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第128章

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黎東方?確有此意, 但這事必須得獲得患者?的同意。

因此他轉頭看向梁大夫那位堂弟,和氣地問他:“按我的經驗,你之前?使用的藥方?, 藥量的確是少了。我們打算給你加大藥量,你自己同意試試嗎?”

“我先說明一下,這副藥裏?並沒有峻烈的藥品,相對而言都比較平和。如果你同意, 那我們就?給你調整下藥方?,你考慮一下吧。”

梁大夫心裏?迫不及待地想解決困惑他許久的疑惑, 因此他也想讓他堂弟試一試。

他那堂弟跟他關系很不錯,剛才陳凝說的話, 他在旁邊也都聽到了。黎東方?又告訴他, 這些?藥都比較溫和, 他略想了想, 就?同意了, 點頭道:“那就?試吧,但我有個?要求。”

黎東方?見他同意了,馬上追問道:“什麽要求?你盡管說。”

患者?擺了下手, 說:“不是什麽過?分的要求, 你們放心, 我哥還在這兒上班呢,我能?為難你們幾位嗎?”

“我吧, 主要就?是有點擔心,怕藥量有點大,我會受不住。我是想著, 萬一真有什麽不好的反應,那我希望你們幾位大夫、專家, 要一起商量著給我調整過?來。”

他的要求真的不過?分,黎東方?馬上就?答應了:“這沒問題,你這要求再合理?不過?。”

患者?點了點頭,不再說話。黎東方?則坐了下來,拿起處方?箋,交給陳凝,告訴她:“你先擬個?藥方?,我跟老李還有梁大夫都看看。”

孔大夫剛才已經回了自己辦公室,所以他現在不在這兒。

陳凝白大褂上邊的兜裏?就?插著鋼筆,她把那鋼筆拿下來,摘下筆帽,正?欲彎下腰寫字,梁大夫便把自己平時坐的椅子拖過?去,讓她坐著寫。

陳凝點了下頭,坐了下去,在紙上寫下了她早就?想好的處方?。這個?方?子就?是經方?中的炙甘草湯。她開方?所用的量比之梁大夫方?子明顯要大。

幾個?大夫圍在旁邊,都看得很清楚,她寫得特?別?流暢,一看就?是胸有成竹。

她這邊剛寫完,李大夫他們也都看完了。

黎東方?沒急於發?表看法,先問李大夫:“老李,你覺得這方?子如何?”

李大夫直接了當地說:“如果讓我來開方?,開的也會比梁大夫的用量要重,跟小陳這個?比,可能?會有點差距,但也相距不遠。我覺得,應該是可以的。”

中醫是門經驗學科,每個?大夫在從醫的過?程中,都會根據患者?服藥後的反應逐漸調整用量和處方?,一點點積累經驗,李大夫的經驗就?是這麽積累起來的。這個?方?子的效果,他覺得是可控的,不會產生太大的不良反應。

他這麽說,已經算是讚同了陳凝的意見,黎東方?想了下,也點頭道:“我看可以,梁大夫你要是沒什麽意見的話,那就?按著這個?方?子開藥吧。”

梁大夫自然也沒有異議,他很快就?同意了,說:“行,我稍後親自去給我兄弟抓藥,午休時我就?給他煎了。”

陳凝在旁邊又補充了一句:“如果藥方?對癥且藥量足夠,明後天患者?就?能?有感覺。到時候咱們再商量接下來的實驗吧。”

黎東方?對此沒有異議,他也打算先看看這個?患者?的反應,如果他服用這個?藥方?後,效果很好,脈結代也即是心動悸乏力的現象迅速好轉,那就?說明,陳凝說的話並非是無的放矢。

這時也到了午休的時間,黎東方?等人卻無心去吃飯,把那藥方?交給梁大夫之後,黎東方?就?問陳凝:“小陳,你到底是從哪知道,漢代的一兩相當於現在的15克呢?”

這個?換算數據對他們這些?中醫來說,真的很重要。因為很多古中醫書籍在寫藥方?的時候,藥材的計量單位都是‘兩’,‘升’和其它單位,所用最多的就?是‘兩’。

而歷朝歷代的計量單位又是有變化的,漢代的‘兩’與?後世的‘兩’不一樣,如果不搞懂仲景醫書中的一兩到底相當於現代的多少克,那他們中醫在按古方?開藥時,總會覺得心裏?沒底,尤其是梁大夫這種喜用經方?的醫生。

陳凝之所以知道這個?換算比例,是因她以前?所處的年代,已經解開了這個?謎底。

這個?謎底跟八十年代的一次考古有關,當時考古發?現了一座東漢墓。在那東漢古墓的陪葬品中,考古人員挖掘出了東漢時期的度量衡器具,這種器具被命名?為大司農銅權。

此權鑄於光和二年閏二月,其時期與?仲景生存的時代相同,都是東漢。權上刻有銘文,從銘文上顯示的文字可知,這是當時政府為統一全國?衡器而頒布的標準器具。

經過?換算後,可知東漢時的一兩相當於現在的15克左右。

但這時還是七十年代,那座東漢墓葬還沒有打開,陳凝當然沒辦法跟黎東方?他們直接說起大司農銅權的事。她想了下,就?說:“我小時候在一本書上看到過?,那本書的作者?是民/國?時期的人,具體?姓名?不詳。他在書中提及了明以後經方?藥量偏少的弊端,他還做過?很多試驗,最終確定了這個?換算比例。”

黎東方?面帶疑惑,道:“民/國??到底是哪個?大醫?可惜,不知道名?字。那書呢,還在嗎?”

陳凝只好搖頭:“搬家的時候弄沒了,找不到了。”

聽她這麽說,李大夫和黎東方?臉上不禁露出痛惜之色。陳凝有點不好意思,她真不想騙他們。

但這時候那座東漢墓還沒有挖掘出來,她沒法解釋,也就?只好把這事附會在虛無的民/國?大醫身上。

就?算黎東方?他們有所懷疑,但以後他們只要經過?反覆驗證,就?可以確定這個?說法是靠譜的。

黎東方?倒也沒有深究的意思,他點了下頭,說:“梁大夫你這邊要註意觀察患者?的用藥反應,如果用這副藥方?能?取得不錯的療效,那我們在接下來的驗證過?程中,也會少一些?顧忌。”

梁大夫當即就?答應了,事實上,他比黎東方?更想知道陳凝的說法是不是可信。

因為行醫這些?年,他也很苦惱,為什麽他已經那麽努力研究經方?和診斷了?最後給患者?治病的效果還是不理?想呢。

這事說到這裏?,暫時也沒什麽需要再談的。陳凝便問黎東方?:“老師,昨天食堂那位雞爪風覆發?的大姐現在怎麽樣了?”

黎東方?昨天晚上住在醫院宿舍,早上就?去看過?張淑芹。陳凝就?算不問,他也要說的。

於是他說道:“小張的情況有很大緩解,10克烏頭並沒有對她產生不良的影響,目前?狀況良好,事先備好的解毒藥也沒用上。”

說到這兒,他微微皺眉,又道:“可我給她仔細診過?脈之後,感覺她體?內伏寒猶未解,還需要觀察下。”

“下班前?我打算再過?去看看,實在不行,可能?真的得像你說的那樣,加大烏頭的用量。但給她用藥的次數不宜多,必須要中病即止,解毒手段也必不可少。”

說到這裏?,黎東方?神色覆雜地看了陳凝一眼,不解地道:“小陳,我有時候感覺看不透你。你也知道,咱們中醫是一門經驗學科,對於醫者?的經驗有很大的依賴。要想成為一個?診斷精準、用藥精當的大夫,往往需要幾十年的淬練,否則很難做到。”

“但我從你身上,卻看到了例外。你年紀這麽小,診斷開藥和針灸時卻相當老練,我是真的想不明白這到底是為什麽?”

陳凝:……這個?她也沒辦法解釋

好在這時黎東方?自嘲地笑了下,自己主動給出了一個?解釋,他說:“大概這就?是天才與?凡人的區別?吧?老李啊,我們倆這樣的,其實就?算是凡人吧。”

李大夫理?所當然地道:“我當然是凡人了,我小時候說話晚,走路晚,記東西也費勁。說我是天才,我自己第一個?不信。”

陳凝其實想解釋,她也不是天才。她只是占了前?世經驗的便宜,還有她身後的醫學世家做後盾,這才有現在這樣的實力。

但現在這種情況,她也想不出更好的理?由,她也就?不解釋了。

幾個?人約好了,下班去醫院病房,一起去看看張淑芹。一個?是看她的雞爪風恢覆到了什麽程度,再一個?是看看是否需要再給她調整烏頭的用量?

中午梁大夫就?去把他堂弟用的藥給抓了出來,他自己還親自去了醫院藥房煎藥處,直接在那兒把藥煎了出來,再當場看著他堂弟把藥服了下去,才讓人拿著藥回家。

陳凝這次去食堂吃飯時,沒再發?生什麽不愉快的事。

現在院裏?的人都知道陳凝的嘴也不是那麽好惹的,還有很多人知道,呼吸科那幾個?說閑話的護士都被科裏?領導給訓話了。這種情況下,還會有誰會上趕著觸陳凝的黴頭?又不是閑得蛋疼。

再說醫院裏?也很少有人對陳凝有什麽不好的意見,因為陳凝來院就?職時間不長,卻已憑著與?年齡遠遠不符的實力,得到了好幾個?科室醫生的認可。

這一點,換一個?別?的年輕大夫,幾乎沒人能?做得到。

現在大家基本上也都知道,這個?年輕姑娘雖然是院長特?別?聘請的,但她能?來六院真不能?說是走後門,人家靠的就?是實力。

有實力的人,在這種技術為王的單位裏?,自然會受到尊重。

因此陳凝到食堂吃飯時,不但沒人再難為她,連跟她打招呼的人都多了。

飯後,陳凝回到辦公室,沒過?多久,就?有病人來了。

進來的是兩個?男人,其中一個?人她認識,之前?她在肝膽科見過?對方?。她記得此人姓謝,具體?叫什麽名?,其實她並不清楚。

謝振興這次是陪著一個?三十多歲的男人來的,他一進來,就?和氣地跟陳凝說:“小陳大夫,我同事聽說你醫術不錯,想來找你看看病。”

陳凝點了點頭,示意那三十多歲的男人坐在她斜對面的椅子上,說:“先坐下吧,我看一下。”

靠墻處還放著把長椅,但謝振興並沒有在那坐下,反而站在那男人旁邊。

陳凝看了他一眼,便問道:“謝同志,你大姨的病怎麽樣了?”

一說起他大姨,謝振興就?笑了,他就?:“我大姨現在快好全了,右肋那裏?不疼不癢,基本上沒什麽不舒服的地方?。”

“這兩年我大姨總是疑神疑鬼的,以為自己得了癌或者?是肝硬化。不管醫生怎麽說她都不信。她連後事都安排好了,就?怕哪天突然走了,一下子來不及。”

“結果到你這兒一看,根本就?不算什麽大病,都是她自己嚇自己。現在好了她還在家念叨著,說等以後認識的人有病了,也介紹他們來你這兒看。”

陳凝見過?太多類似的事,倒也淡定,她便說:“嗯,你大姨的病好了就?成。她那病雖然說不是很嚴重,但這幾年的身體?痛苦卻是真實發?生過?的。而且這病還難於確診,她在不知情的情況下,難免會有恐慌的心理?,這是可以理?解的,家屬也要給予適當的關愛和理?解。”

謝振興立刻就?明白了陳凝的意思,他在心裏?不由得高看了陳凝幾分。他心想,這小陳大夫不只會給病人開藥治病,她還會關照到病人的心理?狀況。光是這一點,就?會讓找她看病的病人心裏?感到很熨帖。

不知道怎麽的,他忽然也想當一回陳凝的患者?。

可惜他從小到大身體?一直很好,連感冒都很少得,就?算想給陳凝當病人,暫時都找不到機會,總不能?沒病裝病吧?

這時陳凝問那男人:“同志,你哪裏?不舒服?”

那人眼神略微閃爍,猶豫了一下,說:“最近經常拉肚子,自己在家吃過?止瀉藥,也在單位附近的醫院看過?,開的藥都沒見效。”

陳凝看了他一眼,沒說什麽,神色沈靜地將手指搭在他腕上,開始診斷起來。

過?了一會兒,她掀起眼皮,略一沈吟之後問那男人:“除了腹瀉,還有別?的問題嗎?”

謝振興聽了,覺得陳凝不會無故問這句話,他在旁邊碰了下那男人,跟他說:“徐小虎,你還有什麽病瞞著大夫嗎?”

徐小虎馬上搖頭否認:“沒有了,我不就?拉肚子嗎?”

陳凝淡笑了下,沒跟他爭辯,看過?他的舌像之後,便示意他把褲子往上拽一截,露出小腿。

徐小虎不明白陳凝要幹什麽,但他還是照做了。

陳凝擡手往他膝蓋、小腿和腳脖子的部位都碰了碰,隨後就?把手收了回來。

拿過?處方?箋,陳凝問了幾個?問題,都是她給人看病時經常問的,包括二便、飲食及飲水、汗否等情況。

等徐小虎答完之後,陳凝沒說什麽,開始寫藥方?。

她不說話,徐小虎卻有點擔心上了,他看了眼陳凝,咽了口唾沫,小聲問道:“那個?,小陳大夫,我有一個?朋友。他…他腎不太好,晚上經常起夜。他想開點補腎的藥,你看能?不能?開出來?”

謝振興:…

陳凝沒什麽特?別?反應,她重新把手指搭在徐小虎腕上,說:“我再看看吧。”

徐小虎急了,忙把手撤回來,一邊撤一邊說:“小陳大夫,不是我,這人真不是我,是我那朋友。”

陳凝則一本正?經地說:“對,是你朋友。”

“把手伸出來吧。”

謝振興在旁邊眼睜睜地看著劇情漸漸走向詭異的方?向,徐小虎也羞愧難當,他這時也有點忍不住,“噗”地一聲笑出來,肩膀都在抖。

真不是他不夠意思,實在是徐小虎搞出來的這一手太好笑了。

真是鬼扯,什麽朋友啊?肯定是徐小虎這家夥腎虛,估計晚上交公糧都費勁…

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