☆106.第106章切掉子宮
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第106章 切掉子宮
這是今早急診剖宮產的病人，主管醫生是陳醫生。要不是她這一臺手術，寧小鵬就可以跟歐曉彤做第一天隱約的婦科手術了。
覃楚楚慌張地放好手機：“小陳，什麽情況？”
“子宮收縮乏力。”
“你們按壓著，我去洗手！”覃楚楚幾乎是跑著出去洗手。
寧小鵬也不敢馬虎，遇上這樣的事情，是難得的學習機會，雖然內心並不希望身臨其境。
覃楚楚穿好手術衣，馬上擠到陳醫生身邊：“檢查血管了嗎？”
“檢查了，沒見問題。”
覃楚楚還是不放心，讓一助吸著血，然後拿幹燥紗布擦拭子宮，查看兩側輸卵管、韌帶，並沒有看到噴血的地方，但見剖宮產的切口猶如潺潺溪水一直流不停，切口周圍還有一大片瘀斑，針孔也是在冒著血。
她揉捏著子宮：“產婦凝血功能怎麽樣？”
“入院的時候查是正常的，剛剛抽血去覆查了，還沒有得結果。”
覃楚楚望著麻醉醫生：“送了多久？”
“覃主任，大概20分鐘吧。”
“幫我打電話問一下檢驗科。”
還未等麻醉醫生去打電話，檢驗科就來了電話，報了危急值，告訴他們，產婦血色素HB60g/L，凝血功能還沒有得結果，預計10分鐘後出結果。
覃楚楚看著陳醫生：“你下臺，去配血，順便跟家屬做溝通！”
“嗯！配血單他們送過去了。”沒錯，陳醫生剛剛看見不對勁，就讓麻醉醫生一起開好配血，估計輸血科正在準備著血。
“打麥角新堿了嗎？”
“打了，也打了欣母沛。”
覃楚楚轉頭看一眼吊針：“上一方鈣劑！”
巡回護士就問她：“縮宮素還用嗎？”
“用啊！三管輸液，兩管藥水，準備好三管，等下輸血！”
“好！”
“小陳，你看一下陰道流血情況。”
“好。”她就輕輕地擡了一下病人的腳，借助手機電筒，查看底下，也是嘩啦啦地流著鮮血：“出血很多。”
“踏馬的！搞什麽鬼！”覃楚楚眼急了：“給0號線我！”
她開始給病人進行子宮壓縮縫合：“你出去跟家屬做好溝通，簽好字，是誰陪她？”
“她愛人！”
“去吧，告訴他，很可能為了保命，極大可能需要切掉子宮！”
“嗯。”陳醫生慌亂起來，脫掉手套，從麻醉醫生那裏拿了筆，寫字都出現手抖了。
寧小鵬幫助覃楚楚拉著線尾：“大姐，要不要直接結紮子宮動脈？”
“拉緊給我！”覃楚楚碰一下他的手，示意他用力：“先壓縮縫合看看，要是沒有效，就只能結紮子宮動脈了。”
他知道，結紮子宮動脈，必要時結紮髂內動脈，要是依舊無法止血，還可以嘗試經導管動脈栓塞術，一旦栓塞術也沒有作用，或者結紮過後產婦失血性休克風險太大，就需要盡早切除子宮，以挽救產婦的生命。
寧小鵬記得，今天晨交班的時候，護士說了，這個產婦23歲，頭胎，是因為頭盆不稱、持續性橫位做的手術。
覃楚楚一邊縫合，一邊告訴寧小鵬，她們這裏之前也做過幾例經導管動脈栓塞術，效果還不錯，非常遺憾，現在醫院沒有導管了。
他就說道：“可以去人民醫院或者婦幼保健院借啊！”
“借？”覃楚楚側臉看了一眼他，搖搖頭，繼續縫合：“說得簡單，不出事還好，要是栓塞術沒有效果，最終還是需要切除子宮，甚至……哎！到時候更加扯不清！”她說完，探頭看了一眼產婦。
麻醉醫生提醒她：“我給藥她睡著了，需要她醒來嗎？”
“不用，我擔心她聽到我們聊天。”
麻醉醫生就用棉簽劃一下產婦的眼睫毛，產婦沒有動彈：“沒事的。她聽不清楚。”
幾分鐘過去，覃楚楚已經縫合完畢，但是那些針孔依舊在冒血，她就用2個0的可吸收線加固針孔，只不過，才進針，新的針孔又冒血！
哎！
她看著吸引瓶，差不多兩個吸引瓶都要裝滿了：“血，快去拿血！”
麻醉醫生走到手術間觸碰到感應器，門緩緩地打開：“怎麽搞的，血怎麽還沒有領回來？”
巡回護士則說道：“我去看看，是不是護理員忘記了。”
麻醉醫生就生氣：“這個時候，什麽都可以忘記，就不能忘記去領血！”
她經過兩道門，去到手術室外面的大門，剛好電梯打開，護理員扛著血箱出來，擠過大廳的人群：“麻煩讓一讓，讓一讓，謝謝！”
大廳有些喧嘩，畢竟是上午，外科、骨科都有安排手術，一堆堆家屬在那裏焦急地等待，自然會聊天打發時間。
陳醫生跟家屬在手術室大門角落談著，他們一起盯著護理員扛著血箱進去，似乎有一點沈。
家屬問陳醫生：“切掉子宮的話，還能要二胎嗎？”
“不能，女人一旦沒有了子宮，就不能懷孕了。”
他悲傷起來：“會不會衰老得很快？”
“沒有影響，子宮沒有了，不會有月經來，不能再懷孕，卵巢才是分泌激素的，沒有卵巢才會衰老得快。”
他手緊緊地抓著手機，汗水黏著屏幕：“醫生，我老婆生的是兒子還是女兒？”
“跟你一樣。”
他點點頭，眼淚已經劃下來：“你們先搶救著，我打電話給岳父岳母說一聲。”
“等一下，你先簽一個字，簽完再打。”陳醫生指著醫患溝通。
“嗯！”他抹掉眼淚，顫抖著手，寫下：了解病情，同意上述治療。
陳醫生翻了一下後面那張切除子宮的“手術知情同意書”，思考一下，就告訴他，先跟家裏人通個氣，等下她就會再出來，她現在進去看看病情變化。
他點點頭，沒有吭聲，等陳醫生返回手術室，大門緩緩關上，他就軟綿綿地蹲坐在地上，眼淚嘩啦啦地不停流下來，他淚眼朦朧，劃著通訊錄，找到丈母娘的手機號碼，拔了過去……
巡回護士沖著進去，給護理員去感應開門，還沒有進到剖宮產的手術間，就大喊起來：“血回來了，血回來了！”
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“子宮收縮乏力。”
“你們按壓著，我去洗手！”覃楚楚幾乎是跑著出去洗手。
寧小鵬也不敢馬虎，遇上這樣的事情，是難得的學習機會，雖然內心並不希望身臨其境。
覃楚楚穿好手術衣，馬上擠到陳醫生身邊：“檢查血管了嗎？”
“檢查了，沒見問題。”
覃楚楚還是不放心，讓一助吸著血，然後拿幹燥紗布擦拭子宮，查看兩側輸卵管、韌帶，並沒有看到噴血的地方，但見剖宮產的切口猶如潺潺溪水一直流不停，切口周圍還有一大片瘀斑，針孔也是在冒著血。
她揉捏著子宮：“產婦凝血功能怎麽樣？”
“入院的時候查是正常的，剛剛抽血去覆查了，還沒有得結果。”
覃楚楚望著麻醉醫生：“送了多久？”
“覃主任，大概20分鐘吧。”
“幫我打電話問一下檢驗科。”
還未等麻醉醫生去打電話，檢驗科就來了電話，報了危急值，告訴他們，產婦血色素HB60g/L，凝血功能還沒有得結果，預計10分鐘後出結果。
覃楚楚看著陳醫生：“你下臺，去配血，順便跟家屬做溝通！”
“嗯！配血單他們送過去了。”沒錯，陳醫生剛剛看見不對勁，就讓麻醉醫生一起開好配血，估計輸血科正在準備著血。
“打麥角新堿了嗎？”
“打了，也打了欣母沛。”
覃楚楚轉頭看一眼吊針：“上一方鈣劑！”
巡回護士就問她：“縮宮素還用嗎？”
“用啊！三管輸液，兩管藥水，準備好三管，等下輸血！”
“好！”
“小陳，你看一下陰道流血情況。”
“好。”她就輕輕地擡了一下病人的腳，借助手機電筒，查看底下，也是嘩啦啦地流著鮮血：“出血很多。”
“踏馬的！搞什麽鬼！”覃楚楚眼急了：“給0號線我！”
她開始給病人進行子宮壓縮縫合：“你出去跟家屬做好溝通，簽好字，是誰陪她？”
“她愛人！”
“去吧，告訴他，很可能為了保命，極大可能需要切掉子宮！”
“嗯。”陳醫生慌亂起來，脫掉手套，從麻醉醫生那裏拿了筆，寫字都出現手抖了。
寧小鵬幫助覃楚楚拉著線尾：“大姐，要不要直接結紮子宮動脈？”
“拉緊給我！”覃楚楚碰一下他的手，示意他用力：“先壓縮縫合看看，要是沒有效，就只能結紮子宮動脈了。”
他知道，結紮子宮動脈，必要時結紮髂內動脈，要是依舊無法止血，還可以嘗試經導管動脈栓塞術，一旦栓塞術也沒有作用，或者結紮過後產婦失血性休克風險太大，就需要盡早切除子宮，以挽救產婦的生命。
寧小鵬記得，今天晨交班的時候，護士說了，這個產婦23歲，頭胎，是因為頭盆不稱、持續性橫位做的手術。
覃楚楚一邊縫合，一邊告訴寧小鵬，她們這裏之前也做過幾例經導管動脈栓塞術，效果還不錯，非常遺憾，現在醫院沒有導管了。
他就說道：“可以去人民醫院或者婦幼保健院借啊！”
“借？”覃楚楚側臉看了一眼他，搖搖頭，繼續縫合：“說得簡單，不出事還好，要是栓塞術沒有效果，最終還是需要切除子宮，甚至……哎！到時候更加扯不清！”她說完，探頭看了一眼產婦。
麻醉醫生提醒她：“我給藥她睡著了，需要她醒來嗎？”
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麻醉醫生就用棉簽劃一下產婦的眼睫毛，產婦沒有動彈：“沒事的。她聽不清楚。”
幾分鐘過去，覃楚楚已經縫合完畢，但是那些針孔依舊在冒血，她就用2個0的可吸收線加固針孔，只不過，才進針，新的針孔又冒血！
哎！
她看著吸引瓶，差不多兩個吸引瓶都要裝滿了：“血，快去拿血！”
麻醉醫生走到手術間觸碰到感應器，門緩緩地打開：“怎麽搞的，血怎麽還沒有領回來？”
巡回護士則說道：“我去看看，是不是護理員忘記了。”
麻醉醫生就生氣：“這個時候，什麽都可以忘記，就不能忘記去領血！”
她經過兩道門，去到手術室外面的大門，剛好電梯打開，護理員扛著血箱出來，擠過大廳的人群：“麻煩讓一讓，讓一讓，謝謝！”
大廳有些喧嘩，畢竟是上午，外科、骨科都有安排手術，一堆堆家屬在那裏焦急地等待，自然會聊天打發時間。
陳醫生跟家屬在手術室大門角落談著，他們一起盯著護理員扛著血箱進去，似乎有一點沈。
家屬問陳醫生：“切掉子宮的話，還能要二胎嗎？”
“不能，女人一旦沒有了子宮，就不能懷孕了。”
他悲傷起來：“會不會衰老得很快？”
“沒有影響，子宮沒有了，不會有月經來，不能再懷孕，卵巢才是分泌激素的，沒有卵巢才會衰老得快。”
他手緊緊地抓著手機，汗水黏著屏幕：“醫生，我老婆生的是兒子還是女兒？”
“跟你一樣。”
他點點頭，眼淚已經劃下來：“你們先搶救著，我打電話給岳父岳母說一聲。”
“等一下，你先簽一個字，簽完再打。”陳醫生指著醫患溝通。
“嗯！”他抹掉眼淚，顫抖著手，寫下：了解病情，同意上述治療。
陳醫生翻了一下後面那張切除子宮的“手術知情同意書”，思考一下，就告訴他，先跟家裏人通個氣，等下她就會再出來，她現在進去看看病情變化。
他點點頭，沒有吭聲，等陳醫生返回手術室，大門緩緩關上，他就軟綿綿地蹲坐在地上，眼淚嘩啦啦地不停流下來，他淚眼朦朧，劃著通訊錄，找到丈母娘的手機號碼，拔了過去……
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