫的一, 這上邊還有你親自蓋的指印, 白紙黑字面前切勿顛倒黑白，把沒有的事說成有, 你若不承認我們有跟你交代過病情，那咱們隨時可著這張告知書去做指紋鑒定！”
那位家屬瞥見自己的親筆簽名上還印著鮮紅的指印, 方才還理直氣壯嫡指控醫生事先跟他交代病情，這下子瞬間洩了氣。
他找不到臺階可下, 又礙於尊嚴和面子，於是開始耍無賴, 他兩手一攤, 滿臉不屑的表情說道：“我不是學醫的，你們之前跟我說的我聽不懂，做手術之前, 只知道跟我說，我爸如果不做手術就沒有活下來的希望, 你讓我們做子女的怎麽做？還有選擇的餘地嗎？”
他將病人預後不佳，最後可能導致人財兩空的原因，直接歸咎於主刀醫生沒有履行術前告知的義務。
然而術前談話是姜沛和家屬面對面交談的，當時霍鈺瑤不在場，她並不知曉姜沛到底是如何跟家屬談的，以她對姜沛的了解，他應該不是那種會盲目給家屬希望的人。
哪怕只有萬分之一的風險，作為主刀醫生也會將此詳細告知家屬。
所以當這位家屬堅決認定姜沛術前沒告知他預後不佳的事時，霍鈺瑤是斷然不會相信他的話。
就在雙方僵持不下，各執一詞的時候，科室主任梁主任出面了。
他見多了各式各樣的家屬，以他三十多年的臨床工作經驗，他一眼就看出這位家屬眼神閃躲，存在說謊的嫌疑。
梁主任一改往日包公似的鐵青臉色，以一種標準的三十度微笑面對患者家屬，“這位先生莫急，您不就是想找姜醫生討個說法嘛？那很簡單，我這就讓人頂替姜沛，把姜沛從手術臺上叫下來，咱們當面把話說個清楚可好？”
家屬本想耍無賴，無奈遇上個非要講理的主任，而科主任那穩重強大的氣場又容不得他在此鬧事，他只好垮著臉坐下等姜沛。
梁主任對一旁默不作聲的霍鈺瑤說：“小霍，你去把姜沛喊下來，手術你替他上。”
霍鈺瑤不敢多問，更不敢提自己的意見，她連忙應了一聲‘好’，然後飛快地奔向手術室。
她趕到手術室的時候，肖教授他們的手術正進行到腦內關鍵的部分，手術臺上的兩人專心致志地看著顯微鏡下的術野，肖教授正在剝離腫瘤組織，一刻也不得分心。
霍鈺瑤擔心影響到他，於是躡著手腳悄悄進入手術間，巡回護士和麻醉師註意到她的到來，正想打招呼，霍鈺瑤連忙做出一個噓聲的手勢。
肖教授喜靜，這正值手術關鍵的節骨眼上，旁人不得喧嘩。
至於姜沛，他雖然兩眼註視著顯微鏡的助手鏡，但手術間裏的異樣動靜他都能察覺到，也聽見了霍鈺瑤與麻醉師的低語聲。
他趁著肖教授分離腫瘤的間隙，側眼瞥了瞥站在一旁的霍鈺瑤，淩厲的眼神睥睨著她，這一眼看得霍鈺瑤心跳漏了節拍，險些心律失常。
姜沛對她作出一個口型“你來幹嘛？”
“我......”霍鈺瑤湊至他耳旁低聲道：“病房裏出了點事，梁主任讓你下去處理，讓我來替你。”
姜沛疑惑地看向她，正想細問是何事，肖教授此時突然發話：“姜沛你去吧！小霍趕緊洗手上臺！”
得了肖教授的允許，霍鈺瑤二話不說就走向手術間外的洗手池刷手，待她穿好手術服戴好無菌手套後，姜沛才起身將手裏的註射器遞給她。
姜沛嚴厲的語氣叮囑她：“等會關顱記得水密縫合硬腦膜，如果這個病人術後發生腦脊液漏，我就唯你......是......問。”
瞧見霍鈺瑤那副委屈不悅的神情，姜沛的語氣越來越弱，最後只是用緩柔的眼神看了她一眼，然後轉身解下手術衣，頭也不回地離開了手術室。
霍鈺瑤上臺後，原本不愛在手術臺上聊天說話的肖教授驀然間問起她話來：“出什麽事了？”
霍鈺瑤不敢隱瞞，便將事情的來龍去脈詳細敘述給了肖教授聽。
聽說有家屬要‘討伐’姜沛，肖教授雖然表面上鎮定自若地進行著手術操作，但心裏已經隱約在擔心姜沛的處境了。
他沈默半晌後驀然嘆了一口長氣，以長輩的口吻對霍鈺瑤說：
“姜沛當初還是碩士研究生時就跟著我，我基本上摸透了他的性格。關於這件事，家屬絕不是空穴來風，因為姜沛他過於自信了，從而對家屬把話說得百分滿；縱使他有能力，但他忽略了一點，那就是‘醫生不是神’；沒有神來之手，再簡單的手術也會有出意外的可能。”
肖教授意味深長的說出這段話的時候，既像是在向霍鈺瑤抱怨姜沛的缺點，又像是在訓導霍鈺瑤。
他那雙拿著雙極電凝鑷的手小心翼翼地在脆弱的腦組織表面上止血，如蜻蜓點水般，手法極為輕柔。
“小霍呀！這段時間你都是跟著姜沛上手術，我也鮮少有機會教你了，你別看這止血的操作簡單，這裏邊卻有不少技巧和學問的，對於神經外科醫生來說，開顱切除病變固然是手術的重點，但止血這一過程的重要性絕不亞於切除，你明白我的意思嗎？”
肖教授用雙極電凝鑷的尖端輕輕碰了碰霍鈺瑤手裏的註射器軟針頭，像是要點醒她。
霍鈺瑤方才還在楞神思考姜沛的事，這會兒被肖教授點名問話，她驀地‘啊？’了一聲，尷尬回應道：“我明白，止血當然重要了，如果止血不充分，後續創面持續滲血形成硬膜外血腫，那便是人為造成的二次傷害了。”
“嗯~”肖教授滿意地點了點頭，然後將雙極電凝鑷遞給霍鈺瑤，“那你來止血吧！”
“嗯？我來嗎？”
霍鈺瑤不可置信地望著肖教授，他平時不是個放手讓底下醫生去做的人，尤其是平診手術，因為那些病人都是慕他的名而來，如果手術出現失誤，對他的職業生涯恐怕會有影響。
既然如此，那為何他今日突然發善心放手讓霍鈺瑤來操作？
“小霍你還楞著幹嘛？快止血呀！”
肖教授將顯微鏡推開，催促著霍鈺瑤，“手術最關鍵的切除部分我已經完成了，剩下的止血關顱操作就是你大顯身手的時候了，切記我剛才囑咐你的。”
霍鈺瑤顫顫巍巍地接過雙極電凝鑷，明明這把鑷子只有簽字筆那般的輕，可被她拿起來仿佛沈重如鐵，手臂有些發抖。
她平日裏也做過不少手術，雙極電凝鑷也能熟練運用，但因為肖教授在旁邊，她不自主地緊張起來，生怕一個閃失被他訓斥。
這種緊張的感覺和當初跟著姜沛上臺時候的緊張大有不同，她在姜沛面前緊張大部分是因為她曾深深愛慕過他，在喜歡的人面前總會想表現出最優秀的那一面。
而在肖教授面前，她只是個身份地位、學識淺薄的小小住院醫，同時又是以學生的身份跟著他，這股緊張感是因為害怕被老師訓斥和責罰。
肖教授為人仁慈心善，他和梁主任最大的不同便是對下級醫師的態度，梁主任是科主任，無論何時都是一副高高在上、不許下人犯錯的樣子；而肖教授則是像一位耐心教導的溫柔長者，即便是碰上姜沛這樣倔性子的學生，他也能用三寸不爛之舌說得他心服口服。
“小霍你緊張幹嘛呀？沒事別怕，我就在一旁看著，你要是不會，我手把手教你。”
肖教授玩笑的語氣說出這話，一旁安靜推藥的麻醉師突然插話：“哇哦~原來肖教授也是個雙標的人呀？剛才姜博士在臺上時，可沒見你手把手教他呀？果然小霍是你們科的團寵呀！”
他嗤嗤笑道：“我哪有資格教姜博士？我只是個碩導，還不夠博導的資格。”
肖教授有意無意的開著玩笑，手術間裏死沈的氣氛瞬間活躍了起來。
見霍鈺瑤的手法不再和剛才那樣緊張僵硬了，他才安然地坐在她身後默默指導。
“不錯，就是這樣！吸引器吸除滲血，明確出血點後再用雙極電凝鑷的尖端去電灼，每一步都必須確切，而不是漫無目的地燒來燒去，否則整個顳肌和硬腦膜都被燒得焦黑也未必能止住血。”
“嗯，明白。”
霍鈺瑤愈發得心應手，三兩下便將滲血的創面止血幹凈，在得到肖教授確認後，她才開始拿起持針器縫合硬腦膜。
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