☆60.第60章分娩死嬰
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第60章 分娩死嬰
“你是想找病人和家屬罵你嗎？得了，寧醫生，我知道你心情不好，看開點。”農依婷探頭看看裏面，沒有其他人進來，就細聲告訴他：“哪怕是陸主任，都會有子宮穿孔的時候。”
“哦。”
“好了，不說了，別往心裏去。”農依婷走進去，繼續清理處置室的物品。
寧小鵬看著她嬌小的背影，搖搖頭，繼續清洗器械……
他回到醫生辦公室，歐曉彤就將寫好的病理檢查申請單給他，還指著上面：“你看一下，在這裏，寫上主訴，末次月經，標本名稱，臨床診斷。記住了，以後就是你來寫了。”
“嗯。”
“拿出去給護士吧。”
“好。”
等他再次返回辦公室，歐曉彤已經把一本叫《實用婦產科手術圖譜》的書本放在桌面：“你有空就多看看這本書，在書裏，我們婦產科大大小小的手術，都寫得非常詳細。”
“嗯。”他隨便翻翻，就看見……
李麗萍提醒他：“記得給病人開中藥。”
歐曉彤把處方單給他：“現在就開吧，應該還可以煮。”
“好。”他就回憶著，在本科的時候學過一首方劑歌：
生化湯是產後方，
歸芎桃草酒炮姜，
消瘀活血功偏擅，
止痛溫經效亦彰。
生化湯，是婦女產後常用方劑，有藥廠搞了生化丸、生化顆粒劑、生化膠囊，大同小異，只不過那些是中成藥，不像水煮湯劑可以根據個體差異來加減處方。
寧小鵬為了辨證論治，就去了一趟病房查看瑪利亞，她告訴寧小鵬，有一些惡心反胃，肚子輕微墜脹，流血並不多。
惡心反胃，有兩個可能，一就是早孕反應，二則是麻醉藥引起。於是，他就開出藥方（生化湯加味）：當歸10g、川芎9g、桃仁8g、炮姜6g、炙甘草5g、益母草15g、赤芍9g、續斷9g、黨參12g、木香10g、白術9g。
然後督促護士馬上核對醫囑，然後叫中藥房煮藥，希望今天就給瑪利亞吃上。
他可不想再耽誤瑪利亞的治療，因為引起她子宮穿孔，他內心過不去，希望通過積極治療彌補心中的不愉快。
後面一直到下班，還來了幾個病人，有子宮肌瘤、卵巢囊腫和晚孕待產，沒有急診的，待產的也沒有那麽快分娩。
夜班的醫生原本是其她人，黃小敏下一次夜班有事情，就跟今晚的醫生換了班。
歐曉彤交班給她，她還擔心葡萄胎的沒有做清宮手術：“做清宮沒有？”
“做了！術後覆查血常規血紅蛋白69g/L。”
“要輸血嗎？”
她搖搖頭：“問過二姐了，不輸，明天再覆查看看。你就註意一點，小鵬搞得子宮穿孔了。”
“明白，我睡覺前會去看一眼她的。”
“那行，我們下班了。”
“去吧。”
黃小敏的管著10個病人，所以今天住院的兩個待產就歸歐曉彤管，她心裏暗爽一下，還祈禱今晚不要再來產婦，希望後半夜能夠一覺到天亮。
然而，婦產科，從來就沒有風平浪靜的日夜。
到了晚上9點多鐘，產婦郝唔枝宮縮越來越密，助產士摸了一下，子宮口已經開全，還觸摸到水囊。
她就指導著郝唔枝，等宮縮越來越痛的時候就吸氣憋住，然後像拉粑粑那樣用力，要是宮縮過了就呼吸，下一次宮縮繼續，如此反覆。
就在郝唔枝試著三次憋氣之後，突發狀況，胎兒心跳急劇下降，最後測不到胎心！
“什麽？”助產士過去挪了一下胎監儀探頭，依舊測不到，她就開始心慌起來，按下呼叫鈴，叫外面的護士立刻叫黃小敏醫生進來！
黃小敏聽說產婦突然沒有胎心，就帶著護士百米沖刺進了產房：“是哪個產婦？”
“郝唔枝，懷疑胎兒畸形那個。”
黃小敏看到胎兒的頭已經露出半截，她立刻指示護士給郝唔枝宮內覆蘇，立即予 5 %葡萄糖註射液 2 0 ml+地塞米松磷酸鈉註射液10 m g靜脈推註，再接 5 %葡萄糖註射液 2 0 m l+氨茶堿註射液 0 。2 5 g靜脈推註、
她還迅速戴好手套告訴郝唔枝：“你小孩卡住了，我現在要給你做胎頭牽引，讓小孩快點生出來，希望你配合一下！”
“嗯！”
助產士協助黃小敏準備好物品，就要做胎頭牽引。
“快打電話叫兒科醫生，還有叫大姐回來搶救！”
“是！”護士打完針，馬上電話搖人。
黃小敏就拿出一個錐型器械倒扣在胎兒的頭，抽吸走空氣，開始使勁拉扯，胎兒就緩緩地下降。
兒科值班醫生沖了進來：“怎麽樣？”
黃小敏一邊拉扯一邊說：“突然就沒有了胎心！”
兒科醫生就戴好手套，時刻準備著搶救。
然而，當嬰兒出來的時候，大家都傻眼起來。
但見嬰兒面部像一個小老頭，一絲血色都沒有，四肢沒有活力，更沒有哭聲，而且後背有一條長約4公分的裂孔，有鮮紅色的肉樣組織膨出來。
郝唔枝大汗淋漓，喘著氣問：“醫生，是男孩還是女孩？”
歐曉彤就扒開雙腿，完蛋了，這都是什麽？
但見嬰兒的那裏有一根短短的小泥鰍，但是泥鰍與膀胱窿之間還有一條小縫隙，縫隙還滲出似尿液的水。
助產士和兒科醫生一起盯著黃小敏。
她也納悶起來，行醫這麽多年，還是頭一次遇到這樣的狀況。
郝唔枝微微擡起頭：“醫生？是男孩還是女孩？”
黃小敏看著她：“歐醫生有沒有跟你講過，小孩要不得？”
“講過。”
“你躺下休息，別擡頭。”
“哦。是不是小孩死了？”
黃小敏點點頭：“嗯。”
郝唔枝就抽泣起來，聲音有些小。
助產士提醒她：“不不要哭了，會影響子宮恢覆。”
黃小敏就脫掉手套，走出去叫了她男朋友進來，讓他也看一眼，然而，他並不敢看，只是站在郝唔枝頭邊，拉著她的手。
黃小敏就告訴他們：“你們的寶寶，很可能存在先天性疾病，你們看，是不是要進行屍體解剖？”
郝唔枝搖搖頭：“不要。”
“那你們商量一下，是交給醫院叫人來處理，還是你們帶回去？”
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“哦。”
“好了，不說了，別往心裏去。”農依婷走進去，繼續清理處置室的物品。
寧小鵬看著她嬌小的背影，搖搖頭，繼續清洗器械……
他回到醫生辦公室，歐曉彤就將寫好的病理檢查申請單給他，還指著上面：“你看一下，在這裏，寫上主訴，末次月經，標本名稱，臨床診斷。記住了，以後就是你來寫了。”
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“嗯。”他隨便翻翻，就看見……
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歐曉彤把處方單給他：“現在就開吧，應該還可以煮。”
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生化湯，是婦女產後常用方劑，有藥廠搞了生化丸、生化顆粒劑、生化膠囊，大同小異，只不過那些是中成藥，不像水煮湯劑可以根據個體差異來加減處方。
寧小鵬為了辨證論治，就去了一趟病房查看瑪利亞，她告訴寧小鵬，有一些惡心反胃，肚子輕微墜脹，流血並不多。
惡心反胃，有兩個可能，一就是早孕反應，二則是麻醉藥引起。於是，他就開出藥方（生化湯加味）：當歸10g、川芎9g、桃仁8g、炮姜6g、炙甘草5g、益母草15g、赤芍9g、續斷9g、黨參12g、木香10g、白術9g。
然後督促護士馬上核對醫囑，然後叫中藥房煮藥，希望今天就給瑪利亞吃上。
他可不想再耽誤瑪利亞的治療，因為引起她子宮穿孔，他內心過不去，希望通過積極治療彌補心中的不愉快。
後面一直到下班，還來了幾個病人，有子宮肌瘤、卵巢囊腫和晚孕待產，沒有急診的，待產的也沒有那麽快分娩。
夜班的醫生原本是其她人，黃小敏下一次夜班有事情，就跟今晚的醫生換了班。
歐曉彤交班給她，她還擔心葡萄胎的沒有做清宮手術：“做清宮沒有？”
“做了！術後覆查血常規血紅蛋白69g/L。”
“要輸血嗎？”
她搖搖頭：“問過二姐了，不輸，明天再覆查看看。你就註意一點，小鵬搞得子宮穿孔了。”
“明白，我睡覺前會去看一眼她的。”
“那行，我們下班了。”
“去吧。”
黃小敏的管著10個病人，所以今天住院的兩個待產就歸歐曉彤管，她心裏暗爽一下，還祈禱今晚不要再來產婦，希望後半夜能夠一覺到天亮。
然而，婦產科，從來就沒有風平浪靜的日夜。
到了晚上9點多鐘，產婦郝唔枝宮縮越來越密，助產士摸了一下，子宮口已經開全，還觸摸到水囊。
她就指導著郝唔枝，等宮縮越來越痛的時候就吸氣憋住，然後像拉粑粑那樣用力，要是宮縮過了就呼吸，下一次宮縮繼續，如此反覆。
就在郝唔枝試著三次憋氣之後，突發狀況，胎兒心跳急劇下降，最後測不到胎心！
“什麽？”助產士過去挪了一下胎監儀探頭，依舊測不到，她就開始心慌起來，按下呼叫鈴，叫外面的護士立刻叫黃小敏醫生進來！
黃小敏聽說產婦突然沒有胎心，就帶著護士百米沖刺進了產房：“是哪個產婦？”
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黃小敏看到胎兒的頭已經露出半截，她立刻指示護士給郝唔枝宮內覆蘇，立即予 5 %葡萄糖註射液 2 0 ml+地塞米松磷酸鈉註射液10 m g靜脈推註，再接 5 %葡萄糖註射液 2 0 m l+氨茶堿註射液 0 。2 5 g靜脈推註、
她還迅速戴好手套告訴郝唔枝：“你小孩卡住了，我現在要給你做胎頭牽引，讓小孩快點生出來，希望你配合一下！”
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助產士協助黃小敏準備好物品，就要做胎頭牽引。
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黃小敏就拿出一個錐型器械倒扣在胎兒的頭，抽吸走空氣，開始使勁拉扯，胎兒就緩緩地下降。
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郝唔枝大汗淋漓，喘著氣問：“醫生，是男孩還是女孩？”
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但見嬰兒的那裏有一根短短的小泥鰍，但是泥鰍與膀胱窿之間還有一條小縫隙，縫隙還滲出似尿液的水。
助產士和兒科醫生一起盯著黃小敏。
她也納悶起來，行醫這麽多年，還是頭一次遇到這樣的狀況。
郝唔枝微微擡起頭：“醫生？是男孩還是女孩？”
黃小敏看著她：“歐醫生有沒有跟你講過，小孩要不得？”
“講過。”
“你躺下休息，別擡頭。”
“哦。是不是小孩死了？”
黃小敏點點頭：“嗯。”
郝唔枝就抽泣起來，聲音有些小。
助產士提醒她：“不不要哭了，會影響子宮恢覆。”
黃小敏就脫掉手套，走出去叫了她男朋友進來，讓他也看一眼，然而，他並不敢看，只是站在郝唔枝頭邊，拉著她的手。
黃小敏就告訴他們：“你們的寶寶，很可能存在先天性疾病，你們看，是不是要進行屍體解剖？”
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