☆97.第97章誰是主刀
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第97章 誰是主刀
“呵呵。”巡回護士一屁股坐下來,依靠在墻壁:“人家比我們醫護人員還懂。”
“她懂個狗屁!”腹腔鏡鏡頭被血跡模糊了術野,寧小鵬拔出鏡頭,用碘伏紗布擦拭一下,重新插進去:“她要真是懂,就不會死撐著了。”
歐曉彤用吸引器吸走大部分血塊之後,才看清楚冒血的血管口,她用分離鉗夾住,望著寧小鵬:“你來縫好不好?”
“嗯?為什麽?”
她聲音稍微低了一些:“開腹的我還可以,腹腔鏡的話,我還沒練熟。”
傳統的婦產科手術,是以開腹的為主,熟悉人體腹腔(盆腔)器官組織的位置,還有解剖架構,經過不斷地操作練手,才能成為一名優秀的婦產科玩刀大夫。
當然,這需要一個很好的臨床平臺。要是一家醫院,一年到頭都沒有幾個手術病人,肯定無法練就一身本領。
還好,西江市中西醫結合醫院是一個不錯的平臺。
歐曉彤早已經能夠拿下普通的婦產科開腹手術。
只可惜,近幾年逐漸興起腹腔鏡微創手術,肚子的切口更加小,術後更加美觀。
就算是剖宮產手術,之前是豎立位疤痕太醜了,陸主任從外省進修帶回來了以色列的縫合手法,也就是說西江市中西醫結合醫院率先在西江市開展橫位切口的剖宮產,直接將他們婦產科技術拉高一個新的檔次,所以名聲在外。
然而,好景不長。西江市人民醫院、婦幼保健院,甚至轄縣區各家人民醫院都逐漸開展橫位剖宮產,陸主任他們在這一塊就失去了優勢。
陸主任再一次另辟蹊徑,去省人民醫院進修腹腔鏡手術,盡力勸當時的院長購買奧林巴斯腹腔鏡系統。
院長以醫院財政困難拒絕了陸主任的申請。
很多時候,婦女真的的半邊天,一旦堅持做某事,女人的恒心要比男人更好。
陸主任就開始鼓動外科、骨關節科聯合購買腹腔鏡設備,她以未來的醫療趨勢與挑戰來勸說兩大主任,最終三人拍手合作,頂著院長的施壓,用三個科室的錢購買了西江市第一套奧林巴斯腹腔鏡系統。
正是有了這一套新家夥,西江市中西醫結合醫院婦產科、外科與骨關節科的名聲一下子傳出去,也使得醫院捕獲了一大波病人。
所以說,想要做一名出色的臨床醫生,想要名利雙收,所處的平臺非常重要。小醫院病種單一,病人量少,自然沒有練武之地。
只不過,陸主任是這兩三年才放手來教李麗萍與覃楚楚,剩下的其她醫生,多數情況之下,只能慢慢地跟著李麗萍與覃楚楚屁股後面練習。
歐曉彤就是這樣,她曾經去醫科大進修過半年腹腔鏡手術,但是回來之後,很少可以當主刀,所以漸漸地就生疏了。
每次跟陸主任或者李麗萍做腹腔鏡手術,讓她扶一下鏡頭,還勉強可以,要是讓她來縫線,還是不太行,縫合與打結手太笨拙,達不到止血的效果。
寧小鵬就跟她換了一個位置,然後對著器械護士:“給分離鉗和雙極電刀我。”
她遞過來單極電刀:“寧醫生,我們醫院沒有雙極,單極可以嗎?”
“也行吧。”都這種情況了,快速給病人止血才是王道,雖然巧婦無米之炊,但主家上了菜,多少也可以填一下肚子。
李醫生又記錄一下麻醉記錄單:“寧醫生是不是在省城大醫院用慣雙極了?”
“呃,這是常規設備吧。”
歐曉彤調整一下腹腔鏡鏡頭:“你不要凝卵巢,會造成熱損傷!”
“歐老師,你怕什麽?妞,掛上沖洗液。”他看了一下吊頂的輸液架,繼續告訴歐曉彤:“等下你不停地沖洗就可以了,不過,我沒有用電刀的話,不沖先。”
他交代完畢,就開始剝離卵巢黃體囊腫。
黃體很脆弱,色澤就跟黃油差不多。他小心翼翼地鉗取破碎的黃體組織,拿出來,交給器械護士:“留標本,送病檢!”
“好!”
歐曉彤一直等待他發號施令才敢打開沖洗管的閥門:“我都忘記要先清除黃體了。”
他只是笑了笑,口罩都無法遮擋他的笑聲。
她不開心起來:“你練腹腔鏡學了多久?”
“半年。”
“你等著!等我去進修半年,專門搞腹腔鏡切除腫瘤的手術,等我回來,我看你還笑得出來!老娘肯定超過你!”
“我沒有笑你啊!”
“還撒謊,我都聽見你笑了!”
李醫生開始落井下石:“寧醫生啊,笑了就笑嘛,男子漢大丈夫,笑完了,還可以繼續笑。等歐醫生進修回來,你繼續笑。”
“屁啊!李哥,不帶這樣欺負人的。”
“嘿嘿。我是在激勵你。”
寧小鵬沒有跟他們鬥嘴,而是在教學,他告訴歐曉彤,按照流程來做就可以,像剛才那樣把瘀血吸出來,暴露術野,找到裂口,清除病竈組織,然後沖洗一下,減少瘀血殘留在卵巢腔內,接著就可以縫合了。
常規是用2個0的可吸收縫合線縫合,采取連續縫合的包紮方法,將卵巢紮成一團,它本身會恢覆好,但是前提條件是要縫紮到位,不能繼續出血。
他講述完,就面對器械護士:“給2個0的線我。”
她摸著兩把持針器:“寧醫生,你要直的還是彎的?”
“彎的。”
護士拿了剪刀,想幫他剪好線。
“不用,我自己來(剪)。”他剪了三分之一的可吸收線,然後從腹腔鏡鏡頭的穿刺孔塞進去。
接著才是有條不紊地縫合裂口,充當了一次歐曉彤的帶教老師。
寧小鵬的手法還是不錯的,歐曉彤對他的手術演示很滿意。
縫紮好卵巢,沖洗腹腔與盆腔,縫合肚皮切口,就可以收工了。
手術結束,李醫生就問他們兩個,誰是術者,誰是助手。
至於術者寫誰,歐曉彤覺得應該寫寧小鵬,畢竟是他做的手術。
寧小鵬剛好相反,自己是新回來的小醫生,怎麽能排在上級醫生的前面?更何況,醫院還沒有下放三四級手術的權限給他。
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“呵呵。”巡回護士一屁股坐下來,依靠在墻壁:“人家比我們醫護人員還懂。”
“她懂個狗屁!”腹腔鏡鏡頭被血跡模糊了術野,寧小鵬拔出鏡頭,用碘伏紗布擦拭一下,重新插進去:“她要真是懂,就不會死撐著了。”
歐曉彤用吸引器吸走大部分血塊之後,才看清楚冒血的血管口,她用分離鉗夾住,望著寧小鵬:“你來縫好不好?”
“嗯?為什麽?”
她聲音稍微低了一些:“開腹的我還可以,腹腔鏡的話,我還沒練熟。”
傳統的婦產科手術,是以開腹的為主,熟悉人體腹腔(盆腔)器官組織的位置,還有解剖架構,經過不斷地操作練手,才能成為一名優秀的婦產科玩刀大夫。
當然,這需要一個很好的臨床平臺。要是一家醫院,一年到頭都沒有幾個手術病人,肯定無法練就一身本領。
還好,西江市中西醫結合醫院是一個不錯的平臺。
歐曉彤早已經能夠拿下普通的婦產科開腹手術。
只可惜,近幾年逐漸興起腹腔鏡微創手術,肚子的切口更加小,術後更加美觀。
就算是剖宮產手術,之前是豎立位疤痕太醜了,陸主任從外省進修帶回來了以色列的縫合手法,也就是說西江市中西醫結合醫院率先在西江市開展橫位切口的剖宮產,直接將他們婦產科技術拉高一個新的檔次,所以名聲在外。
然而,好景不長。西江市人民醫院、婦幼保健院,甚至轄縣區各家人民醫院都逐漸開展橫位剖宮產,陸主任他們在這一塊就失去了優勢。
陸主任再一次另辟蹊徑,去省人民醫院進修腹腔鏡手術,盡力勸當時的院長購買奧林巴斯腹腔鏡系統。
院長以醫院財政困難拒絕了陸主任的申請。
很多時候,婦女真的的半邊天,一旦堅持做某事,女人的恒心要比男人更好。
陸主任就開始鼓動外科、骨關節科聯合購買腹腔鏡設備,她以未來的醫療趨勢與挑戰來勸說兩大主任,最終三人拍手合作,頂著院長的施壓,用三個科室的錢購買了西江市第一套奧林巴斯腹腔鏡系統。
正是有了這一套新家夥,西江市中西醫結合醫院婦產科、外科與骨關節科的名聲一下子傳出去,也使得醫院捕獲了一大波病人。
所以說,想要做一名出色的臨床醫生,想要名利雙收,所處的平臺非常重要。小醫院病種單一,病人量少,自然沒有練武之地。
只不過,陸主任是這兩三年才放手來教李麗萍與覃楚楚,剩下的其她醫生,多數情況之下,只能慢慢地跟著李麗萍與覃楚楚屁股後面練習。
歐曉彤就是這樣,她曾經去醫科大進修過半年腹腔鏡手術,但是回來之後,很少可以當主刀,所以漸漸地就生疏了。
每次跟陸主任或者李麗萍做腹腔鏡手術,讓她扶一下鏡頭,還勉強可以,要是讓她來縫線,還是不太行,縫合與打結手太笨拙,達不到止血的效果。
寧小鵬就跟她換了一個位置,然後對著器械護士:“給分離鉗和雙極電刀我。”
她遞過來單極電刀:“寧醫生,我們醫院沒有雙極,單極可以嗎?”
“也行吧。”都這種情況了,快速給病人止血才是王道,雖然巧婦無米之炊,但主家上了菜,多少也可以填一下肚子。
李醫生又記錄一下麻醉記錄單:“寧醫生是不是在省城大醫院用慣雙極了?”
“呃,這是常規設備吧。”
歐曉彤調整一下腹腔鏡鏡頭:“你不要凝卵巢,會造成熱損傷!”
“歐老師,你怕什麽?妞,掛上沖洗液。”他看了一下吊頂的輸液架,繼續告訴歐曉彤:“等下你不停地沖洗就可以了,不過,我沒有用電刀的話,不沖先。”
他交代完畢,就開始剝離卵巢黃體囊腫。
黃體很脆弱,色澤就跟黃油差不多。他小心翼翼地鉗取破碎的黃體組織,拿出來,交給器械護士:“留標本,送病檢!”
“好!”
歐曉彤一直等待他發號施令才敢打開沖洗管的閥門:“我都忘記要先清除黃體了。”
他只是笑了笑,口罩都無法遮擋他的笑聲。
她不開心起來:“你練腹腔鏡學了多久?”
“半年。”
“你等著!等我去進修半年,專門搞腹腔鏡切除腫瘤的手術,等我回來,我看你還笑得出來!老娘肯定超過你!”
“我沒有笑你啊!”
“還撒謊,我都聽見你笑了!”
李醫生開始落井下石:“寧醫生啊,笑了就笑嘛,男子漢大丈夫,笑完了,還可以繼續笑。等歐醫生進修回來,你繼續笑。”
“屁啊!李哥,不帶這樣欺負人的。”
“嘿嘿。我是在激勵你。”
寧小鵬沒有跟他們鬥嘴,而是在教學,他告訴歐曉彤,按照流程來做就可以,像剛才那樣把瘀血吸出來,暴露術野,找到裂口,清除病竈組織,然後沖洗一下,減少瘀血殘留在卵巢腔內,接著就可以縫合了。
常規是用2個0的可吸收縫合線縫合,采取連續縫合的包紮方法,將卵巢紮成一團,它本身會恢覆好,但是前提條件是要縫紮到位,不能繼續出血。
他講述完,就面對器械護士:“給2個0的線我。”
她摸著兩把持針器:“寧醫生,你要直的還是彎的?”
“彎的。”
護士拿了剪刀,想幫他剪好線。
“不用,我自己來(剪)。”他剪了三分之一的可吸收線,然後從腹腔鏡鏡頭的穿刺孔塞進去。
接著才是有條不紊地縫合裂口,充當了一次歐曉彤的帶教老師。
寧小鵬的手法還是不錯的,歐曉彤對他的手術演示很滿意。
縫紮好卵巢,沖洗腹腔與盆腔,縫合肚皮切口,就可以收工了。
手術結束,李醫生就問他們兩個,誰是術者,誰是助手。
至於術者寫誰,歐曉彤覺得應該寫寧小鵬,畢竟是他做的手術。
寧小鵬剛好相反,自己是新回來的小醫生,怎麽能排在上級醫生的前面?更何況,醫院還沒有下放三四級手術的權限給他。
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