第八十六章怪物帶出來的怪胎!
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第八十六章 怪物帶出來的怪胎!
肌肉的外觀顯色,並不一定精準地一對一代表著什麽,但大體泛白,對應著血運並不太好。
第一次是毀損傷,本來就打薄了大量的血管床,殘存的肌肉軟組織,並不多,如今若是再軟化壞死的話,那麽之前所有的努力,都白做了,不必考慮感染與否的問題,直接就得截肢。
首先要考慮是否有腐化的問題!
趕緊取了一點表面的物質,先送了一個培養及鏡檢後!
才消毒,消毒之後,方雲與邢周快速完成了鋪巾的操作。
然後舒嘯山並沒有再休息,直接撲向手術臺,鄭連生也是如此。
病人是方雲管的,但是組內的,也是科室裏的病人,若是出了什麽問題,影響到的絕對不止是個人。
接近於感染的傷口,最為忌憚的就是感染軟化成液體,把原本的組織給腐蝕掉,再沒有軟組織的附著。
感染情況嚴重,邢周到了雷打不動的主操位,即便是舒嘯山,也沒和邢周爭奪什麽。
方雲在一助。
舒嘯山和鄭連生有些累,在二助與三助,伺機幫忙。
沒有皮膚,其實不需要助手太多操作,主要是輔助主刀,探查軟組織的情況,方雲手持鑷子與吸引器,看向了邢周。
邢周沒有接過洗手護士遞過來的刀片,而是先用骨剝,先探了探軟組織,然後果然是刮開了表面的一層軟化的腐肉,帶點味道。
但邢周並未皺眉,而是耐心地將最表層的物質都刮幹凈之後,才說:“繼續送細菌培養與鏡檢,希望這感染只維持在表面,不要深入到內固定器械中。”
之前是鈦網固定,屬於外源性內置物,若這個玩意也被感染了,那就麻煩了。
可惜,事違人願。
就在方雲與邢周一同剝開了軟組織表面,看到了內部的鈦網結構後,可以看到,內層的軟組織,也有液化的情況。
“生理鹽水!”邢周立刻對巡回護士吩咐。
無菌鹽水上臺,邢周先開始了沖洗,方雲則是把吸引器放在了很低的位置,提前預判了邢周操作。
這時候,可不能隨便的吸引,如果不然,直接把肌肉組織給吸斷了,那就麻煩了。
肌肉組織本就不多,再次重建,活性的可能性很小。
邢周看了方雲一眼,並未多言,緩緩將生理鹽水倒入,在沖洗之下,帶走了最表面的一層軟組織附著物,同樣的,裏面的新鮮組織也露出來。
終於是帶了血色,外科醫生是喜歡血色的,血色代表著生命的活力。
然後再清洗完這些操作之後,再次看到內部的骨質情況時,邢周的神色一動:“骨塊有骨痂!”
骨痂,代表著骨塊有愈合趨勢,證明血運還算比較可以。
舒嘯山的神情立刻一震:“那就先清創,繼續觀察,如果骨塊能夠長起來,那麽部分軟組織的缺損,還是能夠彌補的。”
軟組織、骨折,一軟一硬,兩個只要有一個還算可以,就能夠彌補。
但如果都壞死了的話,該截肢還是就截肢吧,別多猶豫,折磨自己與病人了。
邢周點頭:“小方,你與我一同清創,盡快地把表面物質給打掉,舒主任,你配合小方吧,巡回,再上一套吸引器。”
“連生,你和我配合。”
老帶新,這個時候,最重要的事情就是,讓最表層的一層東西,全部打理幹凈,達到再次清創的效果。
舒嘯山給方雲配臺,邢周帶鄭連生,兩邊同時開工,加快清創的進度。
“後續,不能再用vsd引流了,不然軟組織承受不了,至少不能沖洗引流了。”邢周說。
此刻舒嘯山等人都沒講話,這時候,一切以邢周為主,這就是主刀,也是這臺手術的決策者!
方雲擁有的清創縫合,都是精通,不管是感染創口還是創傷創口,因此,在邢周下達命令後,他就立刻動作起來,不再收斂。
清創縫合,只是一類操作,他的資格遠遠足夠。
邢周看到方雲開始動作的時候,神色一閃,從裏面看到了自己師門的痕跡,這應該是方雲在跟著自己手術時,潛移默化學到的。
只是自己並未系統性地教學過他,可?
方雲的天賦,著實讓人吃驚啊。
“力氣太小了,用撥力,不是刮。”邢周見了方雲的操作,糾正了方雲的操作方式。
撥開,和刮開,是不同的操作方式。
方雲稍稍一楞,緊接著,稍稍養神後,突然若有所悟。
即便是撿到了邢周的技能,但是仍然不具備邢周那麽高深的理論體系,所以沒辦法完全獲得其中精要。
邢周的技能,除了自己的實力,還有師門支撐,這便是更加細節的處理方式。
屬於探山境界中,比較微妙的變化!
雖然方雲在清創縫合術上,沒有更高級的專家既能夠,但是,觸類旁通,知道專家級技能,要提升上去,需要對很多微妙之處都有了解,然後自己走出來自己的路子。
也可以學!
再次睜開眼睛時,方雲就略有幾分像模像樣了,與邢周一並,開始用鑷子當作骨剝,不斷的撥開著本來很軟的腐肉組織……
操作很細微,這樣可以不傷及內部的正常組織,而且,在這個過程中,肌肉纖維的走形,被逐漸分離了出來,裏面的血色更好。
大概是在手術進行到四十分鐘時。
檢驗科回報:“沒有看到感染菌,沒有膿性細胞!”
“嘶!~”聽到這話,邢周和方雲二人的眉頭都是緊皺起來。
沒有膿細胞,那這表面壞死,到底是什麽東西啊?
這炎癥因子,又是怎麽回事呢?
結核?特殊感染?芽孢?真菌?病毒……
猜測很多,但至少,細菌的感染,是最為兇險的,看來還是得等最終的培養結果了。
操作繼續,沖洗!
終於,是在長達兩個多小時的清創操作後,手術告一段落。
最終,邢周推翻了之前不再用vsd的思路,繼續加用了vsd,然後松了一口氣,後說:“小方,繼續請會診,更改抗生素使用劑量。”
“今天的表現不錯。”
舒嘯山也是看出來了,微微擺頭:“這只是不錯?這就是怪胎!”
邢周本就是個天賦很好的,實力很強的。幾句話,培養出來了一個十分接近邢周的怪物,這就怪物中的怪物,很難形容!
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肌肉的外觀顯色,並不一定精準地一對一代表著什麽,但大體泛白,對應著血運並不太好。
第一次是毀損傷,本來就打薄了大量的血管床,殘存的肌肉軟組織,並不多,如今若是再軟化壞死的話,那麽之前所有的努力,都白做了,不必考慮感染與否的問題,直接就得截肢。
首先要考慮是否有腐化的問題!
趕緊取了一點表面的物質,先送了一個培養及鏡檢後!
才消毒,消毒之後,方雲與邢周快速完成了鋪巾的操作。
然後舒嘯山並沒有再休息,直接撲向手術臺,鄭連生也是如此。
病人是方雲管的,但是組內的,也是科室裏的病人,若是出了什麽問題,影響到的絕對不止是個人。
接近於感染的傷口,最為忌憚的就是感染軟化成液體,把原本的組織給腐蝕掉,再沒有軟組織的附著。
感染情況嚴重,邢周到了雷打不動的主操位,即便是舒嘯山,也沒和邢周爭奪什麽。
方雲在一助。
舒嘯山和鄭連生有些累,在二助與三助,伺機幫忙。
沒有皮膚,其實不需要助手太多操作,主要是輔助主刀,探查軟組織的情況,方雲手持鑷子與吸引器,看向了邢周。
邢周沒有接過洗手護士遞過來的刀片,而是先用骨剝,先探了探軟組織,然後果然是刮開了表面的一層軟化的腐肉,帶點味道。
但邢周並未皺眉,而是耐心地將最表層的物質都刮幹凈之後,才說:“繼續送細菌培養與鏡檢,希望這感染只維持在表面,不要深入到內固定器械中。”
之前是鈦網固定,屬於外源性內置物,若這個玩意也被感染了,那就麻煩了。
可惜,事違人願。
就在方雲與邢周一同剝開了軟組織表面,看到了內部的鈦網結構後,可以看到,內層的軟組織,也有液化的情況。
“生理鹽水!”邢周立刻對巡回護士吩咐。
無菌鹽水上臺,邢周先開始了沖洗,方雲則是把吸引器放在了很低的位置,提前預判了邢周操作。
這時候,可不能隨便的吸引,如果不然,直接把肌肉組織給吸斷了,那就麻煩了。
肌肉組織本就不多,再次重建,活性的可能性很小。
邢周看了方雲一眼,並未多言,緩緩將生理鹽水倒入,在沖洗之下,帶走了最表面的一層軟組織附著物,同樣的,裏面的新鮮組織也露出來。
終於是帶了血色,外科醫生是喜歡血色的,血色代表著生命的活力。
然後再清洗完這些操作之後,再次看到內部的骨質情況時,邢周的神色一動:“骨塊有骨痂!”
骨痂,代表著骨塊有愈合趨勢,證明血運還算比較可以。
舒嘯山的神情立刻一震:“那就先清創,繼續觀察,如果骨塊能夠長起來,那麽部分軟組織的缺損,還是能夠彌補的。”
軟組織、骨折,一軟一硬,兩個只要有一個還算可以,就能夠彌補。
但如果都壞死了的話,該截肢還是就截肢吧,別多猶豫,折磨自己與病人了。
邢周點頭:“小方,你與我一同清創,盡快地把表面物質給打掉,舒主任,你配合小方吧,巡回,再上一套吸引器。”
“連生,你和我配合。”
老帶新,這個時候,最重要的事情就是,讓最表層的一層東西,全部打理幹凈,達到再次清創的效果。
舒嘯山給方雲配臺,邢周帶鄭連生,兩邊同時開工,加快清創的進度。
“後續,不能再用vsd引流了,不然軟組織承受不了,至少不能沖洗引流了。”邢周說。
此刻舒嘯山等人都沒講話,這時候,一切以邢周為主,這就是主刀,也是這臺手術的決策者!
方雲擁有的清創縫合,都是精通,不管是感染創口還是創傷創口,因此,在邢周下達命令後,他就立刻動作起來,不再收斂。
清創縫合,只是一類操作,他的資格遠遠足夠。
邢周看到方雲開始動作的時候,神色一閃,從裏面看到了自己師門的痕跡,這應該是方雲在跟著自己手術時,潛移默化學到的。
只是自己並未系統性地教學過他,可?
方雲的天賦,著實讓人吃驚啊。
“力氣太小了,用撥力,不是刮。”邢周見了方雲的操作,糾正了方雲的操作方式。
撥開,和刮開,是不同的操作方式。
方雲稍稍一楞,緊接著,稍稍養神後,突然若有所悟。
即便是撿到了邢周的技能,但是仍然不具備邢周那麽高深的理論體系,所以沒辦法完全獲得其中精要。
邢周的技能,除了自己的實力,還有師門支撐,這便是更加細節的處理方式。
屬於探山境界中,比較微妙的變化!
雖然方雲在清創縫合術上,沒有更高級的專家既能夠,但是,觸類旁通,知道專家級技能,要提升上去,需要對很多微妙之處都有了解,然後自己走出來自己的路子。
也可以學!
再次睜開眼睛時,方雲就略有幾分像模像樣了,與邢周一並,開始用鑷子當作骨剝,不斷的撥開著本來很軟的腐肉組織……
操作很細微,這樣可以不傷及內部的正常組織,而且,在這個過程中,肌肉纖維的走形,被逐漸分離了出來,裏面的血色更好。
大概是在手術進行到四十分鐘時。
檢驗科回報:“沒有看到感染菌,沒有膿性細胞!”
“嘶!~”聽到這話,邢周和方雲二人的眉頭都是緊皺起來。
沒有膿細胞,那這表面壞死,到底是什麽東西啊?
這炎癥因子,又是怎麽回事呢?
結核?特殊感染?芽孢?真菌?病毒……
猜測很多,但至少,細菌的感染,是最為兇險的,看來還是得等最終的培養結果了。
操作繼續,沖洗!
終於,是在長達兩個多小時的清創操作後,手術告一段落。
最終,邢周推翻了之前不再用vsd的思路,繼續加用了vsd,然後松了一口氣,後說:“小方,繼續請會診,更改抗生素使用劑量。”
“今天的表現不錯。”
舒嘯山也是看出來了,微微擺頭:“這只是不錯?這就是怪胎!”
邢周本就是個天賦很好的,實力很強的。幾句話,培養出來了一個十分接近邢周的怪物,這就怪物中的怪物,很難形容!
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